生活質(zhì)量核心量表

我們想了解有關您和您的健康的一些情況，請您親自回答下面所有問題，這里的答案并無“對”與“不對”之分，只要求在最能反映您情況的那個答案上打鉤。您所提供的資料我們將會嚴格保密。麻煩您如實填寫，謝謝?。?！
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您的性別
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以下有30個問題，耗時約2分鐘。
1.您從事一些費力的活動有困難嗎，比如說提很重的購物袋或手提箱？
2.長距離行走對您來說有困難嗎？
3.戶外短距離行走對您來說有困難嗎？
4.您白天需要呆在床上或椅子上嗎？
5.您在吃飯、穿衣、洗漱或上廁所時需要他人幫忙嗎？
6.在過去的一星期內(nèi)，您在工作或日常活動中是否受到限制？
7.在過去的一星期內(nèi)，您在從事您的愛好或休閑活動時是否受到限制？
8.在過去的一星期內(nèi)，您有氣短嗎？
9.在過去的一星期內(nèi)，您有疼痛嗎？
10.在過去的一星期內(nèi)，您需要休息嗎？
11.在過去的一星期內(nèi)，您睡眠有困難嗎？
12.在過去的一星期內(nèi)，您覺得虛弱嗎？
13.在過去的一星期內(nèi)，您食欲不振(沒有胃口)嗎？
14.在過去的一星期內(nèi)，您覺得惡心嗎？
15.在過去的一星期內(nèi)，您有嘔吐嗎？
16.在過去的一星期內(nèi)，您有便秘嗎？
17.在過去的一星期內(nèi)，您有腹瀉嗎？
18.在過去的一星期內(nèi)，您覺得累嗎？
19.在過去的一星期內(nèi)，疼痛影響您的日?；顒訂幔?/legend>
20.在過去的一星期內(nèi)，您集中精力做事有困難嗎，讀報紙或看電視？
21.在過去的一星期內(nèi)，您覺得緊張嗎？
22.在過去的一星期內(nèi)，您覺得憂慮嗎？
23.在過去的一星期內(nèi)，您覺得脾氣急躁嗎？
24.在過去的一星期內(nèi)，您覺得壓抑(情緒低落)嗎？
25.在過去的一星期內(nèi)，您感到記憶困難嗎？
26.在過去的一星期內(nèi)，您的身體狀況或治療影響您的家庭生活嗎？
27.在過去的一星期內(nèi)，您的身體狀況或治療影響擾您的社交活動嗎？
28.在過去的一星期內(nèi)，您的身體狀況或治療使您陷入經(jīng)濟困難嗎？
29.您如何評價在過去一星期內(nèi)您 總的健康情況？（說明：數(shù)字越大表示越好）
30.您如何評價在過去一星期內(nèi)您 總的生命質(zhì)量？（說明：數(shù)字越大表示越好）
感謝您的合作，祝您治療順利，早日康復！
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