山西師范大學(xué)物電學(xué)院學(xué)生宿舍情況綜合考察問卷

問卷說明:本次問卷旨在全面了解宿舍內(nèi)成員經(jīng)濟(jì)狀況、安全隱患、人際矛盾、防詐認(rèn)知等方面情況，所有答案均嚴(yán)格保密，僅用于宿舍管理與幫扶工作優(yōu)化，請(qǐng)根據(jù)實(shí)際情況如實(shí)填寫，感謝你的配合！

1. 班級(jí):______________【四位班級(jí)號(hào)，例：2501】

2. 宿舍號(hào):____________【例：南8301】

宿舍內(nèi)是否有成員存在生活費(fèi)用緊張的情況（如難以承擔(dān)日常飲食、學(xué)習(xí)用品開支等）?

無有1名有2名及以上不清楚

若有成員經(jīng)濟(jì)困難，其主要困難類型為（無則選 “無”）?

無家庭經(jīng)濟(jì)來源單一收入低家庭成員患病需承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用異地求學(xué)生活成本高其他

宿舍內(nèi)是否存在水電設(shè)施隱患（如插座松動(dòng)、電線裸露、水龍頭漏水、電燈故障等）?

無有，已報(bào)修有，未報(bào)修不清楚

宿舍門窗、床架、衣柜等硬件設(shè)施是否存在損壞、松動(dòng)等安全隱患?

無有，已報(bào)修有，未報(bào)修不清楚

宿舍內(nèi)是否存在違規(guī)使用電器的情況（如電煮鍋、電熱毯、大功率吹風(fēng)機(jī)等）?

從未有偶爾有經(jīng)常有不清楚

宿舍內(nèi)是否存在私拉亂接電線、插座串聯(lián)堆疊的情況?

從未有偶爾有經(jīng)常有不清楚

宿舍成員是否有在宿舍內(nèi)吸煙、點(diǎn)明火的行為?

從未有偶爾有經(jīng)常有不清楚

宿舍內(nèi)是否存放易燃易爆、管制刀具等危險(xiǎn)物品?

無有不清楚

離開宿舍時(shí)，成員是否有隨手關(guān)燈、關(guān)電源、鎖門的習(xí)慣?

所有人都有大部分人有少數(shù)人有幾乎沒有人有

目前宿舍內(nèi)成員之間的整體關(guān)系如何?

非常融洽，互幫互助基本和諧，無明顯矛盾略有隔閡，溝通較少矛盾突出，經(jīng)常爭(zhēng)吵

宿舍內(nèi)是否有成員存在被孤立、排擠的情況?

無有不清楚

若存在矛盾，主要矛盾類型為（無則選 “無 ”）?

無作息時(shí)間不一致（如熬夜、早起打擾他人）宿舍衛(wèi)生打掃分工不均生活習(xí)慣差異大（如外放聲音、物品擺放雜亂）性格不合，溝通不暢學(xué)習(xí)與娛樂的節(jié)奏沖突其他

針對(duì)宿舍內(nèi)的矛盾，是否有嘗試過解決?

無矛盾已解決，效果良好嘗試解決，未解決未嘗試解決

你認(rèn)為輔導(dǎo)員是否有必要介入調(diào)解宿舍矛盾?

有無

宿舍成員是否了解常見的電信網(wǎng)絡(luò)詐騙類型（如刷單返利、校園貸、冒充老師 / 親友、網(wǎng)課退費(fèi)等）?

所有人都熟悉大部分人了解少數(shù)人了解幾乎無人了解

宿舍內(nèi)是否有成員收到過詐騙信息 / 電話（如陌生鏈接、轉(zhuǎn)賬要求、中獎(jiǎng)通知等）?

無有1名2名及以上不清楚

宿舍內(nèi)是否有成員遭遇過電信網(wǎng)絡(luò)詐騙，造成財(cái)產(chǎn)損失?

無有，小額損失（5000元以內(nèi)）有，中大額損失（5000元及以上）不清楚

你對(duì)學(xué)院學(xué)生工作有什么建議或訴求

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