血透患者球囊擴(kuò)張術(shù)護(hù)理查房考試
本次考試旨在考察護(hù)理人員對(duì)于血透患者內(nèi)瘺護(hù)理球囊擴(kuò)張術(shù)護(hù)理的掌握情況,請(qǐng)認(rèn)真作答。
1. 基本信息:
姓名:
科室:
職稱(chēng):
一、單選題(每題5分,共25分)
2. 球囊擴(kuò)張術(shù)后內(nèi)瘺穿刺點(diǎn)壓迫止血的適宜時(shí)間通常為()
5-10分鐘
15-20分鐘
25-30分鐘
35-40分鐘
3. 血透患者球囊擴(kuò)張術(shù)后,護(hù)理人員應(yīng)重點(diǎn)觀察內(nèi)瘺的()
震顫和雜音
皮膚溫度
顏色
以上都是
4. 球囊擴(kuò)張術(shù)后患者出現(xiàn)內(nèi)瘺部位腫脹、疼痛,可能的原因是()
穿刺點(diǎn)出血
內(nèi)瘺血栓形成
血管痙攣
以上均有可能
5. 以下哪項(xiàng)是球囊擴(kuò)張術(shù)后內(nèi)瘺護(hù)理的重要措施()
避免在內(nèi)瘺側(cè)肢體測(cè)量血壓
鼓勵(lì)患者在內(nèi)瘺側(cè)肢體提重物
術(shù)后立即進(jìn)行內(nèi)瘺穿刺
減少內(nèi)瘺側(cè)肢體活動(dòng)
6. 球囊擴(kuò)張術(shù)后,患者內(nèi)瘺血流量不足時(shí),護(hù)理人員不應(yīng)采取的措施是()
檢查內(nèi)瘺是否有血栓形成
調(diào)整患者體位
立即使用抗凝藥物
通知醫(yī)生處理
二、多選題(每題5分,共25分)
7. 球囊擴(kuò)張術(shù)前護(hù)理評(píng)估包括()
患者心理狀態(tài)
內(nèi)瘺血管條件
患者凝血功能
患者既往病史
患者過(guò)敏史
8. 球囊擴(kuò)張術(shù)后內(nèi)瘺護(hù)理中,關(guān)于感染預(yù)防的措施有()
保持穿刺點(diǎn)清潔干燥
定期更換敷料
觀察穿刺點(diǎn)有無(wú)紅腫熱痛
遵醫(yī)囑使用抗生素
指導(dǎo)患者避免搔抓穿刺部位
9. 可能導(dǎo)致球囊擴(kuò)張術(shù)后內(nèi)瘺狹窄復(fù)發(fā)的因素有()
患者高凝狀態(tài)
內(nèi)瘺使用不當(dāng)
穿刺技術(shù)不佳
高血壓未控制
血脂異常
10. 球囊擴(kuò)張術(shù)后患者健康教育的內(nèi)容包括()
內(nèi)瘺自我護(hù)理方法
避免內(nèi)瘺側(cè)肢體受壓
定期復(fù)查內(nèi)瘺功能
合理飲食控制
適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
11. 球囊擴(kuò)張術(shù)后內(nèi)瘺血栓形成的臨床表現(xiàn)可能有()
內(nèi)瘺震顫消失
內(nèi)瘺雜音減弱或消失
內(nèi)瘺部位疼痛
肢體腫脹
皮膚發(fā)紺
三、判斷題(每題5分,共25分)
12. 球囊擴(kuò)張術(shù)后,患者可以立即在內(nèi)瘺側(cè)肢體佩戴手表。
對(duì)
錯(cuò)
13. 球囊擴(kuò)張術(shù)后,若發(fā)現(xiàn)內(nèi)瘺穿刺點(diǎn)滲血,應(yīng)立即加大壓迫力度。
對(duì)
錯(cuò)
14. 血透患者球囊擴(kuò)張術(shù)后,應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水,以促進(jìn)造影劑排出。
對(duì)
錯(cuò)
15. 球囊擴(kuò)張術(shù)后內(nèi)瘺功能不良時(shí),可通過(guò)熱敷來(lái)改善。
對(duì)
錯(cuò)
16. 護(hù)理人員在進(jìn)行球囊擴(kuò)張術(shù)后內(nèi)瘺護(hù)理時(shí),無(wú)需戴無(wú)菌手套。
對(duì)
錯(cuò)
四、填空題(每題5分,共25分)
17. 球囊擴(kuò)張術(shù)后,內(nèi)瘺首次使用一般在術(shù)后________小時(shí)后。
18. 評(píng)估內(nèi)瘺通暢性的金標(biāo)準(zhǔn)是________。
19. 球囊擴(kuò)張術(shù)常用的抗凝藥物有___和___。
20. 球囊擴(kuò)張術(shù)后,若患者出現(xiàn)肢體發(fā)冷、蒼白,應(yīng)考慮________的可能。
21. 血透患者球囊擴(kuò)張術(shù)后護(hù)理的基本原則包括___、___和___。
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