員工身體狀況調(diào)查表

1. 您的姓名
2. 平時(shí)喝酒習(xí)慣
請(qǐng)選擇
3. 每日飲酒量？
4. 酒后表現(xiàn)
請(qǐng)選擇
5. 是否有神經(jīng)系統(tǒng)疾??？（如果有請(qǐng)?zhí)顚?xiě)疾病名稱(chēng)）
6. 是否有消化系統(tǒng)疾??？（如果有請(qǐng)?zhí)顚?xiě)疾病名稱(chēng)）
7. 是否有心血管疾病？（如果有請(qǐng)?zhí)顚?xiě)疾病名稱(chēng)）
8. 是否有其他嚴(yán)重疾病？（如果有請(qǐng)?zhí)顚?xiě)疾病名稱(chēng)）
9. 身體目前狀況
請(qǐng)選擇
10. 目前治療方式
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11. 是否每年體檢
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12. 是否執(zhí)行職業(yè)健康體檢
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13. 日常出行工具
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14. 是否有駕駛證
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15. 證件類(lèi)型
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