2026年3月份麻醉科質(zhì)控感控培訓(xùn)考核

歡迎參加本次麻醉科質(zhì)控感控培訓(xùn)考核，請認(rèn)真作答以下題目。

1. 基本信息：

姓名：

以下為單選題，請從每題的選項(xiàng)中選擇一個(gè)正確答案。

2. 關(guān)于《日間手術(shù)麻醉專家共識》中對日間手術(shù)麻醉的基本要求，下列說法錯誤的是

麻醉技術(shù)應(yīng)能提供快速的麻醉蘇醒麻醉后惡心嘔吐（PONV）的發(fā)生率應(yīng)盡可能低為了確保安全，所有日間手術(shù)患者均需留置導(dǎo)尿管至術(shù)后24小時(shí)麻醉藥物應(yīng)選擇短效、蘇醒迅速、不良反應(yīng)少的藥物

3. 在日間手術(shù)中，使用舒芬太尼的主要優(yōu)勢在于

持續(xù)輸注半衰期極短，無蓄積作用鎮(zhèn)痛強(qiáng)度大，心血管穩(wěn)定性好，可提供長效術(shù)后鎮(zhèn)痛完全通過 Hoffman 消除，不依賴肝腎具有直接的器官保護(hù)作用

4. 根據(jù)《日間手術(shù)麻醉專家共識》，關(guān)于麻醉前禁食禁飲，推薦采用“2-4-6-8”原則。對于擇期日間手術(shù)患者，術(shù)前2小時(shí)可以飲用的是

牛奶含酒精的透明液體清飲料（如清水、無渣果汁）母乳

5. 舒芬太尼在日間手術(shù)麻醉中應(yīng)用時(shí)，以下哪項(xiàng)不良反應(yīng)最為常見，且是導(dǎo)致日間手術(shù)患者出院延遲的主要原因之一

呼吸抑制術(shù)后惡心嘔吐（PONV）肌僵直（胸壁僵硬）尿潴留

6. 關(guān)于舒芬太尼用于日間手術(shù)的鎮(zhèn)痛方案，以下描述正確的是

常規(guī)使用大劑量舒芬太尼（>1μg/kg）誘導(dǎo)，以確保術(shù)中無體動推薦在手術(shù)結(jié)束前半小時(shí)給予大劑量舒芬太尼，以提供出院后的長效鎮(zhèn)痛推薦采用多模式鎮(zhèn)痛策略，聯(lián)合非甾體抗炎藥（NSAIDs）或區(qū)域阻滯，以減少舒芬太尼用量舒芬太尼不適用于日間手術(shù)，因?yàn)槠渥饔脮r(shí)間太長

7. 在日間手術(shù)麻醉蘇醒期，若患者因注射舒芬太尼過快出現(xiàn)胸壁肌僵直（木僵胸），導(dǎo)致通氣困難，首選處理措施是

立即靜脈注射納洛酮立即停止刺激，等待藥物自行代謝給予肌肉松弛藥并輔助或控制呼吸靜脈注射地西泮

8. 依據(jù)《日間手術(shù)麻醉專家共識》，患者從麻醉后監(jiān)護(hù)室（PACU）轉(zhuǎn)出（或出院回家）的改良Aldrete評分標(biāo)準(zhǔn)中，通常要求總分達(dá)到

6分以上8分以上9分以上10分（滿分）

9. 對于肥胖（BMI>30）的日間手術(shù)患者使用舒芬太尼時(shí)，需要特別注意的風(fēng)險(xiǎn)是

過敏反應(yīng)發(fā)生率增高延遲性呼吸抑制術(shù)中知曉肝功能衰竭

10. 在日間手術(shù)麻醉中，以下哪種做法最有利于實(shí)現(xiàn)“快速通道”麻醉（即手術(shù)室直接拔管送PACU或直接回病房）

使用高劑量舒芬太尼維持術(shù)中鎮(zhèn)痛復(fù)合使用丙泊酚全靜脈麻醉與短效阿片類藥物全程吸入高濃度七氟烷維持術(shù)前常規(guī)給予阿托品以減少分泌物

11. 關(guān)于《日間手術(shù)麻醉專家共識》中對“麻醉后離院評分系統(tǒng)”（PADSS）的描述，以下哪項(xiàng)不屬于其評估內(nèi)容

生命體征（血壓、心率等）手術(shù)部位出血情況白細(xì)胞計(jì)數(shù)水平患者有無惡心嘔吐

12. 關(guān)于“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”的核心原則，下列描述正確的是

僅對確診為傳染病的患者實(shí)施將患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）均視為具有傳染性，并采取防護(hù)措施主要針對空氣傳播的疾病（如結(jié)核）進(jìn)行防護(hù)僅在接觸患者血液時(shí)才需要戴手套

13. 醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷（如針刺傷）后，現(xiàn)場緊急處理的首要步驟是

立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，盡可能擠出損傷處血液立即進(jìn)行傷口局部沖洗消毒立即抽血檢測感染性標(biāo)志物

14. 根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防要求，進(jìn)行可能發(fā)生血液、體液噴濺的操作（如氣管插管、清創(chuàng)縫合）時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)佩戴的防護(hù)用品不包括

外科口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩護(hù)目鏡或防護(hù)面屏防滲透隔離衣雙層橡膠手套（作為常規(guī)要求）

15. 醫(yī)務(wù)人員發(fā)生乙肝病毒（HBV）職業(yè)暴露后，若暴露源（患者）HBsAg陽性，且暴露者（醫(yī)務(wù)人員）既往接種過乙肝疫苗并已知抗-HBs（）時(shí)，通常不需要進(jìn)行特異性預(yù)防接種

<10 mIU/mL≥10 mIU/mL≥50 mIU/mL任意水平均需注射乙肝免疫球蛋白

16. 關(guān)于感染性病原體職業(yè)暴露的上報(bào)時(shí)限，以下說法正確的是

應(yīng)在暴露后72小時(shí)內(nèi)完成上報(bào)應(yīng)在暴露后立即進(jìn)行局部處理，并在1小時(shí)內(nèi)上報(bào)科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)院感染管理部門只需在年度總結(jié)時(shí)統(tǒng)一上報(bào)僅發(fā)生HIV暴露時(shí)才需要緊急上報(bào)，其他暴露無需上報(bào)

17. 醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施時(shí)，關(guān)于手衛(wèi)生的時(shí)機(jī)，下列哪項(xiàng)不屬于“兩前三后”的要求

接觸患者前進(jìn)行清潔/無菌操作前接觸患者血液、體液后接觸患者病歷夾后

18. 對于HIV職業(yè)暴露后的預(yù)防性用藥，正確的描述是

應(yīng)在暴露后24小時(shí)內(nèi)開始服用，超過24小時(shí)服藥無效應(yīng)在暴露后2-4小時(shí)內(nèi)開始服藥，盡可能不超過72小時(shí)，療程28天只需服用單次大劑量藥物即可預(yù)防感染暴露后立即檢測HIV抗體陰性者，無需服用預(yù)防藥物

19. 關(guān)于呼吸道衛(wèi)生/咳嗽禮儀，以下哪項(xiàng)屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防中針對呼吸道感染控制的重要措施

要求所有進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員佩戴N95口罩對咳嗽患者進(jìn)行呼吸道隔離，無需教育患者在入口處提供口罩、手衛(wèi)生設(shè)施，并教育患者在咳嗽時(shí)用紙巾或肘部遮掩口鼻僅要求發(fā)熱門診患者遵守，普通門診患者無需遵守

20. 醫(yī)務(wù)人員在配置、使用化學(xué)消毒劑（如含氯消毒劑、戊二醛）時(shí)，為預(yù)防職業(yè)暴露，以下做法錯誤的是

在通風(fēng)良好的環(huán)境中配置佩戴口罩、手套和防護(hù)圍裙使用密閉容器儲存直接用手?jǐn)Q開瓶蓋，無需額外防護(hù)，因化學(xué)消毒劑無傳染性

21. 關(guān)于職業(yè)暴露后的隨訪與建檔，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，以下哪項(xiàng)是正確的

僅HIV暴露需要進(jìn)行血清學(xué)隨訪，其他暴露無需隨訪隨訪時(shí)間點(diǎn)根據(jù)暴露病原體不同而定，如HBV暴露后應(yīng)在3-6個(gè)月復(fù)查HBsAg職業(yè)暴露檔案只需科室自行登記，無需上報(bào)醫(yī)院管理部門發(fā)生暴露后，所有費(fèi)用均由醫(yī)務(wù)人員個(gè)人承擔(dān)

更多問卷復(fù)制此問卷