河南村衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)狀及滿意度調(diào)查問卷1

尊敬的村民朋友：您好！為了解農(nóng)村衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)狀及您對(duì)各項(xiàng)服務(wù)的滿意度，我們特組織本次問卷調(diào)查。您的回答對(duì)改善衛(wèi)生院服務(wù)質(zhì)量至關(guān)重要，請(qǐng)根據(jù)實(shí)際情況填寫。本問卷采用匿名方式進(jìn)行，所有信息僅用于統(tǒng)計(jì)分析，感謝您的支持與配合！
1. 您的性別
2. 您的年齡
請(qǐng)選擇
3. 您的文化程度
4. 您的家庭年收入（萬(wàn)元）
5. 您所在的區(qū)域是否有基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
6. 您家距離衛(wèi)生院的距離（公里）
7. 您是否繳納醫(yī)保？
8. 您是否在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診過
9. 您最近一次在衛(wèi)生院就診距今的時(shí)間
10. 您通常前往衛(wèi)生院就診的原因
11. 您平均每年前往衛(wèi)生院就診的次數(shù)
12. 您前往衛(wèi)生院就診時(shí)，一般選擇的時(shí)間段
13. 您前往衛(wèi)生院就診的主要交通方式
14. 當(dāng)家里有人患病時(shí)
15. 請(qǐng)對(duì)衛(wèi)生院的以下服務(wù)環(huán)境方面進(jìn)行滿意度評(píng)價(jià)
  • 非常不滿意
  • 不滿意
  • 一般
  • 滿意
  • 非常滿意
候診區(qū)域的整潔程度
診室的干凈衛(wèi)生情況
衛(wèi)生間的清潔狀況
院內(nèi)指示標(biāo)識(shí)的清晰度
院內(nèi)座椅等便民設(shè)施的充足性
16. 請(qǐng)對(duì)衛(wèi)生院的以下服務(wù)流程方面進(jìn)行滿意度評(píng)價(jià)
  • 非常不滿意
  • 不滿意
  • 一般
  • 滿意
  • 非常滿意
掛號(hào)流程的便捷性
繳費(fèi)流程的便捷性
取藥流程的便捷性
檢查流程的便捷性
就醫(yī)整體流程的順暢性
17. 請(qǐng)對(duì)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的以下方面進(jìn)行滿意度評(píng)價(jià)
  • 非常不滿意
  • 不滿意
  • 一般
  • 滿意
  • 非常滿意
醫(yī)生的專業(yè)水平
護(hù)士的專業(yè)技能
醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度
醫(yī)務(wù)人員溝通的耐心程度
醫(yī)務(wù)人員對(duì)病情解釋的清晰度
18. 請(qǐng)對(duì)衛(wèi)生院的以下醫(yī)療技術(shù)方面進(jìn)行滿意度評(píng)價(jià)
  • 非常不滿意
  • 不滿意
  • 一般
  • 滿意
  • 非常滿意
常見病的診斷準(zhǔn)確性
治療方案的有效性
檢查設(shè)備的先進(jìn)性
檢驗(yàn)結(jié)果的及時(shí)性
檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性
19. 請(qǐng)對(duì)衛(wèi)生院的以下藥品方面進(jìn)行滿意度評(píng)價(jià)
  • 非常不滿意
  • 不滿意
  • 一般
  • 滿意
  • 非常滿意
藥品的種類齊全程度
藥品的質(zhì)量
藥品價(jià)格的合理性
常用藥品的供應(yīng)情況
醫(yī)生用藥的合理性
20. 您對(duì)衛(wèi)生院提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)（如健康檔案、慢病管理、健康教育等）的了解程度
21. 您是否接受過衛(wèi)生院提供的以下基本公共衛(wèi)生服務(wù)
22. 您對(duì)衛(wèi)生院提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)的整體滿意度
23. 您認(rèn)為衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格水平如何
24. 您對(duì)衛(wèi)生院的醫(yī)保報(bào)銷流程及比例的滿意度
25. 關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)，您認(rèn)為目前存在的主要問題是？
26. 您平均每次在衛(wèi)生院就診的自付費(fèi)用（不包括住院）大概是多少元
27. 您所在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療設(shè)備是否齊全
28. 您認(rèn)為本村衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生人員缺乏嗎？
29. 您認(rèn)為衛(wèi)生院目前存在的最主要問題是什么
30. 請(qǐng)對(duì)衛(wèi)生院的以下服務(wù)環(huán)境方面進(jìn)行滿意度評(píng)價(jià)
31. 當(dāng)您身體不適時(shí)，您首選的就醫(yī)地點(diǎn)是
32. 您選擇上述就醫(yī)地點(diǎn)的最主要原因是
33. 如果衛(wèi)生院的醫(yī)療條件得到改善，您是否愿意優(yōu)先選擇在衛(wèi)生院就診
34. 您認(rèn)為本村衛(wèi)生院的藥品供應(yīng)情況如何？
35. 你認(rèn)為平時(shí)藥物購(gòu)買是否方便，藥物種類是否齊全？
36. 您通常通過什么途徑獲取村衛(wèi)生院信息
37. 您希望衛(wèi)生院增加哪些醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目
38. 您如何看待“看病難”的社會(huì)現(xiàn)象
39. 村衛(wèi)生院會(huì)普及醫(yī)療知識(shí)預(yù)防嗎？
40. 您是否愿意參與衛(wèi)生院組織的患者滿意度座談會(huì)或意見征集活動(dòng)
41. 您認(rèn)為目前農(nóng)村衛(wèi)生院在服務(wù)村民方面還存在哪些其他問題？
42. 對(duì)于改善農(nóng)村衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，您有哪些具體的建議？
43. 您希望衛(wèi)生院未來在哪些方面進(jìn)行改進(jìn)或提升，以更好地滿足您的就醫(yī)需求？
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