患者信息表

1. 住院號(hào)

2. 姓名

3. 手術(shù)時(shí)間

4. 手術(shù)

成功失敗

5. 消融線

左房頂部線二尖瓣峽部線三尖瓣峽部線后壁BOX其它消融線Marshall（失敗者不勾選）左心耳封堵（失敗者不勾選）

6. 性別

男女

7. 年齡

8. 身高（單位為厘米）

9. 體重（單位為千克）

10. 是否吸煙

不吸煙吸煙已經(jīng)戒煙

11. 是否飲酒

不飲酒飲酒已經(jīng)戒酒

12. 房顫病程（從胸悶開始時(shí)計(jì)）（單位為天）

13. 入院記錄中的心率

14. 入院記錄中的脈率

15. 診為糖尿病

是否

16. 診為高血壓

是否

17. 高血壓病分級(jí)

1234

18. 血壓控制

入院血壓＞140/90入院血壓＜140/90

19. 紐約分級(jí)

1234未診斷心衰

20. 用藥（有長(zhǎng)期使用史就填寫）

抗凝藥（入院前）胺碘酮（入院前）β受體阻滯劑CCB洋地黃胰島素無(wú)心血管保護(hù)作用的降糖藥SGLT-2ACEI/ARB/ARNI利尿劑利鈉肽相關(guān)藥物

21. 入院時(shí)肌酐

22. 術(shù)前BNP采血時(shí)間

23. 術(shù)前BNP

BNP
NTproBNP

24. 術(shù)后BNP采血時(shí)間

25. 術(shù)后BNP

BNP
NTproBNP

26. 術(shù)前超聲1

時(shí)間
LAap
LAt
LAl
E/E'
EF

27. 術(shù)前超聲2

時(shí)間
LAap
LAt
LAl
E/E'
EF

28. 術(shù)后超聲3

時(shí)間
LAap
LAt
LAl
E/E'
EF

29. 術(shù)后超聲4

時(shí)間
LAap
LAt
LAl
E/E'
EF

30. 術(shù)后超聲5

時(shí)間
LAap
LAt
LAl
E/E'
EF

31. 術(shù)后超聲6

時(shí)間
LAap
LAt
LAl
E/E'
EF

32. 術(shù)后超聲7

時(shí)間
LAap
LAt
LAl
E/E'
EF

33. 術(shù)后超聲8

時(shí)間
LAap
LAt
LAl
E/E'
EF

34. 術(shù)后超聲9

時(shí)間
LAap
LAt
LAl
E/E'
EF

35. 術(shù)后超聲10

時(shí)間
LAap
LAt
LAl
E/E'
EF

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