2026年春季學(xué)期九曲灣小學(xué)教師心理排查問卷

親愛的老師們：

春風(fēng)化雨，潤物無聲。在守護(hù)學(xué)生成長的同時，我們也始終牽掛著每一位老師的身心健康。請老師們根據(jù)自身情況填寫問卷，所填內(nèi)容無對錯之分，我們充分尊重您的隱私，堅守保密原則。感謝您的認(rèn)真填寫！

您的性別

男女

您的年齡段

20—35歲35—45歲45歲以上

您是否獨(dú)生子女

是否

您的婚姻狀況

未婚已婚離異喪偶

您的入校時長

您的從教時長

1.您所教授的學(xué)科?

A語文B數(shù)學(xué)C英語D音樂E體育F美術(shù)G科學(xué)H信息技術(shù)I勞動教育J道德與法治K書法L心理M閱讀其他

2.您認(rèn)為工作與生活的整體氛圍差距大嗎?

A無差別B差不多C很大D非常大

3.進(jìn)入學(xué)校后，您認(rèn)為您主要遇到了哪些方面的問題?

A環(huán)境適應(yīng)問題B學(xué)習(xí)問題C人際交往問題D情感問題E經(jīng)濟(jì)問題F其他

4.您認(rèn)為您目前的心理狀況如何?

A非常健康，很樂觀B比較健康C一般，有時很消極D不太好，經(jīng)常感到郁悶

5.您認(rèn)為您目前經(jīng)常出現(xiàn)下列哪種情緒?

A愉快B平靜C郁悶D自卑E焦慮F恐懼G其它

6.您是否經(jīng)常會感受到壓力?

A幾乎不會B偶爾會C經(jīng)常會D一直都會

7.如果您在人際交往方面存在壓力，您認(rèn)為是什么原因造成的?

A擔(dān)心與同事相處不融洽B與他人溝通交往缺乏技巧C別人不喜歡與自己交流D自己性格過于內(nèi)向E家長溝通F其它

8.如果您感覺有工作壓力，您認(rèn)為壓力主要來自哪里?（多選題）

A教學(xué)能力B班級管理C課堂管理D課題研究E與同事相處F迎接上級部門檢查G撰寫論文H其他

9.您會采取何種方式應(yīng)對壓力?

A轉(zhuǎn)移（心理不快時娛樂、游戲、讀書、喝酒）B發(fā)泄（哭、傾訴、寫信、日記）C壓抑(睡覺、假裝高興)D順其自然，讓它自然調(diào)整E其他

10.近半年是否遭遇過一個事件并對身心造成較大負(fù)面影響？

家庭關(guān)系破裂重要親人/朋友、寵物重病或離逝友誼、戀情破裂正在經(jīng)歷身體疾病困擾工作失利其他影響較大的挫折事件無

11.您認(rèn)為工作方面最大的困難來自哪里?

A能力不夠難以勝任B與家長溝通困難C工作壓力過大，無法調(diào)節(jié)D同一時間的工作量超過自己的承受范圍E其他

12.近三個月內(nèi)是否存在過自傷想法或自殘行為?

A沒有想法B有想法但沒嘗試C有過嘗試但失敗D有過嘗試

13.近三個月內(nèi)是否有出現(xiàn)情緒低落，影響生活?

A否B持續(xù)三天C持續(xù)兩周以上

14.近三個月內(nèi)是否出現(xiàn)伴有莫名的持續(xù)的精神緊張、恐慌不安或身體不適?

A否B持續(xù)三天C持續(xù)一個月以上

15.近三個月內(nèi)是否出現(xiàn)以下表現(xiàn)或行為?（精神類疾病以醫(yī)院診斷證明為準(zhǔn)）

以下情況均無反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫沖動或強(qiáng)迫行為等為主要表現(xiàn)，能意識到這些觀念和行為不必要或不正常，但無法擺脫，為此感到很焦慮和痛苦。對某些特定的對象或處境產(chǎn)生強(qiáng)烈和不必要的恐懼，并伴有回避行為。明知您的反應(yīng)不合理，卻難以控制而反復(fù)出現(xiàn)，甚至已經(jīng)影響到您的正常活動。精神易興奮、煩躁，腦力易疲乏。常表現(xiàn)為精神活力下降，工作效率下降，體力不足且需要休息，同時出現(xiàn)怕光、怕吵等心理性癥狀，且在入睡前和夜間癥狀加重，影響睡眠；可能伴隨頭痛，四肢、腰背疼痛，以及消化不良、腹脹、頭暈眼花、心慌胸悶、耳鳴、多汗等生理功能紊亂癥狀。聽到不存在的聲音、看到不存在的景象或感受到不存在的觸覺刺激，感到難以集中注意力，或者對某些事物過分關(guān)注。出現(xiàn)無法回憶起某些重要信息，或者出現(xiàn)記憶混亂的情況。情緒反應(yīng)較大，且與現(xiàn)實(shí)環(huán)境刺激不相適應(yīng)。明顯偏離正常且根深蒂固的行為方式，導(dǎo)致對于周圍的環(huán)境、人際關(guān)系等表現(xiàn)出不相適應(yīng)，以至自己和周邊的人都很痛苦。常常表現(xiàn)出表情呆滯、哭笑異常、傷人、意識模糊、胡言亂語，常表現(xiàn)出情緒低落、唉聲嘆氣、焦慮、自責(zé)、還會表現(xiàn)出睡眠差、入睡難、易驚醒、乏力，感覺被議論跟蹤、被監(jiān)視，甚至有被迫害的感覺。經(jīng)常出現(xiàn)不明原因的疼痛，如頭痛、背痛等，有持續(xù)的疲勞感，入睡困難，經(jīng)常感到焦慮、緊張，情緒波動大，出現(xiàn)過度的強(qiáng)迫行為，甚至過度的自責(zé)。過度的焦慮，容易疲勞，有持續(xù)的情緒低落，出現(xiàn)失眠，難以集中注意力，出現(xiàn)強(qiáng)迫性思維，有明顯的行為異常以及伴隨身體癥狀。

16.近三個月內(nèi)是否對人或物有嚴(yán)重暴力行為。

A否B是

17.您對生命的理解是什么?

A生命只有一次，應(yīng)該好好珍惜B生無可戀，毫無意義C生命的意義在于獲得他人的承認(rèn)D人應(yīng)該為自己而活

如果您需要任何心理方面的支持，可以咨詢學(xué)校的心理教師，或南寧市心理健康援助熱線0771-3290001（8:00-22:00），廣西壯族自治區(qū)心理援助熱線0772-3136120。感謝您對學(xué)校工作的支持！

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