老年人需求調(diào)查問卷

尊敬的居民:
您好!過去一年里,通泰街街道社工站一直陪伴在您身邊。為了解我們?cè)谶@一年中的服務(wù)是否真正幫助到您,也為了更清楚地知道您目前的新需求、新困難,我們特開展此次年度需求調(diào)研。您的每一份反饋都將幫助我們改進(jìn)工作,讓未來的服務(wù)更貼心、更實(shí)用。本問卷匿名填寫,請(qǐng)您放心如實(shí)作答。感謝你的參與和支持!
請(qǐng)?jiān)诳崭駜?nèi)打“?”,或在橫欄內(nèi)寫下您的回答。
一、基本信息
2.您的年齡
3.您的居住情況是?
4.您的經(jīng)濟(jì)來源?(可多選)
二、過去一年服務(wù)接觸與滿意度
5.過去一年中,您是否接受過社工站提供的服務(wù)?
6.您接受過哪些類型的服務(wù)?(可多選)
三、生活照料與支持需求
8.您目前主要由誰提供上述幫助?(單選)
四、健康與醫(yī)療
10.您最希望獲得哪些健康支持?(可多選)
五、老年安全情況
12.過去一年中,您是否遇到過以下安全問題?(可多選)
六、社會(huì)參與、精神文化生活
14.您感興趣的文娛或社交活動(dòng)有哪些?(可多選)
15.影響您參與活動(dòng)的主要原因是?(可多選)
七、數(shù)字化生活與信息獲取
17.您平時(shí)主要通過什么渠道了解社區(qū)信息?(可多選)
八、未來服務(wù)期望
18.您最希望社工站未來重點(diǎn)加強(qiáng)哪些方面的服務(wù)?(可多選)
19.您是否愿意成為社區(qū)的“老年志愿者”,在力所能及范圍內(nèi)幫助他人?
如果愿意請(qǐng)留下您的電話
問卷到此結(jié)束,感謝您的配合與支持!祝您生活愉快!
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