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2025年血液凈化中心兒童深靜脈置管情況

1.病歷號(hào):

2.姓名：

3.性別：

男女

4.出生日期

5.入院日期

6.出院日期

7.身高*(m):

8.體重*(kg):

二、疾病相關(guān)情況

1、疾病系統(tǒng)

腎臟神經(jīng)風(fēng)濕免疫消化感染心腦血管其他

2、第一診斷

3、基礎(chǔ)疾病

4、血液凈化原因

腎臟功能衰竭中毒自身免疫病嚴(yán)重感染和/或炎癥反應(yīng)心腦血管疾病肝功能衰竭電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂

三、置管情況

1、置管日期

2、拔管日期

3、置管方式

超聲引導(dǎo)非超聲引導(dǎo)

4、置管側(cè)別及部位

左股靜脈右股靜脈左頸靜脈右頸靜脈

5、置管型號(hào)*（F)

6、置管腔數(shù)

單腔雙腔三腔

7、封管方式

普通肝素肝素鹽水其他

8、抗凝方式

普通肝素低分子肝素無(wú)其他

9、血液凈化方式

血液透析血液透析濾過(guò)血液灌流血漿置換血漿免疫吸附連續(xù)性腎臟替代治療其他

10、是否發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)感染

否是

四、置管后血栓情況

1、置管后超聲檢查

定期檢測(cè)，始終無(wú)血栓定期檢測(cè)，有血栓未規(guī)律隨訪其他

檢測(cè)日期

2、置管前相關(guān)血液檢查

1）血常規(guī)

檢測(cè)日期

CRP（mg/L）

白細(xì)胞（×10^9/L)

紅細(xì)胞（×10^12/L)

血紅蛋白（g/L)

紅細(xì)胞比積（%)

血小板（×10^9/L)

2）腎功能

檢測(cè)日期

白蛋白（g/L）

尿素（mmol/L）

血肌酐（umol/L）

3）血脂

檢測(cè)日期

總膽固醇（mmol/L）

甘油三酯（mmol/L）

高密度脂蛋白膽固醇（mmol/L）

低密度脂蛋白膽固醇（mmol/L）

4）凝血功能

檢測(cè)日期

D-二聚體（mg/L）

纖維蛋白原定量（g/L）

凝血酶原時(shí)間（秒）

國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值

部分凝血活酶時(shí)間（秒）

3、置管后有無(wú)血栓相關(guān)血液檢查

1）血常規(guī)

檢測(cè)日期

CRP（mg/L）

白細(xì)胞（×10^9/L）

紅細(xì)胞（×10^12L）

血紅蛋白（g/L）

紅細(xì)胞比積（%）

血小板（×10^9/L）

2）腎功能

檢測(cè)日期

白蛋白（g/L）

尿素（mmol/L）

血肌酐（umol/L）

3）血脂

檢測(cè)日期

總膽固醇（mmol/L)

甘油三酯（mmol/L)

高密度脂蛋白膽固醇（mmol/L)

低密度脂蛋白膽固醇（mmol/L)

4）凝血功能

檢測(cè)日期

D-二聚體（mg/L）

纖維蛋白原定量（g/L）

凝血酶原時(shí)間（秒）

國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值

部分凝血活酶時(shí)間（秒）

五、治療相關(guān)因素

1、是否應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

否是

2、是否應(yīng)用靜脈營(yíng)養(yǎng)

否是

2、是否應(yīng)用抗血小板藥

否是

應(yīng)用抗血小板藥種類

阿司匹林氯吡格雷雙嘧達(dá)莫替格瑞洛西洛他唑前列地爾/前列腺素類其他

4、是否應(yīng)用抗凝藥

否是

應(yīng)用抗凝藥種類

普通肝素低分子肝素利伐沙班華法林枸櫞酸其他

六、血栓處理

拔管溶栓抗凝觀察

1、抗凝藥物種類

普通肝素低分子肝素利伐沙班華法林其他

2、加用抗凝藥時(shí)間

3、其他

七、備注

標(biāo)題

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