迷走神經(jīng)張力評(píng)估問(wèn)卷

您好，為了更好地幫助您使用伽邁康（gammaCore），幫助您找回身心舒適的狀態(tài)，需要您填寫這份問(wèn)卷！之后我們的迷走神經(jīng)療愈師會(huì)進(jìn)一步指導(dǎo)您使用，非常感謝，祝您生活愉快！
1. 您的姓名是？
2. 您的年齡是？
3. 您是否存在以下作息相關(guān)情況？
4.

您是否經(jīng)常感到長(zhǎng)期壓力大、焦慮、緊繃，或難以真正放松？

5.

即使休息過(guò)，您是否仍然經(jīng)常感到疲憊、沒(méi)精神、注意力難集中或“腦子不清爽”？

6.

您是否經(jīng)常感到氣不夠用、頭暈，或久站、起身時(shí)容易不舒服？

7.

在緊張或日常狀態(tài)下，您是否經(jīng)常出現(xiàn)腸胃不適，如腹脹、胃痛、反酸、腹瀉或便秘？

8.

您是否經(jīng)常有睡眠問(wèn)題，如入睡困難、易醒、睡不深或醒后仍然很累？

9. 您是否經(jīng)常出現(xiàn)與壓力相關(guān)的頭痛或偏頭痛？
10. 您是否經(jīng)常出現(xiàn)喉嚨不適、聲音嘶啞、說(shuō)話易累，或吞咽不順暢的感覺(jué)？
11.

您是否還有其他不適癥狀？

12. 在 1–10 分的范圍內(nèi)，這些癥狀對(duì)您的生活質(zhì)量造成了多大程度的影響？
13. 您出現(xiàn)這些癥狀大約有多長(zhǎng)時(shí)間了？
14. 您的這些癥狀通常出現(xiàn)的頻率是？
15.

這些情況對(duì)您的生活產(chǎn)生了哪些影響？

16. 為改善這些情況，你嘗試過(guò)哪些方式？
17. 采用以上方式的效果如何？
18. 您是否存在以下作息相關(guān)情況？
19.

您是否經(jīng)常感到長(zhǎng)期壓力大、焦慮、緊繃，或難以真正放松？

20.

即使休息過(guò)，您是否仍然經(jīng)常感到疲憊、沒(méi)精神、注意力難集中或“腦子不清爽”？

21.

您是否經(jīng)常感到氣不夠用、頭暈，或久站、起身時(shí)容易不舒服？

22.

在緊張或日常狀態(tài)下，您是否經(jīng)常出現(xiàn)腸胃不適，如腹脹、胃痛、反酸、腹瀉或便秘？

23.

您是否經(jīng)常有睡眠問(wèn)題，如入睡困難、易醒、睡不深或醒后仍然很累？

24. 您是否經(jīng)常出現(xiàn)與壓力相關(guān)的頭痛或偏頭痛？
25. 您是否經(jīng)常出現(xiàn)喉嚨不適、聲音嘶啞、說(shuō)話易累，或吞咽不順暢的感覺(jué)？
26.

您是否還有其他不適癥狀？

27. 在 1–10 分的范圍內(nèi)，這些癥狀對(duì)您的生活質(zhì)量造成了多大程度的影響？
28. 您出現(xiàn)這些癥狀大約有多長(zhǎng)時(shí)間了？
29. 您的這些癥狀通常出現(xiàn)的頻率是？
30.

這些情況對(duì)您的生活產(chǎn)生了哪些影響？

31. 為改善這些情況，你嘗試過(guò)哪些方式？
32. 采用以上方式的效果如何？
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