慢性阻塞性肺疾病診治指南（2021年修訂版）護(hù)士知識(shí)考核

歡迎參加本次考試，本次考試旨在考察護(hù)士對(duì)《慢性阻塞性肺疾病診治指南（2021年修訂版）》知識(shí)的掌握情況。請(qǐng)認(rèn)真作答，考試時(shí)間為40分鐘。

1. 基本信息：

2. 慢性阻塞性肺疾?。璺危┑暮诵奶卣魇牵ǎ?/legend>

持續(xù)存在的氣流受限和相應(yīng)的呼吸系統(tǒng)癥狀反復(fù)咳嗽、咳痰肺部感染呼吸困難氣道高反應(yīng)性

3. 我國(guó)20歲及以上成人慢阻肺患病率約為（）？

5.6%8.6%10.2%13.7%15.8%

4. 慢阻肺最重要的環(huán)境致病因素是（）？

空氣污染職業(yè)性粉塵燃料煙霧吸煙呼吸道感染

5. 診斷慢阻肺的“金標(biāo)準(zhǔn)”是（）？

胸部X線檢查胸部CT檢查肺功能檢查動(dòng)脈血?dú)夥治?/label>臨床癥狀評(píng)估

6. 吸入支氣管舒張劑后，F(xiàn)EV1/FVC小于多少可診斷為慢阻肺（）？

0.650.700.750.800.85

7. 慢阻肺患者氣流受限嚴(yán)重程度分級(jí)中，GOLD 3級(jí)是指（）？

FEV1占預(yù)計(jì)值%≥80%50%≤FEV1占預(yù)計(jì)值%<80%30%≤FEV1占預(yù)計(jì)值%<50%FEV1占預(yù)計(jì)值%<30%FEV1占預(yù)計(jì)值%<50%

8. 用于評(píng)估慢阻肺患者呼吸困難嚴(yán)重程度的問(wèn)卷是（）？

CAT問(wèn)卷mMRC問(wèn)卷SGRQ問(wèn)卷ADL量表SF-36量表

9. 慢阻肺急性加重的高風(fēng)險(xiǎn)人群是指（）？

上一年發(fā)生1次輕度急性加重上一年發(fā)生2次及以上中/重度急性加重或1次及以上因急性加重住院FEV1占預(yù)計(jì)值%≥80%CAT評(píng)分<10分無(wú)吸煙史

10. 慢阻肺穩(wěn)定期管理的首要目標(biāo)是（）？

減輕當(dāng)前癥狀和降低未來(lái)風(fēng)險(xiǎn)根治疾病提高肺活量預(yù)防肺部感染改善生活質(zhì)量

11. 慢阻肺穩(wěn)定期的基礎(chǔ)一線治療藥物是（）？

吸入糖皮質(zhì)激素支氣管舒張劑茶堿類(lèi)藥物抗生素黏液溶解劑

12. 下列哪種藥物不屬于長(zhǎng)效支氣管舒張劑（）？

噻托溴銨沙美特羅沙丁胺醇茚達(dá)特羅格隆溴銨

13. 慢阻肺患者長(zhǎng)期單一應(yīng)用吸入糖皮質(zhì)激素（ICS）治療的局限性是（）？

不能阻止FEV1的降低趨勢(shì)，對(duì)病死率無(wú)明顯改善副作用太大價(jià)格昂貴療效不明顯使用不便

14. 對(duì)于穩(wěn)定期慢阻肺患者，在使用1種或2種長(zhǎng)效支氣管舒張劑的基礎(chǔ)上考慮聯(lián)合ICS治療的情況不包括（）？

有慢阻肺急性加重住院史外周血嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)≥300個(gè)/μl合并支氣管哮喘反復(fù)發(fā)生肺炎上一年發(fā)生≥2次中度急性加重

15. 慢阻肺患者吸入裝置的選擇應(yīng)首先考慮（）？

患者使用裝置的能力、吸氣流速和手口協(xié)調(diào)操作能力藥物價(jià)格裝置品牌醫(yī)生個(gè)人偏好藥物療效

16. 慢阻肺患者吸入藥物治療前，為利于藥物進(jìn)入效應(yīng)部位，可采取的措施是（）？

主動(dòng)咳嗽，清除痰液立即進(jìn)食深呼吸劇烈運(yùn)動(dòng)大量飲水

17. 穩(wěn)定期慢阻肺患者A組的初始治療方案是（）？

1種支氣管舒張劑（短效或長(zhǎng)效）1種長(zhǎng)效支氣管舒張劑LAMA+LABA聯(lián)合治療ICS+LABA聯(lián)合治療ICS+LAMA+LABA三聯(lián)治療

18. 慢阻肺患者出現(xiàn)自發(fā)性氣胸時(shí)最典型的癥狀是（）？

突然加重的呼吸困難、胸悶和（或）胸痛發(fā)熱咳嗽加重咳痰增多咯血

19. 下列哪項(xiàng)不是慢阻肺的典型體征（）？

胸廓前后徑增大雙肺呼吸音減低，呼氣延長(zhǎng)心濁音界擴(kuò)大胸部叩診呈過(guò)清音劍突下胸骨下角增寬

20. 慢阻肺合并慢性呼吸衰竭的動(dòng)脈血?dú)夥治鲈\斷標(biāo)準(zhǔn)是（）？

PaO250mmHgPaO240mmHgPaO230mmHgPaO260mmHgPaO220mmHg

21. 對(duì)于慢阻肺穩(wěn)定期患者，長(zhǎng)期規(guī)律使用藥物的重要性教育內(nèi)容不包括（）？

快速治愈疾病緩解呼吸系統(tǒng)癥狀改善運(yùn)動(dòng)耐量降低急性加重風(fēng)險(xiǎn)提高生活質(zhì)量

22. 慢阻肺的發(fā)病機(jī)制不包括下列哪項(xiàng)（）？

氣道氧化應(yīng)激炎癥反應(yīng)蛋白酶/抗蛋白酶失衡自身免疫調(diào)控機(jī)制缺失肺泡彈性增強(qiáng)

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