伊都新生入園寶寶情況面談信息收集表（14-36月齡）

親愛的家長，您好！為了在寶貝入園后能提供更細(xì)致、更個性化的照護(hù)，并順利度過適應(yīng)期，我們需要深入了解寶貝的生活習(xí)慣、個性特點。請您花費(fèi)10-15分鐘時間填寫以下信息，所有內(nèi)容我們將嚴(yán)格保密，僅用于園內(nèi)教學(xué)與保育參考。
第一部分：基礎(chǔ)信息
1. 寶寶姓名
2. 昵稱/小名
3. 寶寶性別
4. 填表人與寶寶關(guān)系
5. 其他關(guān)系
6. 寶寶幼兒身份證信息
7. 家庭住址歸屬社區(qū)及具體住址
歸屬社區(qū)
具體地址
8. 主要照料人與接送人信息
帶養(yǎng)人 1
姓名
年齡
聯(lián)系電話
身份證號碼
帶養(yǎng)人 2
姓名.
年齡.
聯(lián)系電話.
身份證號碼.
第二部分：健康與身體情況
9. 過敏史
10. 食物過敏具體食物及反應(yīng)癥狀
11. 藥物過敏具體藥物
12. 其他過敏具體物質(zhì)
13. 既往病史/慢性病
14. 是否有正在服用的藥物
15. 藥物名稱及用法
16. 是否有忌食或特殊飲食要求
第三部分：飲食、睡眠、與排便習(xí)慣
17. 目前的進(jìn)食方式
18. 是否有挑食偏食及具體食物
19. 餐具使用偏好
20. 進(jìn)食速度
21. 一餐大概耗時
22. 飯量多少
23. 目前是否在園區(qū)需要喝配方奶
24. 沖調(diào)比例（多少勺奶粉）
25. 沖調(diào)比例（多少毫升水）
26. 沖調(diào)水溫要求
27. 其他沖調(diào)水溫要求
28. 每次奶量（約毫升）
29. 園區(qū)餐食提供的鮮牛奶和酸奶是否能喝
30. 在家午睡時間大概是：___點至___點
31. 入睡習(xí)慣
32. 是否有尿床現(xiàn)象
33. 大便規(guī)律
34. 每天定時大便時間（約幾點）
35. 大便性狀
36. 如廁訓(xùn)練階段
37. 穿尿不濕配合度
38. 穿尿不濕的寶寶排便前信號
39. 脫衣服能力
40. 穿衣服能力
41. 是否有特別不喜歡穿的衣服
42. 特別不喜歡穿的衣服類型
43. 穿脫時是否有特殊順序要求
第四部分：情感，情緒與社交
44. 氣質(zhì)描述
45. 不開心/受挫時的第一反應(yīng)
46. 生氣時通常如何安撫有效
47. 和小朋友一起玩時的表現(xiàn)
48. 見到陌生人的反應(yīng)
第五部分：語言與認(rèn)知
49. 語言發(fā)展階段
50. 雙語/方言環(huán)境
51. 最喜歡的玩具/游戲
52. 最喜歡的繪本/歌曲
第六部分：家庭帶養(yǎng)與家長訴求
53. 主要帶養(yǎng)人（日常陪伴時間最長）
54. 家庭帶養(yǎng)理念
55. 當(dāng)孩子哭鬧時，您的第一反應(yīng)/處理方式
56. 周末通常會帶孩子去哪里/做什么
57. 您對孩子的期望
58. 您希望通過在托育園的這段時間，孩子在哪些方面得到成長或改善
59. 關(guān)于入園，您最擔(dān)心的三件事是什么
60. 您希望老師在哪些方面特別關(guān)注
61. 溝通方式偏好
第八部分：其他補(bǔ)充
62. 還有什么我們沒問到、但您想特別囑咐我們的嗎
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