壓瘡分級護理及上報流程考試
本次考試旨在評估您對壓瘡分級護理及上報流程相關知識的掌握程度。請認真閱讀題目,選擇正確答案。考試滿分100分,祝您取得好成績。
1. 基本信息:
姓名:
科室:
工號:
以下為正式考試題目,請開始作答。
2. 壓瘡Ⅰ期的主要表現(xiàn)是
局部皮膚完整,出現(xiàn)壓之不褪色的紅斑
局部皮膚破損,形成淺表潰瘍
全層皮膚缺失,可深達肌肉或骨骼
有腐肉或焦痂覆蓋創(chuàng)面
3. 壓瘡Ⅱ期的損傷深度可達
表皮層
真皮層
皮下脂肪層
肌肉層
4. 以下哪項是壓瘡Ⅲ期的典型特征
皮膚完整,局部發(fā)紅
皮膚破損,可見皮下脂肪
全層皮膚缺失,深達肌肉
創(chuàng)面有黑色焦痂覆蓋
5. 壓瘡Ⅳ期的損傷特點是
僅表皮受損
損傷深達肌肉、骨骼或肌腱
創(chuàng)面有黃色腐肉
局部皮膚出現(xiàn)水皰
6. 對于不可分期壓瘡,其主要特點是
創(chuàng)面被腐肉或焦痂覆蓋,無法確定實際深度
皮膚完整,局部有紅斑
皮膚破損,深度較淺
全層皮膚缺失,深達皮下脂肪
7. 壓瘡發(fā)生的最主要原因是
營養(yǎng)不良
局部長期受壓
皮膚潮濕
年齡增長
8. 預防壓瘡時,對長期臥床患者應至少每多長時間翻身一次
1小時
2小時
3小時
4小時
9. 壓瘡護理中,對于Ⅰ期壓瘡患者,以下哪項護理措施最合適
使用氣墊床,避免局部繼續(xù)受壓
用生理鹽水清洗創(chuàng)面
涂抹抗生素軟膏
進行手術清創(chuàng)
10. 當發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)壓瘡時,應首先向誰上報
護士長
科主任
護理部主任
院長
11. 壓瘡上報的最終目的是
懲罰相關責任人
統(tǒng)計壓瘡發(fā)生率
為患者提供更好的治療和護理
滿足醫(yī)院管理要求
12. 壓瘡的高危人群包括以下哪些
長期臥床患者
肥胖患者
大小便失禁患者
營養(yǎng)不良患者
意識不清患者
13. 壓瘡護理中的減壓措施包括
使用氣墊床
使用減壓坐墊
抬高床頭30°
定時翻身
按摩受壓部位
14. 壓瘡上報流程中應包含的內容有
患者基本信息
壓瘡發(fā)生時間、部位
壓瘡分期
已采取的護理措施
上報人及上報時間
15. 壓瘡Ⅱ期患者的創(chuàng)面可以涂抹紫藥水促進愈合。
對
錯
16. 壓瘡上報后無需再進行跟蹤記錄。
對
錯
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