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ICU患者家屬溝通體驗(yàn)調(diào)研問(wèn)卷
尊敬的患者家屬：
您好！為優(yōu)化ICU醫(yī)患溝通體驗(yàn)，提升重癥醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，我們誠(chéng)邀您參與本次調(diào)研。問(wèn)卷采用匿名形式，所有數(shù)據(jù)僅用于研究分析，感謝您的支持與配合！
1. 您與患者的關(guān)系是？
A. 配偶
B. 子女
C. 父母
D. 其他親屬
2. 患者目前在ICU的診療時(shí)長(zhǎng)是？
A. 1天以內(nèi)
B. 1-7天
C. 7天以上
D. 準(zhǔn)備轉(zhuǎn)出ICU
3. 您與ICU醫(yī)護(hù)人員最主要的溝通方式是？
A. 探視窗口面對(duì)面溝通
B. 電話溝通
C. 微信/溝通群
D. 主動(dòng)到護(hù)士站咨詢
4. 您與醫(yī)護(hù)人員溝通的頻率是？
A. 每天1次及以上
B. 每周3-5次
C. 每周1-2次
D. 很少溝通
5. 您最關(guān)注的ICU信息是？
A. 病情與生命體征
B. 治療方案與用藥
C. 預(yù)后與轉(zhuǎn)出時(shí)間
D. 治療費(fèi)用與報(bào)銷
6. 您認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員告知病情是否及時(shí)？
A. 非常及時(shí)
B. 比較及時(shí)
C. 一般
D. 不及時(shí)
7. 您認(rèn)為病情講解是否清晰易懂？
A. 非常清晰
B. 比較清晰
C. 一般
D. 不清晰
8. 溝通時(shí)是否遇到信息不明確的情況？
A. 從未遇到
B. 很少遇到
C. 偶爾遇到
D. 經(jīng)常遇到
9. 您最希望的溝通方式是？
A. 每日固定病情告知會(huì)
B. 微信實(shí)時(shí)通知
C. 定期電話溝通
D. 書(shū)面病情告知
10. 您對(duì)醫(yī)護(hù)人員溝通態(tài)度的滿意度是？
A. 非常滿意
B. 比較滿意
C. 一般
D. 不滿意
11. 11. 溝通時(shí)您的主要感受是？
A. 被尊重、被理解
B. 安心、放心
C. 緊張、焦慮
D. 無(wú)助、不被重視
12. 12. 您最需要的額外支持是？
A. 心理疏導(dǎo)與情緒支持
B. 治療科普講解
C. 每日書(shū)面病情摘要
D. 費(fèi)用明細(xì)解讀
13. 13. 您認(rèn)為最需要改進(jìn)的是？
A. 增加溝通頻次
B. 簡(jiǎn)化專業(yè)術(shù)語(yǔ)
C. 固定溝通時(shí)間
D. 優(yōu)化探視與告知流程
14. 14. 您對(duì)ICU溝通服務(wù)還有其他建議嗎？
（填空題）
結(jié)束語(yǔ)
再次感謝您的寶貴時(shí)間與反饋！
需要我?guī)湍阍倬?jiǎn)成10題以內(nèi)版本，或者做成可直接打印的紙質(zhì)版嗎？
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