教職工共同居住成員登記問卷

說明:

1. 本問卷用于登記教職工在學(xué)校宿舍的共同居住成員信息,確保宿舍管理規(guī)范、安全有序;

2. 所有內(nèi)容請如實、完整填寫,未按要求填寫將影響宿舍居住資格審核、日常管理及相關(guān)權(quán)益保障;

3. 共同居住成員指長期或定期在該宿舍居住的非本校教職工人員(含家屬、親友等);

4. 所有帶「*」的題目為必填項,未填寫無法提交。

一、教職工基礎(chǔ)信息
1. 教職工編號(示例:001、099)
2. 教職工姓名
3. 宿舍號(示例:A1303)
4. 家屬居住情況
5. 偶爾住 - 每周居住天數(shù)(填寫具體數(shù)字,如:2)
二、共同居住成員詳細(xì)信息
說明:若有多名共同居住成員,請分別填寫每人信息。

6. 共同居住成員人數(shù)
7. 共同居住成員1
姓名
與教職工關(guān)系
聯(lián)系電話
職業(yè)
工作單位(填空題,無單位請?zhí)顚憽盁o”)
8. 共同居住成員1
姓名
與教職工關(guān)系
聯(lián)系電話
職業(yè)
工作單位(填空題,無單位請?zhí)顚憽盁o”)
9. 共同居住成員2
姓名
與教職工關(guān)系
聯(lián)系電話
職業(yè)
工作單位(填空題,無單位請?zhí)顚憽盁o”)
10. 共同居住成員1
姓名
與教職工關(guān)系
聯(lián)系電話
職業(yè)
工作單位(填空題,無單位請?zhí)顚憽盁o”)
11. 共同居住成員2
姓名
與教職工關(guān)系
聯(lián)系電話
職業(yè)
工作單位(填空題,無單位請?zhí)顚憽盁o”)
12. 共同居住成員3
姓名
與教職工關(guān)系
聯(lián)系電話
職業(yè)
工作單位(填空題,無單位請?zhí)顚憽盁o”)
13. 共同居住成員1
姓名
與教職工關(guān)系
聯(lián)系電話
職業(yè)
工作單位(填空題,無單位請?zhí)顚憽盁o”)
14. 共同居住成員2
姓名
與教職工關(guān)系
聯(lián)系電話
職業(yè)
工作單位(填空題,無單位請?zhí)顚憽盁o”)
15. 共同居住成員3
姓名
與教職工關(guān)系
聯(lián)系電話
職業(yè)
工作單位(填空題,無單位請?zhí)顚憽盁o”)
16. 共同居住成員4
姓名
與教職工關(guān)系
聯(lián)系電話
職業(yè)
工作單位(填空題,無單位請?zhí)顚憽盁o”)
17. 共同居住成員1
姓名
與教職工關(guān)系
聯(lián)系電話
職業(yè)
工作單位(填空題,無單位請?zhí)顚憽盁o”)
18. 共同居住成員2
姓名
與教職工關(guān)系
聯(lián)系電話
職業(yè)
工作單位(填空題,無單位請?zhí)顚憽盁o”)
19. 共同居住成員3
姓名
與教職工關(guān)系
聯(lián)系電話
職業(yè)
工作單位(填空題,無單位請?zhí)顚憽盁o”)
20. 共同居住成員4
姓名
與教職工關(guān)系
聯(lián)系電話
職業(yè)
工作單位(填空題,無單位請?zhí)顚憽盁o”)
21. 共同居住成員5
姓名
與教職工關(guān)系
聯(lián)系電話
職業(yè)
工作單位(填空題,無單位請?zhí)顚憽盁o”)
三、承諾與說明
22. 本人承諾(必選“本人已閱讀并承諾”)
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