七9班基本信息收集

1. 學(xué)生姓名（必填）
2. 學(xué)生出生年月（必填）
3. 學(xué)生年齡（必填）
4. 學(xué)生身份證號(hào)碼（必填）
5. 家庭情況（必填）正常、單親
6. 是否為留守兒童（即未與父母中的一方或雙方一起生活）（必填）?
7. 監(jiān)護(hù)人（父親）姓名（必填）
8. 監(jiān)護(hù)人（父親）職業(yè)（必填）
9. 監(jiān)護(hù)人（父親）身份證號(hào)碼（必填）
10. 監(jiān)護(hù)人（父親）電話號(hào)碼（必填）
11. 監(jiān)護(hù)人（母親）姓名（必填）
12. 監(jiān)護(hù)人（母親）職業(yè)（必填）
13. 監(jiān)護(hù)人（母親）身份證號(hào)碼（必填）
14. 監(jiān)護(hù)人（母親）電話號(hào)碼（必填）
15. 家庭常住地址（必填）
16. 戶籍地址（即戶口本上的地址）（必填）
更多問卷 復(fù)制此問卷