老年群體日常健康與生活滿意度調(diào)研
一、基本信息
1. 1.?您的年齡區(qū)間是?
A. 60-69歲
B. 70-79歲
C. 80-89歲
D. 90歲及以上
2. 2.?您目前的居住情況是?
A. 獨(dú)居
B. 與配偶同住
C. 與子女同住
D. 養(yǎng)老院/養(yǎng)老機(jī)構(gòu)
E. 其他
二、健康狀況相關(guān)
3. 3.?您對(duì)自身整體健康狀況的評(píng)價(jià)是?
A. 非常健康
B. 比較健康
C. 一般
D. 不太健康
E. 非常不健康
4. 4.?您是否患有高血壓、糖尿病、關(guān)節(jié)炎等慢性疾病?
A. 是,患有1種
B. 是,患有2種及以上
C. 否,無慢性疾病
5. 5.?您平均每周參與散步、太極、廣場(chǎng)舞等體育鍛煉的次數(shù)是?
A. 5次及以上
B. 3-4次
C. 1-2次
D. 幾乎不參與
三、生活滿意度相關(guān)
6. 6.?您對(duì)目前的飲食規(guī)律、營(yíng)養(yǎng)搭配是否滿意?
A. 非常滿意
B. 比較滿意
C. 一般
D. 不太滿意
E. 非常不滿意
7. 7.?您日??床【歪t(yī)、取藥等醫(yī)療服務(wù)的便捷性評(píng)價(jià)是?
A. 非常便捷
B. 比較便捷
C. 一般
D. 不太便捷
E. 非常不便捷
8. 8.?您與家人、鄰里的日常交流頻率是?
A. 每天都有
B. 每周3-5次
C. 每周1-2次
D. 很少交流
E. 幾乎不交流
9. 9.?您對(duì)目前的精神文化生活(如看書、看電視、參加社區(qū)活動(dòng)等)是否滿意?
A. 非常滿意
B. 比較滿意
C. 一般
D. 不太滿意
E. 非常不滿意
10. 10.?綜合來看,您對(duì)當(dāng)前整體生活狀態(tài)的滿意度是?
A. 非常滿意
B. 比較滿意
C. 一般
D. 不太滿意
E. 非常不滿意
調(diào)研結(jié)束:再次感謝您抽出寶貴時(shí)間填寫問卷!祝您身體健康,生活愉快!
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