6月齡嬰幼兒家庭親子照護(hù)及養(yǎng)育情況調(diào)查

尊敬的家長(zhǎng)：

您好！本次調(diào)查旨在了解6月齡嬰幼兒家庭照護(hù)及親子陪伴情況，為嬰幼兒早期神經(jīng)心理發(fā)育研究提供數(shù)據(jù)支持，問(wèn)卷采用匿名形式，所有數(shù)據(jù)僅用于學(xué)術(shù)研究，嚴(yán)格保密您的個(gè)人信息，請(qǐng)您根據(jù)實(shí)際情況如實(shí)填寫(xiě)，感謝您的配合！

1. 嬰幼兒性別

男女

2. 出生日期

請(qǐng)?zhí)顚?xiě)：____年____月____日

3. 評(píng)估時(shí)月齡是否為6月齡（180±7天）

是否

4. 出生胎齡

足月（≥37周）早產(chǎn)（34~36??周）早產(chǎn)（＜34周）

5. 出生體重

請(qǐng)?zhí)顚?xiě)具體數(shù)值，單位：kg

6. 目前喂養(yǎng)方式

純母乳喂養(yǎng)混合喂養(yǎng)（母乳+配方奶）純配方奶喂養(yǎng)

7. 母親文化程度

初中及以下高中/中專大專本科及以上

8. 父親文化程度

初中及以下高中/中專大專本科及以上

9. 家庭月總收入

＜3000元3000~5000元5001~8000元＞8000元

10. 嬰幼兒日常主要照護(hù)人（選最主要1項(xiàng)）

父母雙方共同照護(hù)母親單獨(dú)照護(hù)父親單獨(dú)照護(hù)祖輩（爺爺奶奶/外公外婆）單獨(dú)照護(hù)父母+祖輩混合照護(hù)其他（請(qǐng)注明）

11. 父母每日陪伴照護(hù)時(shí)長(zhǎng)

請(qǐng)?zhí)顚?xiě)數(shù)值，單位：小時(shí)

12. 祖輩每日照護(hù)時(shí)長(zhǎng)（沒(méi)有填寫(xiě)0）

請(qǐng)?zhí)顚?xiě)數(shù)值，單位：小時(shí)

13. 其他照護(hù)者每日時(shí)長(zhǎng)（沒(méi)有填寫(xiě)0）

請(qǐng)?zhí)顚?xiě)數(shù)值，單位：小時(shí)

14. 每日有效親子陪伴總時(shí)長(zhǎng)（有效陪伴：面對(duì)面互動(dòng)、游戲、撫觸、說(shuō)話、眼神交流等，不含單純看護(hù)、嬰幼兒獨(dú)自玩耍）

＜1小時(shí)1~2小時(shí)2~3小時(shí)＞3小時(shí)

15. 日常親子陪伴主要方式（可多選）

語(yǔ)言交流（說(shuō)話、唱兒歌、讀繪本）肢體撫觸/被動(dòng)操互動(dòng)游戲（搖鈴、抓物、俯臥引導(dǎo)）眼神互動(dòng)/情感回應(yīng)單純看護(hù)（無(wú)主動(dòng)互動(dòng)）嬰幼兒自主玩耍，無(wú)陪伴

16. 親子互動(dòng)頻率

頻繁（隨時(shí)互動(dòng)，嬰幼兒哭鬧/發(fā)聲及時(shí)回應(yīng)）一般（每日固定時(shí)段互動(dòng)）較少（偶爾互動(dòng)，回應(yīng)不及時(shí)）

17. 是否了解科學(xué)親子陪伴知識(shí)

非常了解一般了解不太了解完全不了解

18. 是否接受過(guò)兒童保健科親子養(yǎng)育指導(dǎo)

是否

19. 嬰幼兒每日睡眠時(shí)長(zhǎng)

請(qǐng)?zhí)顚?xiě)數(shù)值，單位：小時(shí)

20. 日常是否進(jìn)行早期發(fā)育訓(xùn)練（如抬頭、翻身、抓握訓(xùn)練）

每日?qǐng)?jiān)持偶爾進(jìn)行從未進(jìn)行

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