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【謝崗敬老院】謝崗社會(huì)工作服務(wù)項(xiàng)目 志愿者調(diào)查問卷
您好，我們是“暖心行動(dòng)”敬老院服務(wù)項(xiàng)目工作人員，想通過本問卷了解您參與公益服務(wù)的情況，總結(jié)服務(wù)開展成效。請您客觀如實(shí)填寫，您的回答僅用作調(diào)研分析，我們將對您填寫的信息保密，謝謝支持與合作！
一、基本信息
1.您參與敬老院服務(wù)的時(shí)間大概多久？
A.1年以內(nèi)
B.1年-2年（不包含2年）
C.2年-3年（不包含3年）
D.3年及以上
2.本年度您參與過哪些敬老院服務(wù)？（可多選）
A.老年人服務(wù)【如生日會(huì)、美食活動(dòng)】
B.敬老院團(tuán)建活動(dòng)服務(wù)【如美食團(tuán)建】
C.敬老院志愿者建設(shè)【如周末參與志愿服務(wù)】
二、服務(wù)評(píng)價(jià)
3.您是否得到了您希望得到的項(xiàng)目服務(wù)？
A.是的，確實(shí)得到
B.是的，一般
C.不，不確定是否得到
D.不，絕對沒有
4.您目前所在的敬老院志愿服務(wù)如何？
A.非常豐富
B.比較豐富
C.一般，不太豐富
D.非常少
5.您參與該項(xiàng)目服務(wù)后，是否有收獲？
A.是的，很大收獲
B.是的，有些收獲
C.不，沒有收獲
D.不，似乎對我有不好的影響
6、您參與該項(xiàng)目服務(wù)后，有哪些收獲？(可多選)
A.拓展了參與公益的渠道
B.累計(jì)志愿時(shí)數(shù)
C.得到鍛煉，累計(jì)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)
D.得到他人的認(rèn)可
E.更熱衷奉獻(xiàn)自身的力量服務(wù)社會(huì)
7.若您遇到困難，您是否會(huì)再聯(lián)系項(xiàng)目工作人員？
A.是，肯定會(huì)
B.是，應(yīng)該會(huì)
C.不，應(yīng)該不會(huì)
D.不，絕對不會(huì)
8.若您的朋友需要幫助或遇到困難，您會(huì)建議Ta聯(lián)系項(xiàng)目工作人員嗎？
A.是，肯定會(huì)
B.是，應(yīng)該會(huì)
C.不，應(yīng)該不會(huì)
D.不，絕對不會(huì)
9.總的來說，您對接受的項(xiàng)目服務(wù)滿意嗎？
A.非常滿意
B.比較滿意
C.一般，有些不滿
D.非常不滿
10.您認(rèn)為項(xiàng)目工作人員是否清晰地與您溝通項(xiàng)目服務(wù)信息？
A.是的，非常清晰
B.是的，一般清晰
C.不，應(yīng)該沒有
D.不，從未溝通
11.開展服務(wù)前，項(xiàng)目工作人員是否會(huì)征求您的同意，并把相關(guān)的服務(wù)計(jì)劃告訴您，讓您知道接下來將會(huì)有哪些服務(wù)內(nèi)容/安排、有哪有權(quán)利義務(wù)等？
A.有征求我的同意，我完全知道服務(wù)計(jì)劃、權(quán)利和義務(wù)
B.有征求我的同意，我知道部分服務(wù)計(jì)劃、權(quán)利和義務(wù)
C.沒有征求我的同意，我也不知道有哪些服務(wù)計(jì)劃、權(quán)利和義務(wù)
D.不清楚，忘記了
12.在開展服務(wù)時(shí)，項(xiàng)目工作人員能夠給予一些引導(dǎo)或鼓勵(lì)，還是直接告訴您應(yīng)該怎么做？
A.會(huì)引導(dǎo)或鼓勵(lì)我
B.會(huì)直接告訴我應(yīng)該做的事
C.有引導(dǎo)、鼓勵(lì)，也有直接告訴我應(yīng)該怎么做
D.不清楚，忘記了
13.在接受項(xiàng)目工作人員服務(wù)過程中，您是否感覺是被尊重的？
A.十分尊重我
B.有不尊重我的情況
C.完全不尊重我
D.不清楚，忘記了
14.項(xiàng)目工作人員是否能夠保護(hù)您的隱私，不輕易將您的個(gè)人信息或事情告知他人？
A.我認(rèn)為可以完全保護(hù)我的隱私
B.我認(rèn)為可以保護(hù)我的部分隱私
C.我認(rèn)為不可以保護(hù)我的隱私
D.不清楚，忘記了
三、服務(wù)成效評(píng)價(jià)
15、您對該項(xiàng)目服務(wù)的滿意情況如何？
A.非常滿意
B.比較滿意
C.不滿意
D.非常不滿意
16、通過參加項(xiàng)目服務(wù)，您個(gè)人有哪些收獲或改變？(可多選)
A.豐富了閑暇活動(dòng)
B.拓展了人際關(guān)系
C.更關(guān)注敬老院公益互助
D.提高自己的動(dòng)手能力，學(xué)到更多知識(shí)
E..學(xué)習(xí)到一些志愿服務(wù)知識(shí)和技巧
F.認(rèn)識(shí)到自身的價(jià)值
G.提高對志愿者服務(wù)的積極性
H.在參與志愿者活動(dòng)中能夠運(yùn)用學(xué)習(xí)到的知識(shí)和技巧
17、項(xiàng)目工作人員為您提供的服務(wù)是否符合你的需求？
A.完全符合
B.大部分符合
C.一般
D.完全不符合
四、整體評(píng)價(jià)及建議
18、您認(rèn)為參加項(xiàng)目的服務(wù)后對您是否產(chǎn)生不好的影響？如有，請具體說明有哪
些？
A.無不良影響
B.有不良影響，具體如下
18、您認(rèn)為參加項(xiàng)目的服務(wù)后對您有不良影響，具體如下：
19、您對項(xiàng)目實(shí)施的這些服務(wù)以及項(xiàng)目整體是否有其他意見或建議？
A.無
B.有，具體如下
19、您對項(xiàng)目實(shí)施的這些服務(wù)以及項(xiàng)目整體有其他意見或建議，具體如下：
本次調(diào)查已結(jié)束，感謝您的參與！
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