大學(xué)生睡眠質(zhì)量與作息習(xí)慣調(diào)查問(wèn)卷
一、基本信息
1. 您的性別
A.男
B.女
2. 您所在年級(jí)
A.大一
B.大二
C.大三
D.大四
E.研究生
3. 您的居住方式
A.校內(nèi)宿舍
B.校外租房
C.其他
二、作息與睡眠現(xiàn)狀
4. 上課日通常入睡時(shí)間
A.23:00前
B.23:00-00:00
C.00:00-01:00
D.01:00后
5. 上課日通常起床時(shí)間
A.7:00前
B.7:00-8:00
C.8:00-9:00
D.9:00后
6. 您平均每日睡眠時(shí)間
A.5小時(shí)以下
B.5-6小時(shí)
C.6-7小時(shí)
D.7-8小時(shí)
E.8小時(shí)以上
7. 周末與工作日作息差異
A.無(wú)差異
B.1小時(shí)內(nèi)
C.1-2小時(shí)
D.2小時(shí)以上
8. 您對(duì)自身睡眠質(zhì)量評(píng)價(jià)
A.很好
B.較好
C.一般
D.較差
E.很差
9. 您入睡困難頻率
A.從不
B.偶爾
C.經(jīng)常
D.幾乎每天
10. 您夜間醒來(lái)次數(shù)
A.幾乎不醒
B.1次
C.2次
D.3次及以上
三、影響睡眠的主要因素
11. 睡前1小時(shí)主要活動(dòng)(可多選)
A.玩手機(jī)/刷視頻
B.學(xué)習(xí)/看書(shū)
C.聊天
D.其他
12. 影響您睡眠的最主要原因(可多選)
A.宿舍噪音/光線(xiàn)
B.學(xué)業(yè)壓力
C.熬夜玩手機(jī)
D.作息不規(guī)律
E.飲食影響
F.無(wú)明顯原因
13. 您是否有睡前喝咖啡/奶茶/夜宵習(xí)慣
A.從無(wú)
B.偶爾
C.經(jīng)常
D.每天
14. 您白天午睡情況
A.從不午睡
B.10-30分鐘
C.30-60分鐘
D.1小時(shí)以上
四、睡眠影響與改善意愿
15. 睡眠不足對(duì)您學(xué)習(xí)生活的影響
A.無(wú)影響
B.輕微
C.一般
D.較大
E.嚴(yán)重
16. 您是否因睡眠問(wèn)題影響情緒狀態(tài)
A.從不
B.偶爾
C.經(jīng)常
D.總是
17. 您是否希望改善睡眠
A.非常想
B.一般
C.無(wú)所謂
D.不想
18. 您希望學(xué)校提供的睡眠支持(選填)
問(wèn)卷結(jié)束,感謝您的參與!
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