高二11班走讀生騎車上學(xué)情況調(diào)查
1. 學(xué)生姓名
2. 性別
3. 家庭住址
4. 監(jiān)護(hù)人聯(lián)系電話(家長的號碼)
5. 主要交通方式(步行 、自行車、家長接送 、公交、校車、電動(dòng)自行車 、電動(dòng)摩托車 、燃油摩托車 、其他等,可多選)
6. 自騎車輛車牌號碼(沒有的填“無”)
7. 車輛類型(自行車、電動(dòng)摩托車、機(jī)動(dòng)車輛、步行等)
8. 是否年滿16周歲
是
否
9. 是否持有駕駛證
是
否
10. 監(jiān)護(hù)人是否知情
是
否
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