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高血壓患者居家自我管理現(xiàn)狀
一、基礎(chǔ)信息
1. 1. 您的年齡段：
A. 18-44歲
B. 45-59歲
C. 60-74歲
D. 75歲及以上
2. 2. 您的性別：
A. 男
B. 女
3. 3. 您確診高血壓的時(shí)間：
A. 1年以內(nèi)
B. 1-5年
C. 5-10年
D. 10年以上
二、用藥管理
4. 4. 您是否能做到每天按時(shí)、按量服用降壓藥（無(wú)遺忘、無(wú)擅自增減）？
A. 總是
B. 經(jīng)常
C. 偶爾
D. 幾乎不
5. 5. 當(dāng)您感覺(jué)血壓正?；虬Y狀消失時(shí)，會(huì)自行停藥或減量嗎？
A. 從未有過(guò)
B. 偶爾會(huì)
C. 經(jīng)常會(huì)
D. 總是會(huì)
三、生活方式干預(yù)
6. 6. 您日常飲食的口味偏向于：
A. 清淡（自覺(jué)控鹽）
B. 適中
C. 偏咸（喜食腌制食品、醬油等）
7. 7. 過(guò)去一周，您進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（如快走、慢跑、太極拳等累計(jì)30分鐘以上）的天數(shù)是？
A. 5天及以上
B. 3-4天
C. 1-2天
D. 基本不運(yùn)動(dòng)
8. 8. 您的吸煙/飲酒情況是：
A. 不吸煙、不飲酒
B. 已戒煙/戒酒（超過(guò)6個(gè)月）
C. 偶爾吸煙或飲酒
D. 每日吸煙或飲酒
四、監(jiān)測(cè)與認(rèn)知
9. 9. 您家中是否備有電子血壓計(jì)？
A. 有，且定期校準(zhǔn)
B. 有，但很少使用
C. 沒(méi)有
10. 10. 您通常多久測(cè)量一次血壓？
A. 每天規(guī)律測(cè)量
B. 每周1-2次
C. 感覺(jué)不舒服時(shí)才測(cè)
D. 只在復(fù)診時(shí)由醫(yī)生測(cè)量
11. 11. 您最近一次測(cè)量的血壓值（收縮壓/舒張壓）大概是多少？
A. 理想范圍（＜130/80 mmHg）
B. 正常高值（130-139/85-89 mmHg）
C. 1級(jí)高血壓（140-159/90-99 mmHg）
D. 2級(jí)及以上高血壓（≥160/100 mmHg）
E. 不清楚/未測(cè)量
五、心理與支持
12. 12. 您是否因高血壓?jiǎn)栴}感到焦慮或擔(dān)心并發(fā)癥？
A. 完全不會(huì)
B. 偶爾會(huì)
C. 經(jīng)常會(huì)
D. 總是會(huì)
再次感謝您的參與！祝您身體健康！
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