綜合二2026.2月試卷(N2)

歡迎參加本次考試，請(qǐng)認(rèn)真作答以下題目。
1. 基本信息：
姓名：
一、選擇題（每題3分 共30分）（院級(jí)及科室培訓(xùn)內(nèi)容）
2. HAIC肝動(dòng)脈留管最常見的管路相關(guān)并發(fā)癥是
3. 導(dǎo)管尖端移位導(dǎo)致化療藥物肝外灌注，最易損傷的部位是
4. 可疑血凝塊堵塞導(dǎo)管時(shí)，尿激酶溶液的推薦濃度為
5. 以下哪項(xiàng)不屬于HAIC應(yīng)用較多的化療方案
6. 一次性置管完成后，需用哪種濃度肝素0.9%氯化鈉溶液團(tuán)注沖管
7. 股動(dòng)脈入路留置導(dǎo)管患者，床頭可抬高的角度為
8. 橈動(dòng)脈壓迫止血不當(dāng)是導(dǎo)致什么的主要危險(xiǎn)因素
9. 預(yù)防動(dòng)脈置管相關(guān)感染，術(shù)前哪項(xiàng)是關(guān)鍵措施
10. CICARE溝通模式的第一步是
11. 人文關(guān)懷效果評(píng)估中，對(duì)患者的關(guān)懷需求及措施需進(jìn)行記錄，并做好哪項(xiàng)工作
二、填空題（每空2分，共計(jì)28分）（院級(jí)及科室培訓(xùn)內(nèi)容）
12. 護(hù)士工作態(tài)度要求做到四輕，即___、___、___、___
13. 若腫瘤有多個(gè)供血?jiǎng)用}，可將部分非主要供血?jiǎng)用}進(jìn)行什么處理，再將導(dǎo)管置于最主要供血?jiǎng)用}
14. CICARE溝通模式中，“INTRODUCE”代表___，“RESPONSE”代表___
15. HAIC持續(xù)給藥方式主要分為___和___持續(xù)灌注化療。FOLFOX方案是___聯(lián)合___和___
16. 動(dòng)脈置管堵塞的原因包括___、扭曲、___等
三、簡(jiǎn)答題（共14分）（院級(jí)及科室培訓(xùn)內(nèi)容）
17. 請(qǐng)簡(jiǎn)述靜脈導(dǎo)管斷裂的應(yīng)急處理流程
病例分析題（共28分）（院級(jí)及科室培訓(xùn)內(nèi)容）患者，女性，因“下肢無力2月，面部、軀干、上肢紅斑20余天”入院，門診以“結(jié)締組織??？”收入院，后修正診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。入院后護(hù)理評(píng)估：壓力性損傷評(píng)分無風(fēng)險(xiǎn)、跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為高風(fēng)險(xiǎn)，營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分為4分，VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為低危，疼痛評(píng)估為0分。輔助檢查提示：抗核抗體測(cè)定陽性，抗雙鏈DNA測(cè)定>800.0 IU/ml，補(bǔ)體C3 0.203 g/1，補(bǔ)體C4 0.020 g/1；白蛋白16.1g/L，鉀3.4mmol/L；雙肺感染，心包積液，腹腔積液。
18. 結(jié)合案例，分析該患者存在的主要護(hù)理問題（寫出4項(xiàng)即可）___,___,___,___
19. 患者主訴下肢乏力較前稍緩解，飲食欠佳、無食欲，體溫37.7℃（低熱），白蛋白16.1g/L，合并低蛋白血癥，跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為高風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)該患者“營(yíng)養(yǎng)失調(diào)（低于機(jī)體需要量）”的護(hù)理問題，結(jié)合案例寫出具體護(hù)理措施
20. 該患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為高風(fēng)險(xiǎn)，簡(jiǎn)述其跌倒的主要誘因及針對(duì)性預(yù)防措施
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