護理學基礎測試

本次考試涵蓋護理學基礎中患者入院和出院護理、病人安全與護士職業(yè)防護、患者的清潔衛(wèi)生、休息與活動、醫(yī)療與護理文件等章節(jié)內(nèi)容

1. 患者入院時，護士首先應進行的工作是

測量生命體征介紹病區(qū)環(huán)境辦理入院手續(xù)收集病史資料

2. 下列哪項是出院護理的主要內(nèi)容

執(zhí)行出院醫(yī)囑協(xié)助患者整理用物進行健康教育以上都是

3. 預防患者跌倒的措施不包括

保持地面干燥使用床檔將常用物品放置在患者可及處讓患者獨自在衛(wèi)生間沐浴

4. 護士在進行職業(yè)防護時，下列哪項措施不正確

接觸患者血液時戴手套操作后立即洗手銳器用后直接丟棄在普通垃圾桶定期進行健康檢查

5. 口腔護理的目的不包括

保持口腔清潔預防口腔感染去除口臭治療口腔潰瘍

6. 床上擦浴的水溫應調(diào)節(jié)至

38-40℃40-42℃42-44℃50-52℃

7. 促進患者休息的措施不包括

創(chuàng)造安靜的環(huán)境保證充足的睡眠減少患者的活動合理安排治療時間

8. 協(xié)助患者翻身的目的是

預防壓瘡促進血液循環(huán)便于更換床單以上都是

9. 醫(yī)療文件的書寫要求不包括

及時準確內(nèi)容完整字跡清晰使用隨意簡化字

10. 體溫單40-42℃之間應填寫的內(nèi)容是

入院時間手術時間出院時間以上都是

11. 患者入院護理評估的重點不包括

身體狀況心理狀態(tài)社會支持系統(tǒng)家庭經(jīng)濟狀況

12. 出院患者的床單位處理錯誤的是

撤去床上污被服床墊、床褥暴曬6小時床單位用消毒液擦拭鋪好備用床準備新患者

13. 預防壓瘡最關鍵的措施是

保持皮膚清潔干燥定時翻身使用氣墊床加強營養(yǎng)

14. 護士發(fā)生銳器傷后，下列哪項處理措施不正確

立即從傷口近心端向遠心端擠壓用肥皂水清洗傷口用0.5%碘伏消毒傷口立即包扎傷口，不用上報

15. 口腔護理時，對于昏迷患者應特別注意

動作輕柔用開口器協(xié)助張口觀察口腔黏膜防止棉球遺留在口腔內(nèi)

16. 床上洗頭的水溫應控制在

37-38℃38-40℃40-42℃42-44℃

17. 下列哪項不是影響休息的因素

環(huán)境因素心理因素疾病因素飲食習慣

18. 協(xié)助患者進行主動關節(jié)活動度訓練的目的是

預防關節(jié)僵硬增強肌肉力量促進血液循環(huán)以上都是

19. 護理記錄單的書寫應遵循的原則是

客觀、真實、準確、及時、完整主觀、全面、詳細、及時、規(guī)范客觀、全面、簡潔、及時、完整主觀、真實、準確、及時、規(guī)范

20. 體溫單的繪制要求，下列哪項不正確

用藍鋼筆繪制口溫用藍圈表示腋溫用藍叉表示肛溫用藍點表示

21. 患者入院后，護士為其測量生命體征的頻次是

每小時一次每2小時一次每日一次根據(jù)病情而定

22. 出院指導的內(nèi)容不包括

飲食指導用藥指導復診時間醫(yī)院規(guī)章制度

23. 下列哪項不是患者安全的內(nèi)容

防止墜床防止誤吸防止燙傷防止醫(yī)護人員職業(yè)暴露

24. 護士在工作中佩戴口罩的主要目的是

防止呼吸道疾病傳播美觀保暖區(qū)分身份

25. 為臥床患者進行床上擦浴時，下列操作錯誤的是

關閉門窗，注意保暖先擦上身，后擦下身為患者脫衣時先脫健側，后脫患側擦浴過程中隨時觀察患者病情變化

26. 口腔護理常用的漱口液中，具有抗菌作用的是

生理鹽水復方硼砂溶液1%-4%碳酸氫鈉溶液0.1%醋酸溶液

27. 促進患者有效睡眠的措施不包括

睡前避免飲用咖啡、濃茶睡前進行劇烈運動營造安靜舒適的睡眠環(huán)境規(guī)律作息

28. 協(xié)助患者從床上移至輪椅時，護士應站在患者的

左側右側健側患側

29. 醫(yī)療與護理文件的保管要求不包括

專人負責專柜存放定期銷毀防止丟失

30. 體溫單上記錄的脈搏用什么符號表示

紅圈紅點紅叉紅三角

31. 患者入院時，如遇急重癥患者，護士應首先

建立靜脈通路通知醫(yī)生測量生命體征做好搶救準備

32. 出院患者的健康指導中，關于用藥的指導不包括

藥物的用法用量藥物的不良反應藥物的價格藥物的保存方法

33. 預防患者墜床的最佳措施是

使用約束帶加床檔專人看護降低床的高度

34. 護士在進行靜脈輸液時，為防止針刺傷，下列哪項操作正確

將用過的針頭套回針帽用手直接接觸針頭使用后的針頭立即放入銳器盒將針頭隨意丟棄

35. 為昏迷患者進行口腔護理時，開口器應從哪個牙齒放入

門齒尖牙磨牙犬齒

36. 床上擦浴的順序正確的是

臉、頸部-上肢-胸腹-背部-下肢-會陰部臉、頸部-胸腹-上肢-背部-下肢-會陰部臉、頸部-上肢-背部-胸腹-下肢-會陰部臉、頸部-背部-上肢-胸腹-下肢-會陰部

37. 影響患者活動的因素不包括

疼痛肌力情緒血型

38. 護理文件書寫中的“三查七對”中的“七對”不包括

對床號、姓名對藥名、劑量對用法、時間對患者家屬

39. 體溫單中，脈搏與體溫重疊時，應如何記錄

先畫體溫，再在體溫外畫脈搏先畫脈搏，再在脈搏外畫體溫只畫體溫只畫脈搏

40. 患者出院時，護士應協(xié)助辦理的手續(xù)不包括

結算醫(yī)療費用領取出院帶藥注銷各種卡片整理病歷資料

41. 下列哪項不是護士職業(yè)防護的措施

加強職業(yè)安全教育規(guī)范操作流程使用防護用品減少與患者接觸

42. 患者入院護理中，下列哪項不屬于初步護理評估的內(nèi)容

生命體征既往病史宗教信仰過敏史

43. 出院護理中，護士應指導患者進行的康復訓練不包括

關節(jié)活動度訓練呼吸功能鍛煉復雜儀器操作培訓日常生活能力訓練

44. 下列哪種患者跌倒風險最高

術后第一天患者使用利尿劑的患者青年糖尿病患者擇期手術備皮患者

45. 護士在接觸傳染病患者血液時，應佩戴的防護用品不包括

醫(yī)用外科口罩護目鏡一次性乳膠手套防護服

46. 為口腔真菌感染患者進行口腔護理時，應選用的漱口液是

生理鹽水1%～4%碳酸氫鈉溶液0.1%醋酸溶液復方硼砂溶液

47. 床上擦浴時，下列哪項操作符合無菌原則

擦浴毛巾可重復使用于同一患者擦浴順序從下肢開始擦浴水溫以50～52℃為宜傷口部位最后擦浴

48. 下列哪項不是促進患者有效睡眠的護理措施

創(chuàng)造安靜環(huán)境睡前熱水泡腳睡前飲用濃茶調(diào)整舒適體位

49. 協(xié)助患者進行被動體位轉換時，護士的正確姿勢是

雙腿伸直站立彎腰用力提拉雙腳分開與肩同寬軀干前傾增加力量

50. 護理文件書寫中，“臨時醫(yī)囑”的執(zhí)行時間要求是

2小時內(nèi)執(zhí)行12小時內(nèi)執(zhí)行24小時內(nèi)執(zhí)行立即執(zhí)行

51. 體溫單上，腋溫的記錄符號是

●（藍）○（藍）×（藍）●（紅）

52. 患者入院后首次護理評估的完成時間應在入院后

2小時內(nèi)4小時內(nèi)6小時內(nèi)8小時內(nèi)

53. 出院患者健康教育的重點內(nèi)容是

醫(yī)院規(guī)章制度飲食營養(yǎng)指導科室人員介紹醫(yī)療費用結算

54. 下列哪項屬于患者安全的核心目標

提高護理操作速度減少患者投訴率預防醫(yī)療差錯事故縮短平均住院日

55. 護士在進行銳器操作時，錯誤的做法是

使用后立即放入銳器盒單手回套針帽操作時保持視線清晰禁止手持銳器隨意走動

56. 為昏迷患者進行口腔護理時，錯誤的操作是

頭偏向一側使用開口器協(xié)助張口棉球擰干防止誤吸漱口后觀察口腔黏膜

57. 床上洗頭時，為防止水流入耳內(nèi)，應采取的措施是

用棉球塞住外耳道頭偏向一側降低洗頭盆高度縮短洗頭時間

58. 下列哪項是影響患者休息的生理因素

環(huán)境噪音焦慮情緒疼痛不適人際關系

59. 關節(jié)活動度訓練的禁忌癥是

關節(jié)僵硬骨折愈合期關節(jié)術后肌肉萎縮

60. 護理記錄的“客觀性”要求是指

記錄患者主觀感受描述可觀察到的事實加入護士個人判斷使用模糊性詞匯

61. 體溫單繪制中，物理降溫后的體溫應繪制在

降溫前體溫上方降溫前體溫下方與降溫前體溫同線單獨記錄在備注欄

62. 新入院患者測量生命體征的時間是入院后

立即測量30分鐘內(nèi)1小時內(nèi)2小時內(nèi)

63. 出院指導中，關于用藥指導的內(nèi)容不包括

藥物劑量用法藥物不良反應藥物生產(chǎn)廠家藥物保存方法

64. 預防患者墜床的有效措施是

使用床檔減少巡視次數(shù)降低床單位高度約束患者肢體

65. 靜脈輸液時，為防止針刺傷，護士應做到

將用過的針頭折彎后丟棄用手直接分離針頭與輸液器操作后立即洗手戴雙層手套操作

66. 為昏迷患者放置開口器時，正確的位置是

上、下門齒之間上、下臼齒之間上、下切牙之間上、下尖牙之間

67. 床上擦浴的正確順序是

臉→頸→上肢→胸腹→背臀→下肢→會陰臉→胸腹→上肢→頸→背臀→下肢→會陰頸→臉→上肢→胸腹→下肢→背臀→會陰臉→頸→胸腹→上肢→背臀→下肢→會陰

68. 下列哪項不是影響患者活動的心理因素

焦慮恐懼抑郁情緒關節(jié)疼痛缺乏信心

69. “三查七對”中的“七對”不包括

對床號對姓名對診斷對劑量

70. 體溫單中，脈搏與體溫重疊時的記錄方法是

只記錄體溫只記錄脈搏脈搏符號外畫圈體溫符號外畫圈

71. 患者出院時，護士協(xié)助辦理的手續(xù)不包括

結算醫(yī)療費用整理出院病歷指導康復訓練護送患者出院

72. 護士職業(yè)防護的基本措施不包括

標準預防定期健康體檢接種相關疫苗減少與患者接觸

73. 患者入院護理中，護送患者入病區(qū)的目的是

盡快完成入院手續(xù)確?；颊甙踩竭_向家屬介紹環(huán)境測量生命體征

74. 出院患者床單位終末消毒的方法不包括

紫外線照射含氯消毒劑擦拭床單位臭氧消毒開窗通風30分鐘

75. 壓瘡易發(fā)生的部位不包括

骶尾部肩胛骨膝關節(jié)內(nèi)側足跟部

76. 護士發(fā)生針刺傷后，首要的處理措施是

報告醫(yī)院感染科擠壓傷口擠出污血用肥皂水沖洗傷口碘伏消毒傷口

77. 口腔護理時，對于牙關緊閉患者應使用

壓舌板開口器舌鉗吸痰管

78. 床上擦浴時，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)應立即

加快擦浴速度提高室溫停止擦浴保暖給予鎮(zhèn)靜藥物

79. 促進睡眠的護理措施中，不正確的是

保持病室安靜協(xié)助患者取舒適臥位睡前進行劇烈活動減少夜間不必要操作

80. 協(xié)助患者從輪椅移至床旁時，輪椅與床的角度應為

30°～45°60°～90°90°～120°120°～150°

81. 醫(yī)療文件的保管要求中，錯誤的是

專人負責專柜存放定期銷毀保持完整

82. 體溫單上記錄呼吸的符號是

RResp●（藍）○（紅）

83. 急重癥患者入院時，護士首先應采取的措施是

建立靜脈通路測量生命體征配合醫(yī)生搶救進行入院評估

84. 出院患者用藥指導中，需告知患者的內(nèi)容是

藥物研發(fā)背景藥物市場價格藥物不良反應觀察藥物生產(chǎn)批號

85. 預防患者跌倒的環(huán)境措施是

使用約束帶增加床檔高度地面保持干燥減少患者活動

86. 靜脈輸液時，正確的拔針方法是

快速拔針后按壓緩慢拔針后揉擦拔針時按壓血管上方拔針后不按壓

87. 口腔護理的注意事項不包括

動作輕柔防損傷昏迷患者禁止漱口長期使用抗生素者加強觀察義齒取下后浸泡于熱水中

88. 床上擦浴的目的不包括

清潔皮膚促進血液循環(huán)預防壓瘡消除焦痂

89. 影響睡眠的環(huán)境因素是

焦慮情緒疼痛程度病室光線年齡因素

90. 關節(jié)活動度訓練的原則是

快速用力活動達到最大阻力時停止每個關節(jié)活動1次即可疼痛時繼續(xù)訓練

91. 護理記錄的“及時性”要求是指

24小時內(nèi)完成記錄本班次內(nèi)完成記錄搶救后6小時內(nèi)補記操作后立即記錄

92. 體溫單中，39℃以上的體溫應繪制在

35～42℃之間40～42℃之間38～40℃之間單獨記錄

93. 患者入院后，護士收集的資料不包括

患者主訴實驗室檢查結果家屬經(jīng)濟狀況既往健康史

94. 出院指導的方法不包括

口頭講解書面材料示范操作強制記憶

95. 患者安全管理中，不屬于高風險患者的是

意識障礙者老年患者擇期手術患者使用抗凝藥物者

96. 護士職業(yè)暴露的主要途徑是

空氣傳播飛沫傳播接觸傳播銳器傷

97. 為患者進行口腔護理時，棉球的濕度要求是

完全濕透擰至無水滴出半干半濕干燥

98. 床上洗頭時，患者出現(xiàn)面色蒼白應立即

加快洗頭速度繼續(xù)觀察5分鐘停止操作并平臥給予氧氣吸入

99. 休息的意義不包括

恢復體力促進傷口愈合降低代謝率增加心肌耗氧

100. 協(xié)助患者活動時，護士的首要職責是

完成活動計劃避免患者疲勞防止意外損傷提高活動效率

101. 醫(yī)療文件的作用不包括

法律依據(jù)教學資料科研數(shù)據(jù)財務憑證

102. 體溫單上，呼吸次數(shù)應記錄在

35℃以下相應時間欄40～42℃之間脈搏欄內(nèi)單獨的呼吸欄

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