2026年2月急性腦梗死疑難病例考核

歡迎參加本次考試，本次考試旨在考察您對(duì)急性腦梗死護(hù)理常規(guī)的掌握情況。請(qǐng)認(rèn)真作答，考試題型為單選題20題。

1. 基本信息：

姓名：

2. 急性腦梗死患者最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是

頭痛嘔吐肢體無(wú)力意識(shí)障礙

3. 腦梗死患者入院后，護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估的內(nèi)容是

生命體征瞳孔大小及對(duì)光反射意識(shí)狀態(tài)肢體活動(dòng)度

4. 對(duì)于急性腦梗死患者，發(fā)病后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)為靜脈溶栓的黃金時(shí)間窗（rt-PA）

3小時(shí)內(nèi)6小時(shí)內(nèi)12小時(shí)內(nèi)24小時(shí)內(nèi)

5. 護(hù)理腦梗死偏癱患者時(shí)，預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是

保持皮膚清潔干燥定時(shí)翻身叩背使用氣墊床加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持

6. 腦梗死患者出現(xiàn)吞咽困難時(shí)，應(yīng)采取的飲食護(hù)理措施是

給予流質(zhì)飲食給予半流質(zhì)飲食鼻飼飲食靜脈營(yíng)養(yǎng)支持

7. 腦梗死患者吸氧的主要目的是

改善腦組織缺氧緩解呼吸困難降低顱內(nèi)壓預(yù)防肺部感染

8. 下列哪項(xiàng)不是腦梗死患者常見(jiàn)的并發(fā)癥

肺部感染壓瘡上消化道出血急性左心衰竭

9. 腦梗死患者血壓控制的原則是

立即將血壓降至正常范圍維持血壓在較高水平，避免腦灌注不足血壓超過(guò)180/110mmHg時(shí)才需降壓使用強(qiáng)效降壓藥物快速降壓

10. 判斷腦梗死患者有無(wú)意識(shí)障礙，最常用的評(píng)估方法是

GCS評(píng)分NIHSS評(píng)分肌力分級(jí)Barthel指數(shù)評(píng)分

11. 對(duì)腦梗死患者進(jìn)行病情觀察時(shí)，下列哪項(xiàng)提示病情加重

血壓平穩(wěn)意識(shí)逐漸清醒瞳孔兩側(cè)等大等圓一側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失

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