2025級(jí)規(guī)培生CCU出科理論考試
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1.患者心電圖提示室性心動(dòng)過速,血壓80/50mmHg,神志不清,宜考慮治療方法較好的是()。
A、埋藏式心臟自動(dòng)轉(zhuǎn)律除顫器
B、β受體阻滯劑
C、胺碘酮
D、導(dǎo)管射頻消融術(shù)
E、直流電復(fù)律
2.心房顫動(dòng)患者行射頻消融術(shù)后要求冷流質(zhì)飲食多少天?()
A、5
B、6
C、7
D、14
3. 永久起搏器安裝術(shù)后患者使用移動(dòng)電話時(shí)避免術(shù)肢接聽,盡量與起搏器保持()以上的距離。
A、10cm
B、12cm
C、15cm
D、20cm
4.心包填塞時(shí)最快最有效的緩解癥狀方法為()
A、病因治療
B、使用鎮(zhèn)靜劑
C、心包切除術(shù)
D、心包穿刺抽液
E、使用抗生素
5.減輕急性左心衰的呼吸困難首先的護(hù)理措施()
A、低濃度吸氧
B、利尿低鹽低脂
C、端坐臥位雙腿下垂
D、平臥位抬高雙腿
6. 單純收縮期高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()。
A、SBP≥140 mmHg和DBP<90mmHg
B、SBP≥140-160 mmHg
C、SBP≥160 mmHg或DBP≤90mmHg
D、SBP≥140 mmHg和DBP≤90mmHg
E、SBP≥165 mmHg
7. 某男性患者,50歲。突感胸骨后壓榨性疼痛,伴出汗、惡心,含硝酸甘油休息后仍不緩解,臨床診斷最大可能是()
A、高血壓性心臟病
B、心絞痛
C、心肌炎
D、急性心肌梗死
E、充血性心力衰竭
8. 雙相波首次除顫能量為多少()
A、200J
B、300J
C、360J
9. 急診PCI 患者術(shù)前常規(guī)給予的“雙抗藥物”為()
A、立普妥、瑞舒伐他丁鈣片
B、阿司匹林、耐信
C、阿司匹林、替格瑞洛
D、阿司匹林、立普妥
10.慢性心功能不全患者長(zhǎng)期服用利尿劑,應(yīng)注意的不良反應(yīng)是()
A、低鎂血癥
B、低鈉血癥狀
C、脫水癥
D、氮質(zhì)血癥
E、低鉀血癥
11. 引起猝死最常見的心律失常是()
A、心房顫動(dòng)
B、心房撲動(dòng)
C、心室顫動(dòng)
D、頻發(fā)室早
12. 除顫操作中,不正確的是 ()
A、涂導(dǎo)電糊
B、選擇能量
C、電極板緊貼皮膚
D、左右手先后按壓放電按鈕
E、觀察心電示波
13. 人工心臟起搏術(shù)后病人的臥床應(yīng)為()
A左側(cè)臥或平臥
B右側(cè)臥
C右側(cè)臥或平臥
D頭低腳高位
14. 心臟病患者用力排便而引起的嚴(yán)重意外是()
A、肛裂
B、心搏驟停
C、直腸靜脈曲張
D、便血
E、以上都不是
15.確診主動(dòng)脈夾層最可靠、安全的首選方法是()
A.心電圖
B.DSA
C.選擇性動(dòng)脈造影
D.經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖
E.MRI或CT
16.硝普鈉長(zhǎng)期用藥者,應(yīng)監(jiān)測(cè)下列哪項(xiàng)指標(biāo)(D)
A.血鉀
B血氯
C血鈉
血氰化物
17. 診斷心肌梗死的確定性標(biāo)志物。()
A. 肌鈣蛋白
B. D-二聚體
C. C反應(yīng)蛋白
D. 肌酸激酶
14. 急性心肌梗死早期最重要的治療是()
A、絕對(duì)臥床休息,吸氧,避免過度緊張和焦慮
B、低分子右旋糖配
C、極化液治療
D、能量合劑
E、洋地黃
19.心臟的正常起搏點(diǎn)是()
A.竇房結(jié)
B.房室束
C.普肯耶纖維
D.左右分支
E.房室結(jié)
20.不是心功能代償?shù)闹饕{(diào)節(jié)機(jī)制的是()
A.心肌收縮力加強(qiáng)
B.心率加快
C.血壓增高
D.心肌肥厚
E.心室舒張末期容量增加
21.最易發(fā)生心源性腦缺氧綜合征的心律失常是()
A.快速房顫
B.室性期前收縮
C.室上性心動(dòng)過速
D.三度房室傳導(dǎo)阻滯
E.預(yù)激綜合征
22.診斷二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查是:()
A. 心電圖
B. 胸部X線
C. 心導(dǎo)管檢查
D. 超聲心動(dòng)圖
E. B超
23.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是()
A.倦怠乏力
B.勞力性呼吸困難
C.夜間陣發(fā)性呼吸困難
D.端坐呼吸
E.咳粉紅色泡沫痰
24.確診心律失常最好的方法是()
A.心室晚電位
B.心臟磁共振成像(MRI)
C.心向量圖
D.心電圖檢查
E.超聲心動(dòng)圖檢查
25.心臟驟停后引起的病理生理改變不包括( )
A.代謝性酸中毒
B.細(xì)胞內(nèi)水腫
C.高血鉀
D.腦對(duì)缺氧的耐受性降低
E.低血鉀
26.判斷心臟驟停最可靠最迅速的依據(jù)是( )
A.心室顫動(dòng)
B.意識(shí)喪失及大動(dòng)脈搏動(dòng)消失
C.呼吸斷續(xù)或停止
D.瞳孔散大
E.電機(jī)械分離
27.當(dāng)患者發(fā)生室顫時(shí),首選的搶救措施是( )
A.開放呼吸道
B.開放靜脈
C.胸外心臟按壓
D.氣管插管
E.電除顫
28.控制心絞痛發(fā)作的首選藥物是( )
A.地西泮
B.雙嘧達(dá)莫
C.硝酸甘油
D.復(fù)方丹參
E.阿司匹林
29.咯粉紅色泡沫痰提示()
A.右心衰竭
B.左心衰竭
C. 全心衰竭
D.心肌炎
E.心包炎
30.診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)是()
A .24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖
B.運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)
C.心肌核素檢查
D.心電圖檢查
E.冠狀動(dòng)脈造影檢查
31.患者女性,53歲。高血壓3年,今日血壓急劇升高,收縮壓達(dá)200mmHg,并
且出現(xiàn)頭痛、心悸,首先考慮()
A.高血壓危象
B.高血壓腦病
C.高血壓性腦出血
D.急性左心衰
E.短暫性腦缺血發(fā)作
32.王某,男,62歲。因心房纖顫住院治療,心率114次/分,心音強(qiáng)弱不等,心律不規(guī)則,脈搏弱,且極不規(guī)則。此時(shí)護(hù)士應(yīng)如何準(zhǔn)確觀察脈搏與心率()
A.先測(cè)心率,后測(cè)脈率
B.先測(cè)脈率,后測(cè)心律
C.兩人分別測(cè)脈律和心率,但應(yīng)同時(shí)起止
D.兩人分別測(cè)脈率和心律
E.一人測(cè)心率、一人測(cè)脈率
33.先生,30歲,觸電后在心肺復(fù)蘇過程中,由心電圖發(fā)現(xiàn)病人有心室纖顫,應(yīng)采取的措施是()
A.用阿托品
B.置心臟起搏器
C.除顫
D.用腎上腺素
E.用利多卡因
34.女性,40歲?;悸燥L(fēng)濕性心臟瓣膜病具有原發(fā)癥狀外,突然出現(xiàn)一側(cè)下肢劇痛,動(dòng)脈:消失,局部皮膚蒼白,發(fā)涼,紫紺,應(yīng)考慮是()
A.腦栓塞
B.肢體栓塞
C.下肢靜脈炎
D.下肢靜脈堵塞
E.肺栓塞
35.李先生,35歲,突然大咯血,查胸片顯示左心房右心室大,該病人大咯血最可能原因是()
A.肺結(jié)核
B.支氣管擴(kuò)張
C.二尖瓣狹窄
D.肺膿腫
E.肺癌
36.張女士,35歲。風(fēng)心二狹合并房顫,病程中突然右側(cè)肢體癱瘓,有一過性神志不清。最可能發(fā)生的情況是()
A.心力衰竭
B.腦栓塞
C.阿-斯綜合癥
D.肺動(dòng)脈栓塞
E.洋地黃中毒
37.
男50歲.突感胸骨后壓榨性疼痛,伴出汗、惡心,含硝酸甘油休息后仍不緩解。
臨床診斷最大可能是
()
A.高血壓性心臟病
B.心絞痛
C.心肌炎
D.急性心肌梗死
E.充血性心衰竭
38.急性心肌梗死患者發(fā)病后24h內(nèi)死亡的主要原因是 ()
A.急性左心衰竭
B.肺部感染
C.室性心律失常
D.心源性休克
E.心臟破裂
39.
一位58歲男性高血壓病住院患者,夜間突然驚醒,被迫坐起,煩躁不安,咳嗽、氣急,咯粉紅色泡沫痰。
若采取以下措施,哪項(xiàng)不妥 ()
A.立即平臥位
B.面罩給氧
C.皮內(nèi)注射嗎啡5mg
D.硝酸甘油片0.3mg舌下含化
E.靜脈注射呋塞米(速尿)20mg
40.同上題 該患者診斷為()
A、右心衰竭
B、急性肺水腫
C、左心衰竭
D、高血壓腦病
41.急性心肌梗死患者預(yù)防便秘和用力排便主要是為了預(yù)防 ()
A.心力衰竭加重
B.心臟破裂
C.心跳停搏
D.腦卒中
E.腦血栓形成
42.心室顫動(dòng)可見于下述哪些疾?。海ǎ?/legend>
A.急性心肌梗死
B.多源性室性早搏
C.室性心動(dòng)過速
D.完全性房室傳導(dǎo)阻滯
E.洋地黃過量
43.引起心房顫動(dòng)的常見疾病為:()
A.冠心病
B.甲亢性心臟病
C.高血壓性心臟病
D.風(fēng)濕性心瓣膜病
E.心肌病
44.風(fēng)濕性心瓣膜病的醫(yī)治原則有:()
A.保持和改善心臟代償功能
B.限制體力活動(dòng)
C.防治鏈球菌感染
D.預(yù)防風(fēng)濕復(fù)發(fā)
E.預(yù)防并發(fā)癥
45.急性肺水腫的主要表現(xiàn)有:()
A.呼吸困難
B.恐懼感
C.咳嗽、咳粉紅色泡沫痰
D.口唇發(fā)紺
E.血壓改變
46.血管擴(kuò)張藥的給藥途徑有:()
A.舌下含化
B.口服
C.靜滴
D.肌注
E.皮下注射
47.心功能分級(jí)的主要依據(jù)是()
A.耐受體力活動(dòng)情況
B.有無臟器瘀血表現(xiàn)
C.有無尿量減少
D.有無神志改變
E.有無心律失常
48.給洋地黃類藥物前首先需注意()
A.加用鈣劑
B.詢問有無惡心嘔吐
C.測(cè)量體溫
D.聽心率,心律
E.觀察呼吸節(jié)律
49.含服硝酸甘油的不良反應(yīng)有()
A.搏動(dòng)性頭痛
B.頭脹,頭昏
C.面紅,心悸
D.四周性發(fā)紺
E.直立性低血壓
50.病毒性心肌炎健康指導(dǎo)內(nèi)容包含:()
A.合理安排休息與活動(dòng)
B.做好飲食調(diào)整
C.預(yù)防誘發(fā)因素
D.堅(jiān)持藥物醫(yī)治
E.不需要藥物醫(yī)治
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