本次測(cè)試共 10 題,每題只有一個(gè)正確答案,滿分 100 分,旨在考察 CSP 基礎(chǔ)診療、病例相關(guān)要點(diǎn)及應(yīng)急處置能力。
您的姓名:
1.本次培訓(xùn)病例中,患者的核心診斷為?()
A. 子宮瘢痕處妊娠 II 型 + 難免流產(chǎn)
B. 子宮瘢痕處妊娠 I 型 + 稽留流產(chǎn)
C. 異位妊娠(輸卵管)+ 不全流產(chǎn)
D. 子宮瘢痕處妊娠 I 型 + 先兆流產(chǎn)
2.經(jīng)陰道超聲是診斷 CSP 的金標(biāo)準(zhǔn),以下哪項(xiàng)不是 CSP 的典型超聲表現(xiàn)?()
A. 宮腔及宮頸管內(nèi)空虛,未見(jiàn)妊娠囊
B. 妊娠囊著床于子宮前壁下段剖宮產(chǎn)瘢痕處
C. 瘢痕處肌層連續(xù)性完整,厚度無(wú)明顯變化
D. CDFI 顯示妊娠囊周邊有高速低阻血流信號(hào)
3.本次培訓(xùn)病例中,患者孕囊與膀胱間的肌層厚度為?()
A. 0.3cm
B. 0.5cm
C. 1.0cm
D. 1.5cm
4. 對(duì)于 CSP 患者,以下哪類人群應(yīng)視為最高危級(jí)別?()
A. 首次剖宮產(chǎn)史的 CSP 患者
B. 兩次及以上剖宮產(chǎn)史的 CSP 患者
C. 無(wú)剖宮產(chǎn)史但有宮腔操作史的 CSP 患者
D. 僅一次人工流產(chǎn)史的 CSP 患者
5. 本次培訓(xùn)病例中,術(shù)中行宮腔鏡下電吸人流術(shù)時(shí)突發(fā)大出血,短時(shí)間內(nèi)出血量達(dá)到了多少(失血性休克量)?()
A. 1000ml
B. 1500ml
C. 2000ml
D. 2500ml
6. CSP 藥物治療(MTX)的適用人群不包括?()
A. I 型 CSP 患者
B. 生命體征平穩(wěn)的 CSP 患者
C. β-HCG 較低的 CSP 患者
D. 已發(fā)生子宮破裂的 CSP 患者
7. 本次培訓(xùn)病例中,保守止血措施無(wú)效后,采取的搶救性手術(shù)方式為?()
A. 宮腔鏡下病灶切除術(shù)
B. 經(jīng)腹子宮次全切除術(shù)
C. 腹腔鏡下子宮修補(bǔ)術(shù)
D. 陰式病灶清除術(shù)
8.CSP 最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是?()
A. 劇烈下腹痛
B. 不規(guī)則陰道出血
C. 發(fā)熱
D. 惡心嘔吐加重
9.搶救 CSP 術(shù)中大出血時(shí),為打破 “死亡三聯(lián)征”,首要需糾正的是?()
A. 失血性休克
B. 高血糖
C. 電解質(zhì)紊亂
D. 肝功能異常
10. 對(duì)于高出血風(fēng)險(xiǎn)的 II 型 CSP 患者,首選的診療方案是?()
A. 單純藥物流產(chǎn)術(shù)
B. 宮腔鏡下電吸人流術(shù)
C. 子宮動(dòng)脈栓塞(UAE)+ 清宮術(shù)
D. 直接行開(kāi)腹子宮切除術(shù)
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