壓力性損傷第一季度考試
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1. 國(guó)際NPUAP-EPUAP-PPPIA 2021版定義,壓力性損傷的主要原因是?
A. 潮濕
B. 壓力和剪切力
C. 摩擦力
D. 營(yíng)養(yǎng)不良
2. 1期壓力性損傷的核心表現(xiàn)是?
A. 皮膚破損滲液
B. 局部皮膚發(fā)紅,指壓不變白
C. 皮下脂肪暴露
D. 水皰形成
3. 2期壓力性損傷的典型表現(xiàn)是?
A. 完整或破損的漿液性水皰/淺表破損
B. 全層皮膚缺損
C. 深部組織損傷
D. 不可分期
4. 3期壓力性損傷指的是?
A. 全層皮膚缺損,可見(jiàn)皮下脂肪,骨骼肌腱未暴露
B. 全層組織缺損,骨骼肌腱暴露
C. 僅表皮損傷
D. 深部組織變色
5. 4期壓力性損傷的特點(diǎn)是?
A. 全層皮膚和組織缺損,骨骼/肌腱/肌肉暴露
B. 局部皮膚發(fā)紅
C. 表皮水皰
D. 不可分期
6. 不可分期壓力性損傷的特征是?
A. 全層缺損被腐肉/焦痂覆蓋,無(wú)法確定分期
B. 僅表皮破損
C. 局部皮膚發(fā)紫
D. 淺表潰瘍
7. 深部組織損傷(DTI)的表現(xiàn)是?
A. 局部皮膚持續(xù)發(fā)紫/發(fā)黑,完整皮膚下?lián)p傷
B. 淺表破潰
C. 黃色腐肉
D. 滲液增多
8. 下列哪項(xiàng)不是壓瘡高危人群?
A. 肥胖患者
B. 活動(dòng)能力正常者
C. 癱瘓患者
D. 老年臥床者
9. 預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是?
A. 皮膚保濕
B. 定時(shí)翻身減壓
C. 營(yíng)養(yǎng)支持
D. 清潔皮膚
10. 臥床患者翻身間隔時(shí)間一般為?
A. 1小時(shí)
B. 2小時(shí)
C. 4小時(shí)
D. 6小時(shí)
11. 預(yù)防剪切力,床頭抬高角度一般不超過(guò)?
A. 15°
B. 30°
C. 45°
D. 60°
12. 壓瘡好發(fā)部位不包括?
A. 骶尾部
B. 足跟
C. 肘部
D. 手心
13. 評(píng)估壓瘡風(fēng)險(xiǎn)最常用的量表是?
A. MNA
B. Braden量表
C. GCS
D. Morse
14. Braden量表評(píng)分越低表示?
A. 風(fēng)險(xiǎn)越低
B. 風(fēng)險(xiǎn)越高
C. 無(wú)風(fēng)險(xiǎn)
D. 正常
15. 對(duì)于1期壓瘡,下列處理錯(cuò)誤的是?
A. 局部減壓
B. 避免按摩發(fā)紅部位
C. 用熱水袋熱敷
D. 保持干燥清潔
16. 壓瘡發(fā)生的最主要力學(xué)因素是?
A. 垂直壓力
B. 摩擦力
C. 剪切力
D. 牽引力
17. 長(zhǎng)期臥床患者,壓瘡最好發(fā)的部位是?
A. 肩胛部
B. 骶尾部
C. 足跟
D. 肘部
18. 為臥床患者更換床單時(shí),正確的做法是?
A. 拖拽患者
B. 抬起患者避免摩擦
C. 快速拉動(dòng)床單
D. 無(wú)需保護(hù)皮膚
19. 壓瘡患者飲食應(yīng)重點(diǎn)補(bǔ)充?
A. 高糖
B. 高蛋白
C. 高脂
D. 高鹽
20. 以下哪項(xiàng)屬于壓瘡二級(jí)預(yù)防內(nèi)容?
A. 識(shí)別高危人群
B. 局部減壓保護(hù)
C. 傷口清創(chuàng)換藥
D. 康復(fù)功能鍛煉
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