七年級學(xué)生六類人員情況摸排問卷

1. 學(xué)生姓名（填空題，必填）
2. 所在班級（填空題，必填）
3. 監(jiān)護人聯(lián)系電話（填空題，必填）
4. 是否為雙親留守學(xué)生（父母雙方均長期在外務(wù)工、不在身邊）（單選題，必填）
5. 是否為單親家庭學(xué)生（單選題，必填）
6. 單親家庭原因（單選題，顯示邏輯：第5題選“是”時顯示，必填）
7. 是否為貧困學(xué)生（單選題，必填）
8. 是否為殘疾兒童（單選題，必填）
9. 殘疾類型及情況說明（填空題，顯示邏輯：第8題選“是”時顯示，選填）
10. 是否為學(xué)困生（學(xué)習(xí)困難、成績長期滯后）（單選題，必填）
11. 造成學(xué)習(xí)困難的原因（多選題，顯示邏輯：第10題選“是”時顯示，必填）
12. 是否存在心理健康問題（單選題，必填）
13.  造成心理健康問題的原因（多選題，顯示邏輯：第12題選“是”時顯示，必填）
14. 其他需要說明的特殊情況（填空題，選填）如有其他特殊情況、幫扶需求，請在此說明
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