跌倒墜床應(yīng)急預(yù)案及處理流程
本次考試旨在考察對(duì)跌倒墜床應(yīng)急預(yù)案及處理流程相關(guān)知識(shí)的掌握情況,請(qǐng)認(rèn)真作答。
1. 基本信息:
姓名:
一、單選題(每題5分,共25分)
2. 患者發(fā)生跌倒后,首要的處理措施是
立即將患者扶起
立即通知醫(yī)生
檢查患者有無(wú)受傷
記錄跌倒時(shí)間
3. 下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)致患者跌倒的環(huán)境因素
地面濕滑
光線充足
通道有障礙物
床欄未升起
4. 對(duì)于跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為高危的患者,應(yīng)采取的預(yù)防措施不包括
使用床欄
定期巡視
將常用物品放置在患者易取處
讓患者獨(dú)自下床活動(dòng)
5. 患者墜床后,護(hù)理人員應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成跌倒/墜床事件報(bào)告
2小時(shí)內(nèi)
4小時(shí)內(nèi)
8小時(shí)內(nèi)
24小時(shí)內(nèi)
6. 預(yù)防患者跌倒的措施中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
對(duì)患者及家屬進(jìn)行防跌倒知識(shí)宣教
穿合適的防滑鞋
床腳剎車固定
為方便患者,將床調(diào)至最高位置
二、多選題(每題10分,共50分)
7. 跌倒墜床應(yīng)急預(yù)案包括哪些主要環(huán)節(jié)
預(yù)防措施
應(yīng)急處理
事后報(bào)告
原因分析
持續(xù)改進(jìn)
8. 評(píng)估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí),應(yīng)考慮的因素有
年齡
意識(shí)狀態(tài)
肢體活動(dòng)能力
視力情況
藥物使用情況
9. 患者發(fā)生跌倒后,護(hù)理記錄應(yīng)包括的內(nèi)容有
跌倒發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)
患者當(dāng)時(shí)情況
處理措施及效果
有無(wú)家屬在場(chǎng)
患者既往病史
10. 下列哪些屬于跌倒高風(fēng)險(xiǎn)人群
老年患者
術(shù)后患者
使用鎮(zhèn)靜催眠藥物患者
意識(shí)障礙患者
兒童患者
11. 預(yù)防患者墜床的措施有
正確使用床欄
告知患者及家屬墜床風(fēng)險(xiǎn)
加強(qiáng)巡視
將床放置在遠(yuǎn)離窗戶的位置
使用約束帶固定患者
三、判斷題(每題5分,共25分)
12. 只要患者沒(méi)有出現(xiàn)明顯外傷,跌倒后就無(wú)需報(bào)告。
對(duì)
錯(cuò)
13. 對(duì)于有跌倒風(fēng)險(xiǎn)的患者,應(yīng)將床欄始終保持升起狀態(tài)。
對(duì)
錯(cuò)
14. 患者跌倒后,應(yīng)立即搬動(dòng)患者至床上休息。
對(duì)
錯(cuò)
15. 環(huán)境因素是導(dǎo)致患者跌倒的主要原因之一。
對(duì)
錯(cuò)
16. 跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估只需在患者入院時(shí)進(jìn)行一次即可。
對(duì)
錯(cuò)
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