孕期體重管理現(xiàn)狀與需求調查問卷

尊敬的準媽媽：您好！為了更好地了解您在孕期體重管理中遇到的困難與需求，構建更友好的生育支持環(huán)境，我們特邀您參與本次調查。本問卷采用匿名形式，所有數(shù)據(jù)僅用于科學研究，請您根據(jù)真實情況放心填寫。感謝您的支持！
1. 您的年齡
2. 文化程度
3. 職業(yè)
4. 家庭人均月收入
5. 孕周
6. 孕前體重
7. 孕前身高
8. 產(chǎn)次
9. 是否雙胎或多胎妊娠
10. 本次受孕方式
11. 是否合并其他疾病
12. 擬選擇的分娩方式
第二部分：孕期體重管理行為
請根據(jù)您的實際情況，選擇最符合的選項。（1=從不，2=很少，3=有時，4=經(jīng)常，5=總是）
13. 孕期體重管理行為
  • 1.從不
  • 2.很少
  • 3.有時
  • 4.經(jīng)常
  • 5.總是
我每日三餐規(guī)律，不隨意加餐
我主動控制甜食、奶茶和含糖飲料
我每天吃夠500g蔬菜和200-400g水果
我用粗糧替代部分精米白面
我拒絕長輩或朋友過度的“勸食/勸補”
我每周能進行至少3次專門的體育鍛煉
我每次運動的時間能保持在20-30分鐘以上
我選擇適合孕婦的運動項目（如散步、瑜伽、游泳等）
我會利用通勤、散步或做家務來增加日?；顒恿?/div>
運動時我注意監(jiān)測心率和身體反應
即使天氣不好或工作忙，我也盡量活動
我每周至少稱一次體重
我有記錄體重變化的習慣（本子或APP）
我知道自己整個孕期應該長多少斤
體重超標時我會主動尋找原因并改正
我重視產(chǎn)檢時醫(yī)生對體重的評價
我了解體重異常與妊娠并發(fā)癥的關系
我通過正規(guī)渠道（醫(yī)院/書籍）獲取知識
我不輕信網(wǎng)絡上的偏方或謠言
我愿意為了寶寶健康而控制自己的口欲
我認為體重管理是孕期最重要的任務之一
第三部分：孕期運動自我效能感
請評估您對堅持孕期運動的信心程度。（1=完全沒信心，2=沒什么信心，3=一般，4=有信心，5=非常有信心）
14. 克服障礙效能
  • 1.完全沒信心
  • 2.沒什么信心
  • 3.一般
  • 4.有信心
  • 5.非常有信心
即使我感到非常疲勞，我也有信心運動
即使我感到身體不舒服（腰酸、水腫），我也有信心適度活動
即使沒有人陪伴或支持，我也有信心獨自運動
即使情緒低落或壓力大，我也有信心通過運動調節(jié)
15. 堅持運動效能
  • 1.完全沒信心
  • 2.沒什么信心
  • 3.一般
  • 4.有信心
  • 5.非常有信心
我有信心在整個孕期都保持運動習慣（從早期到晚期）
即使運動變得枯燥，我也有信心堅持下去
我有信心選擇正確且安全的運動方式并長期堅持
第四部分：孕期體重管理障礙感知情況
在孕期進行科學的體重管理（如控制飲食、規(guī)律運動）時，您可能會遇到各種困難。請評估以下因素阻礙您堅持體重管理的嚴重程度。（1=完全不影響，2=輕微影響，3=中度影響，4=較大影響，5=嚴重影響）
16. 認知障礙
  • 1.完全不影響
  • 2.輕微影響
  • 3.中度影響
  • 4.較大影響
  • 5.嚴重影響
我不清楚孕期體重增長多少才算標準，不知道該如何控制
我擔心控制飲食或運動會影響胎兒的營養(yǎng)吸收和發(fā)育
我認為“一人吃兩人補”，孕期胖一點是正常的，不需要刻意管理
我覺得網(wǎng)上的體重管理信息太雜亂，不知道該信哪一個
我不認為體重管理能預防妊娠并發(fā)癥
17. 生理障礙
  • 1.完全不影響
  • 2.輕微影響
  • 3.中等影響
  • 4.較大影響
  • 5.嚴重影響
孕吐、惡心或食欲不振讓我無法正常規(guī)律飲食
身體過于疲勞、嗜睡，讓我沒有精力去運動或準備健康餐
腰背痛、骨盆痛或關節(jié)不適讓我無法進行體育鍛煉
孕期食欲異常旺盛，讓我無法控制想吃高糖高脂食物的沖動
水腫或呼吸急促讓我稍微活動就感到很難受，不得不停止
18. 技能障礙
  • 1.完全不影響
  • 2.輕微影響
  • 3.中度影響
  • 4.較大影響
  • 5.嚴重影響
我不知道如何計算食物的熱量或搭配營養(yǎng)均衡的孕期食譜
我不知道哪些運動適合孕婦，擔心動作錯誤會受傷
我缺乏時間管理能力，無法在忙碌的工作/家務中安排運動時間
當遇到聚餐或外食時，我不知道如何選擇低熱量的食物
我無法監(jiān)測自己的體重變化趨勢，不知道何時該調整計劃
19. 環(huán)境障礙
  • 1.完全不影響
  • 2.輕微影響
  • 3.中度影響
  • 4.較大影響
  • 5.嚴重影響
我居住的小區(qū)附近沒有安全的公園、步道或健身房適合孕婦運動
健康食材（如粗糧、新鮮蔬果）價格太貴或購買不便
工作場所環(huán)境擁擠或缺乏休息空間，不適合進行工間活動
天氣因素（太熱、太冷、霧霾、下雨）經(jīng)常阻礙我出門運動
缺乏專業(yè)的孕期體重管理指導課程或醫(yī)療資源支持
20. 社會支持障礙
  • 1.完全不影響
  • 2.輕微影響
  • 3.中度影響
  • 4.較大影響
  • 5.嚴重影響
家人（如長輩、丈夫）反對我控制飲食，堅持要我多吃
家人認為孕婦應該多休息，反對我進行任何形式的運動
周圍的朋友同事都在吃喝享受，讓我難以堅持健康的飲食習慣
當我嘗試運動時，得不到家人的陪伴或鼓勵，感到孤單
醫(yī)生或醫(yī)護人員沒有給我明確的體重管理建議，讓我覺得這不重要
第五部分：孕期感知配偶支持情況
請根據(jù)您懷孕以來的實際感受，評價您的丈夫（或伴侶）對您的支持程度。（1=完全不符合，2=比較不符合，3=一般，4=比較符合，5=完全符合）
21. 情感支持
  • 1.完全不符合
  • 2.比較不符合
  • 3.一般
  • 4.比較符合
  • 5.完全符合
當我感到焦慮或害怕時，丈夫會安慰我、傾聽我的煩惱
丈夫經(jīng)常表達對我的愛和關心，讓我感到被重視
在我情緒低落時，丈夫能給我精神上的鼓勵
丈夫尊重我對孕期相關事情的看法和決定
我覺得丈夫是我在孕期最可以依靠的人
22. 信息支持
  • 1.完全不符合
  • 2.比較不符合
  • 3.一般
  • 4.比較符合
  • 5.完全符合
丈夫會主動學習孕期營養(yǎng)和保健知識，并分享給我
當我對產(chǎn)檢結果或身體變化有疑問時，丈夫會幫我查資料或咨詢醫(yī)生
丈夫能給我提供關于分娩和育兒的有用建議
當我們意見不一致時，丈夫愿意和我討論并尋找科學的解決辦法
丈夫會提醒我注意孕期的禁忌事項（如飲食、用藥）
23. 工具性支持
  • 1.完全不符合
  • 2.比較不符合
  • 3.一般
  • 4.比較符合
  • 5.完全符合
丈夫會陪伴我一起進行適當?shù)倪\動（如散步、孕婦操）
丈夫會主動承擔家務，減輕我的身體負擔
丈夫會為我準備健康的飲食，或控制家里的零食儲備
當我身體不適時，丈夫會照顧我的生活起居（如穿衣、洗漱）
丈夫會陪同我按時參加每一次產(chǎn)檢
第六部分：電子健康素養(yǎng)
請評價您對互聯(lián)網(wǎng)健康信息的使用能力。（1=非常不同意，2=不同意，3=一般，4=同意，5=非常同意）
24. 電子健康素養(yǎng)
  • 1.非常不同意
  • 2.不同意
  • 3.一般
  • 4.同意
  • 5.非常同意
我知道如何利用互聯(lián)網(wǎng)來幫助我解決健康問題
我知道在互聯(lián)網(wǎng)上哪里可以找到高質量的健康資源
我知道如何利用互聯(lián)網(wǎng)上的健康信息來幫助自己做出健康決策
我能夠利用互聯(lián)網(wǎng)上的健康信息來回答我的健康問題
我知道如何利用互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)生或其他醫(yī)療專業(yè)人員溝通/互動
我擁有評估互聯(lián)網(wǎng)上健康信息質量所需的技能
我擁有決定互聯(lián)網(wǎng)上的健康信息是否適用于我的技能
我有信心運用互聯(lián)網(wǎng)上的健康信息來做出健康決策
第七部分：家庭關懷指數(shù)
請根據(jù)您家庭的實際情況，評價家庭成員對您的支持程度。（0=幾乎很少，1=有時，2=經(jīng)常）
25. 家庭功能
  • 0.幾乎很少
  • 1.有時
  • 2.經(jīng)常
當我遇到困難時，我可以從家人那里得到滿意的幫助
我很滿意家人與我討論各種事情并共同解決問題的方式
當我希望嘗試新的生活方式（如新的飲食或運動習慣）時，家人能給予支持和鼓勵
我很滿意家人對我表達情感和回應我情緒的方式
我很滿意家人與我共度時光的方式
第八部分：廣泛性焦慮情況
在過去的兩周里，您生活中出現(xiàn)以下癥狀的頻率有多少？（0=完全不會，1=幾天，2=一半以上天數(shù)，3=幾乎每天）
26. 焦慮癥狀
  • 0.完全不會
  • 1.幾天
  • 2.一半以上天數(shù)
  • 3.幾乎每天
感覺緊張、焦慮或急切
不能停止或控制擔憂
對各種各樣的事情擔憂過多
很難放松下來
由于坐立不安而無法靜坐
變得容易煩惱或急躁
感到似乎將有可怕的事情發(fā)生而害怕
27. 在孕期體重管理過程中，您認為最需要哪些方面的支持或幫助？
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