保健科第一季度預(yù)見性護(hù)理及早期風(fēng)險識別理論考試
歡迎參加本次保健科第一季度理論考試,考試內(nèi)容圍繞預(yù)見性護(hù)理及早期風(fēng)險識別相關(guān)知識。請認(rèn)真作答,考試時間為XX分鐘。
1. 基本信息:
姓名:
部門:
員工編號:
以下為單選題部分(共10題,每題5分,總分50分)
2. 護(hù)理操作中,患者身份識別的核心正確方法是( )
僅核對床頭卡
詢問患者姓名和核對腕帶
僅憑家屬陳述
單人核對病例
3. 在預(yù)見性護(hù)理中,評估患者跌倒風(fēng)險時,以下哪項是首要考慮因素
患者年齡
患者意識狀態(tài)
環(huán)境因素
既往跌倒史
4. 早期識別壓瘡風(fēng)險的關(guān)鍵評估工具是
NRS 2002營養(yǎng)風(fēng)險篩查表
Braden壓瘡風(fēng)險評估量表
GCS昏迷評分量表
APACHE II評分系統(tǒng)
5. 對于糖尿病患者,預(yù)見性護(hù)理中重點監(jiān)測的指標(biāo)不包括
血糖水平
糖化血紅蛋白
血壓
血清鉀濃度
6. 在患者的早期風(fēng)險識別中,以下哪項是提示病情加重的重要體征
體溫37.5℃
呼吸頻率增快
輕微哭鬧
食欲下降
7. 預(yù)見性護(hù)理干預(yù)的核心目的是
提高患者滿意度
減少醫(yī)療糾紛
預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生
縮短住院時間
8. 對老年患者進(jìn)行吞咽功能評估時,以下哪項操作最具特異性
觀察有無流涎
詢問進(jìn)食情況
進(jìn)行洼田飲水試驗
檢查口腔黏膜
9. 早期識別深靜脈血栓形成風(fēng)險,護(hù)士應(yīng)重點關(guān)注患者的
下肢皮膚溫度
下肢周徑變化
足背動脈搏動
下肢感覺異常
10. 對于術(shù)后患者,預(yù)見性護(hù)理中預(yù)防肺部感染的首要措施是
使用抗生素
霧化吸入
鼓勵有效咳嗽排痰
定期翻身拍背
11. 早期識別急性心肌梗死的典型癥狀不包括
胸骨后壓榨性疼痛
向左肩背部放射痛
惡心嘔吐
持續(xù)腹瀉
以下為多選題部分(共6題,每題5分,總分30分)
12. 預(yù)見性護(hù)理中,評估患者營養(yǎng)風(fēng)險的常用工具包括
NRS 2002營養(yǎng)風(fēng)險篩查表
MNA微型營養(yǎng)評估量表
SGA主觀全面評定
BMI體重指數(shù)
ALB白蛋白水平
13. 早期識別患者病情惡化的預(yù)警信號包括
意識狀態(tài)改變
生命體征異常
尿量減少
皮膚顏色改變
情緒波動
14. 預(yù)防患者跌倒的預(yù)見性護(hù)理措施有
保持病房地面干燥
使用床檔
協(xié)助患者下床活動
告知患者跌倒風(fēng)險
定期檢查患者 footwear
15. 早期識別呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的臨床線索包括
發(fā)熱
白細(xì)胞升高
痰液性質(zhì)改變
氧合指數(shù)下降
胸片出現(xiàn)新的浸潤影
16. 護(hù)理不良事件上報的原則有( )
及時上報
客觀記錄
分析整改
隱瞞逃避
17. 護(hù)理安全警示教育的目的包括( )
強(qiáng)化安全意識
規(guī)范操作行為
減少不良事件
提升護(hù)理質(zhì)量
以下為判斷題部分(共5題,每題4分,總分20分)
18. 預(yù)見性護(hù)理僅適用于急危重癥患者。
對
錯
19. 早期風(fēng)險識別主要依賴于護(hù)士的臨床經(jīng)驗,無需借助評估工具。
對
錯
20. 對于有壓瘡風(fēng)險的患者,應(yīng)每2小時協(xié)助翻身一次。
對
錯
21. 糖尿病患者出現(xiàn)低血糖時,首要的處理措施是立即給予口服葡萄糖。
對
錯
22. 在早期風(fēng)險識別中,患者的主訴不重要,主要依靠客觀檢查結(jié)果。
對
錯
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