三管導(dǎo)管相關(guān)感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)考核題

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1.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染（CAUTI）指患者留置導(dǎo)尿管期間或拔除導(dǎo)尿管多久內(nèi)發(fā)生的尿路感染？

A. 24hB. 48hC. 72hD. 96h

2. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展CAUTI相關(guān)監(jiān)測，應(yīng)遵循以下哪項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)要求？（）

A. WS/T 313B. WS/T 312C. WS 310.2D. WS/T 489

3. 醫(yī)務(wù)人員在留置和維護(hù)導(dǎo)尿管時(shí)，手衛(wèi)生操作應(yīng)遵循的標(biāo)準(zhǔn)是？（）

A. WS/T 313B. WS/T 312C. WS 310.2D. WS/T 524

4留置導(dǎo)尿管患者采集小量尿標(biāo)本做微生物病原學(xué)檢測時(shí)，正確的采集方式是？（）

A. 從集尿袋直接接取B. 打開導(dǎo)尿管引流管口流出采集C. 無菌注射器經(jīng)導(dǎo)尿管抽取尿液D. 以上方式均可

5、無禁忌證時(shí)，為預(yù)防 VAP 應(yīng)將患者床頭抬高的角度范圍是？（）

A.15°~30°B. 30°~45°C. 45°~60°D. 60°~75°

6. 關(guān)于集尿袋的使用要求，以下錯(cuò)誤的是？（）

A. 高度應(yīng)低于膀胱水平B. 不應(yīng)接觸地面C. 清空尿液時(shí)出尿口可輕觸收集容器D. 更換時(shí)需先消毒導(dǎo)尿管接頭

7. 為預(yù)防CAUTI，以下哪種操作是不推薦的？（）

A. 每日用溫水清潔尿道口B. 常規(guī)使用含消毒劑的溶液進(jìn)行膀胱沖洗C. 妥善固定導(dǎo)尿管避免牽拉D. 每天評估置管必要性

8. 關(guān)于導(dǎo)尿管更換，以下說法正確的是？（）

A. 為預(yù)防感染，應(yīng)每周常規(guī)更換一次B. 應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品使用說明書更換C. 每月常規(guī)更換一次即可D. 集尿袋無需隨導(dǎo)尿管同步更換

9.機(jī)械通氣患者口腔護(hù)理推薦使用（）含氯己定溶液。

A. 0.05%~0.1%B. 0.12%~0.2%C. 0.3%~0.5%D. 1%~2%

10.機(jī)械通氣患者的鎮(zhèn)靜管理原則（）

A. 持續(xù)深d鎮(zhèn)靜B. 每日鎮(zhèn)靜中斷與評估，盡早脫機(jī)C. 不使用鎮(zhèn)靜藥D. 按需深鎮(zhèn)靜

11.CVC維護(hù)中“A-C-L”步驟指:

A. 評估-沖管-封管B. 消毒-連接-固定C. 抽吸-沖洗-封管D. 評估-清潔-記錄

12.導(dǎo)管相關(guān)性血流感染（CLABSI）診斷的核心依據(jù)是:

A. 導(dǎo)管尖端培養(yǎng)陽性B. 患者發(fā)熱>38℃C. 無其他感染源的血流感染D. 穿刺點(diǎn)紅腫

13.超聲引導(dǎo)穿刺的主要目的是:

A. 縮短操作時(shí)間B. 降低誤穿動(dòng)脈風(fēng)險(xiǎn)C. 減少導(dǎo)管異位D. 所有以上

14.CVC敷料更換頻率正確的是:

A. 每24小時(shí)B. 透明敷料每5-7天C. 紗布敷料每3天D. 敷料潮濕時(shí)立即更換

15.懷疑CRBSI時(shí)，血培養(yǎng)采血要求是:

A. 僅從導(dǎo)管采血B. 同時(shí)采集導(dǎo)管血和外周血C. 僅外周血D. 導(dǎo)管尖端培養(yǎng)

12、關(guān)于留置導(dǎo)尿管前的預(yù)防控制措施，下列說法正確的有( )

A非盆腔手術(shù)患者及尿失禁患者不宜常規(guī)使用導(dǎo)尿管B. 應(yīng)根據(jù)患者病情、年齡、性別和尿道情況選擇適宜的導(dǎo)尿管C. 脊髓損傷患者可優(yōu)先采取間歇導(dǎo)尿作為替代方案D. 置管前需在導(dǎo)尿管上涂抹無菌潤滑劑E. 可常規(guī)對所有擬置管患者開展無癥狀菌尿癥篩查

13、留置導(dǎo)尿管后，為預(yù)防CAUTI發(fā)生，下列操作符合標(biāo)準(zhǔn)要求的有( )

A. 集尿袋高度保持低于膀胱水平且不接觸地面B. 清空集尿袋尿液時(shí)避免出尿口觸碰收集容器C. 每日用溫水和/或皂液清潔尿道口，腹瀉患者增加清潔次數(shù)D. 患者沐浴時(shí)采取防護(hù)措施，避免導(dǎo)尿管浸入水中E. 每天評估置管必要性，無需時(shí)盡早拔除導(dǎo)尿管

14、下列關(guān)于CAUTI預(yù)防的操作中，標(biāo)準(zhǔn)明確禁止常規(guī)實(shí)施的有( )

A. 使用含消毒劑的溶液進(jìn)行膀胱沖洗或灌注B. 在集尿袋中加入抗菌藥物或消毒劑C. 在導(dǎo)尿管或尿道口局部使用抗菌藥物D. 使用抗菌藥物涂層的導(dǎo)尿管E. 為預(yù)防感染定期常規(guī)更換導(dǎo)尿管

15、重復(fù)使用呼吸機(jī)外部管路及配件的處理要求包括（）。

A.由消毒供應(yīng)中心(CSSD)集中清洗消毒；B.一人一用一消毒；C.長期使用者每周更換；D.臨床科室自行清洗消毒；

16、抗菌藥物使用的VAP預(yù)防原則包括（）。

A.避免全身使用抗菌藥物預(yù)防VAP；B.避免呼吸道局部使用抗菌藥物預(yù)防VAP；C.常規(guī)使用口服抗菌藥物進(jìn)行選擇性消化道脫污染；D.不宜常規(guī)使用口服抗菌藥物進(jìn)行選擇性消化道脫污染；

17、腸內(nèi)營養(yǎng)相關(guān)的VAP 換防措施包括（）。

A.評估患者誤吸風(fēng)險(xiǎn);B.高誤吸風(fēng)險(xiǎn)者宜采用鼻腸管；C.條件許可時(shí)盡早拔除鼻腸管；D.無需評估誤吸風(fēng)險(xiǎn)，直接采用鼻胃管

18、患者體位與口腔護(hù)理的VAP預(yù)防措施包括（）。

A.無禁忌時(shí)床頭抬高30-45°;B.每 6h~8h進(jìn)行一次口腔衛(wèi)生護(hù)理;C.無禁忌證時(shí)床頭抬高10-20°D.每日進(jìn)行一次口腔衛(wèi)生護(hù)理;

19、VAP 預(yù)防的氣道插管相關(guān)措施包括（）。

A.嚴(yán)格掌握氣管插管指征；B.首選經(jīng)口氣管插管，不宜經(jīng)鼻；C.每天評估插管必要性，盡早拔管；D.無需評估插管必要性，按固定時(shí)間拔管；

20、濕熱交換器的作用包括（）。

A.保留呼出氣的熱量和水分；B.吸氣時(shí)將熱量和水分帶入氣道；C.對細(xì)菌有一定過濾作用；D.降低呼吸機(jī)管路被細(xì)菌污染的危險(xiǎn)性；

21、機(jī)械通氣的目的包括（）

A.保障通氣功能以滿足機(jī)體需要；B.改善并維持肺的換氣功能；C.減少呼吸肌做功；D.完全替代患者自主呼吸

22.置管時(shí)最大無菌屏障包括:

A. 無菌手術(shù)衣B. 無菌手套C. 無菌口罩+帽子D. 無菌大單覆蓋患者全身

23.預(yù)防CRBSI的關(guān)鍵措施有:

A. 嚴(yán)格手衛(wèi)生B. 氯己定消毒皮膚C. 盡早拔除導(dǎo)管D. 使用含抗生素導(dǎo)管

24.CVC沖管操作正確的是:

A. 脈沖式?jīng)_管（推-停-推）B. 正壓封管（邊推液邊夾閉）C. 使用10ml以上注射器D. 生理鹽水沖管量≥導(dǎo)管容積2倍

25.CVC日常評估內(nèi)容包括:

A. 穿刺點(diǎn)有無紅腫滲液B. 導(dǎo)管外露刻度C. 輸液速度D. 敷料完整性

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