寒假線上家校溝通問卷

尊敬的各位家長朋友：

您好！我是江西應(yīng)用工程職業(yè)學(xué)院智能制造學(xué)院輔導(dǎo)員溫希望（15607991035）。寒假是家校協(xié)同育人的重要窗口期，因本班學(xué)生家庭分布于江西省各地市，線下實地家訪難以實現(xiàn)全覆蓋，為保障家校溝通無死角，全面了解孩子假期居家成長狀態(tài)，傾聽您對學(xué)校育人工作的意見建議，搭建長效家校溝通橋梁，我們特以線上問卷形式開展本次寒假家訪工作。

本次問卷所有信息僅用于學(xué)生教育管理工作，我們將嚴格保密，絕不對外泄露。問卷預(yù)計占用您3-5分鐘的時間，感謝您的支持與配合，祝您闔家辛福！

1. 學(xué)生姓名

2. 家長姓名及電話（問卷填寫人）

3. 問卷填寫人與學(xué)生關(guān)系

父子母子其他法定監(jiān)護人

4. 寒假期間，您觀察到孩子的日常作息情況是？

作息規(guī)律，早睡早起，能自主合理安排每日時間作息基本規(guī)律，偶有熬夜、睡懶覺的情況，無不良影響作息不規(guī)律，頻繁熬夜、晝夜顛倒，影響正常生活其他情況

5. 寒假期間，孩子在學(xué)習(xí)與能力提升方面的表現(xiàn)，符合的有

知道且能準有專升本、職業(yè)資格證書備考的明確規(guī)劃，并有實際學(xué)習(xí)行動主動閱讀課外書籍、參與線上技能學(xué)習(xí)，拓展自身知識面參與了社會實踐、志愿服務(wù)、企業(yè)見習(xí)、勤工助學(xué)等實踐活動學(xué)習(xí)主動性不足，極少安排學(xué)習(xí)相關(guān)內(nèi)容

6. 學(xué)習(xí)主動性不足，極少安排學(xué)習(xí)相關(guān)內(nèi)容

主動承擔家務(wù)勞動，孝順長輩，與家人溝通融洽、親密無間能配合完成家務(wù)，與家人溝通順暢，相處和睦較少參與家庭勞動，與家人日常溝通交流不多與家人存在溝通分歧，相處時有矛盾，不愿主動交流其他情況

7. 寒假期間，關(guān)于孩子的身心健康狀態(tài)，您觀察到符合的有？

情緒穩(wěn)定，心態(tài)積極樂觀，能主動和家人分享心事與日常堅持體育鍛煉，保持良好的身體狀態(tài)與生活習(xí)慣偶有情緒低落、焦慮的情況，能自行調(diào)節(jié)、快速恢復(fù)長時間沉迷手機、網(wǎng)絡(luò)游戲，對正常生活、親子溝通造成影響情緒波動較大，長期封閉自己，不愿與人溝通交流其他情況

8. 寒假期間，您是否對孩子開展了安全警示教育？孩子的安全意識情況是？

已多次強調(diào)交通安全、消防安全、防電信詐騙、防溺水等安全事項，孩子安全意識強，能嚴格遵守相關(guān)要求已多次提醒，孩子安全意識良好，基本能遵守安全規(guī)定，無違規(guī)行為有相關(guān)提醒，但孩子安全意識薄弱，需反復(fù)叮囑、持續(xù)監(jiān)督其他情況

9. 孩子入學(xué)半年以來，您對孩子在校的學(xué)習(xí)、生活、紀律、人際交往等綜合情況的了解程度是？

非常了解，孩子會主動、全面地和我分享在校的所有情況基本了解，孩子會和我分享大部分在校日常與重要事項了解較少，孩子很少主動和我分享在校情況，僅提及少量內(nèi)容完全不了解，孩子幾乎不和我溝通在校的相關(guān)情況

10. 作為大專學(xué)生的家長，您對孩子大學(xué)三年的成長發(fā)展，最核心的期望有（多選）？

掌握扎實的專業(yè)技能，順利畢業(yè)，找到對口優(yōu)質(zhì)工作成功專升本，提升學(xué)歷，獲得更廣闊的發(fā)展機會考取相關(guān)職業(yè)資格證書，筑牢職業(yè)競爭力養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣，身心健康，獨立成熟，三觀端正積累社會實踐經(jīng)驗，提升綜合素養(yǎng)與職場適應(yīng)能力其他期望

11. 您認為學(xué)校和輔導(dǎo)員在學(xué)生培養(yǎng)過程中，需要重點加強的工作有？

專業(yè)技能教學(xué)與實訓(xùn)實操，提升學(xué)生就業(yè)核心競爭力專升本備考指導(dǎo)、升學(xué)規(guī)劃與配套服務(wù)學(xué)風建設(shè)與學(xué)生日常行為規(guī)范管理學(xué)生心理健康教育、情緒疏導(dǎo)與危機干預(yù)服務(wù)全周期職業(yè)生涯規(guī)劃與就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)常態(tài)化家校溝通機制，及時同步學(xué)生在校動態(tài)校園安全管理與學(xué)生常態(tài)化安全教育其他建議

12. 您的家庭是否存在以下特殊情況，需要學(xué)校予以關(guān)注、政策幫扶或個性化支持？

脫貧不穩(wěn)定戶/邊緣易致貧戶/低保戶/特困供養(yǎng)人員家庭殘疾學(xué)生家庭/家庭成員重大疾病導(dǎo)致家庭經(jīng)濟困難單親/孤兒/留守學(xué)生家庭家庭發(fā)生重大變故，對學(xué)生情緒、生活、學(xué)業(yè)造成影響無特殊情況其他需要說明的情況

13.

您的孩子是否存在以下情況，需要輔導(dǎo)員和學(xué)校重點關(guān)注、針對性引導(dǎo)？

性格內(nèi)向，不善人際交往，存在社交適應(yīng)障礙學(xué)習(xí)基礎(chǔ)薄弱，學(xué)習(xí)動力不足，存在學(xué)業(yè)困難風險情緒調(diào)節(jié)能力弱，存在焦慮、抑郁等心理困擾傾向有明確的專升本/職業(yè)發(fā)展需求，需要學(xué)校提供專項指導(dǎo)無特殊情況其他需要說明的情況

14. 關(guān)于孩子的教育成長，您還有哪些想和輔導(dǎo)員溝通的心里話、個性化訴求、意見或建議？

更多問卷復(fù)制此問卷