急性腦梗死溶栓護(hù)理考試

本次考試滿分100分，共10題，每題10分。請(qǐng)準(zhǔn)確填寫個(gè)人信息后作答。

1. 基本信息：

姓名：
科室：

2. 急性腦梗死患者進(jìn)行溶栓治療的最佳時(shí)間窗通常為發(fā)病后多久內(nèi)

3小時(shí)內(nèi)6小時(shí)內(nèi)12小時(shí)內(nèi)24小時(shí)內(nèi)

3. 溶栓治療前，下列哪項(xiàng)不是護(hù)士需要重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容

患者既往是否有腦出血病史患者血壓是否達(dá)標(biāo)患者血糖水平患者職業(yè)背景

4. 患者在溶栓過(guò)程中出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，護(hù)士應(yīng)首先考慮發(fā)生了哪種情況

藥物過(guò)敏反應(yīng)腦出血腦梗死進(jìn)展低血糖反應(yīng)

5. 溶栓治療后，對(duì)患者血壓的監(jiān)測(cè)頻率應(yīng)為

每15分鐘一次，連續(xù)2小時(shí)，隨后每30分鐘一次，持續(xù)6小時(shí)，之后每小時(shí)一次至24小時(shí)每小時(shí)一次，持續(xù)24小時(shí)每30分鐘一次，持續(xù)12小時(shí)每天一次

6. 下列哪種藥物是目前我國(guó)臨床上常用的急性腦梗死溶栓藥物

阿司匹林肝素阿替普酶華法林

7. 溶栓治療后，患者需要臥床休息，一般建議臥床時(shí)間至少為

6小時(shí)12小時(shí)24小時(shí)48小時(shí)

8. 評(píng)估溶栓治療效果的重要指標(biāo)不包括

神經(jīng)功能缺損評(píng)分變化意識(shí)狀態(tài)改變體溫變化肢體肌力恢復(fù)情況

9. 急性腦梗死溶栓治療的禁忌癥包括

既往有顱內(nèi)出血史近3個(gè)月內(nèi)有重大頭顱外傷史發(fā)病時(shí)血壓>180/100mmHg血小板計(jì)數(shù)<100×10?/L

10. 溶栓治療過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容有

生命體征變化有無(wú)出血傾向（如牙齦出血、皮膚瘀斑）神經(jīng)功能變化藥物不良反應(yīng)

11. 溶栓治療后，關(guān)于患者護(hù)理措施正確的有

避免不必要的侵入性操作鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)保持大便通暢，避免用力排便嚴(yán)密觀察有無(wú)出血并發(fā)癥

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