元胡止疼滴丸臨床使用效果及安全性調(diào)查問(wèn)卷

尊敬的醫(yī)生：您好！為進(jìn)一步了解元胡止疼滴丸在臨床患者中的實(shí)際使用效果及安全性，特開展本次問(wèn)卷調(diào)查。本問(wèn)卷聚焦患者用藥后的療效表現(xiàn)與副作用情況，所有信息僅用于藥物臨床效果分析，將嚴(yán)格保密您的個(gè)人及診療信息，懇請(qǐng)您結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)如實(shí)填寫，感謝您的支持與配合！

一、基本信息（可選填寫）

1. 您的執(zhí)業(yè)科室

2. 您的臨床執(zhí)業(yè)年限

1-5 年6-10 年11-20 年20 年以上

二、療效相關(guān)調(diào)查

3. 您在臨床中開具元胡止疼滴丸后，患者反饋疼痛癥狀（如痛經(jīng)、胃痛、脅痛等）緩解的整體效果如何

絕大多數(shù)患者（80% 以上）反饋顯著緩解多數(shù)患者（60%-80%）反饋明顯緩解部分患者（40%-60%）反饋有所緩解少數(shù)患者（20%-40%）反饋輕微緩解極少患者（20% 以下）反饋無(wú)緩解

4. 相較于其他同類止疼藥物（如布洛芬、布洛芬緩釋膠囊等），您認(rèn)為元胡止疼滴丸的止痛起效速度如何

更快基本相當(dāng)較慢無(wú)明顯對(duì)比經(jīng)驗(yàn)

5. 患者服用元胡止疼滴丸后，疼痛癥狀緩解的持續(xù)時(shí)間通常為多久

2 小時(shí)以內(nèi)2-4 小時(shí)4-6 小時(shí)6 小時(shí)以上因人而異，無(wú)固定規(guī)律

6. 您在臨床中觀察到，元胡止疼滴丸對(duì)哪種類型的疼痛（基于您的科室常見病癥）療效最突出

痛經(jīng)（原發(fā)性 / 繼發(fā)性）慢性胃炎 / 胃潰瘍引起的胃痛膽囊炎 / 肝炎引起的脅痛外傷后輕微軟組織疼痛其他

7. 其他疼痛類型

三、副作用相關(guān)調(diào)查

8. 您臨床中開具元胡止疼滴丸后，患者反饋出現(xiàn)副作用的比例大致為多少

0%（無(wú)患者反饋副作用）1%-5%6%-10%11%-20%20% 以上

9. 患者反饋的副作用中，最常見的類型是哪些

胃腸道不適（如惡心、腹脹、腹瀉、胃部隱痛）頭暈、頭痛皮膚過(guò)敏（如皮疹、瘙癢）口干、口苦乏力、嗜睡其他無(wú)

10. 其他副作用類型

11. 您觀察到的患者副作用嚴(yán)重程度如何

均為輕微不適，無(wú)需停藥可自行緩解少數(shù)患者出現(xiàn)中度不適，需減量或停藥個(gè)別患者出現(xiàn)嚴(yán)重不適，需針對(duì)性處理未出現(xiàn)明顯副作用

12. 若患者出現(xiàn)副作用，通常在用藥后多久出現(xiàn)

用藥后 1 小時(shí)內(nèi)1-4 小時(shí)4-12 小時(shí)12 小時(shí)以上無(wú)固定時(shí)間規(guī)律未觀察到副作用

13. 您是否遇到過(guò)因服用元胡止疼滴丸出現(xiàn)副作用而導(dǎo)致的不良事件（如過(guò)敏休克、嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)等）

是否

14. 不良事件簡(jiǎn)要描述

四、綜合反饋

15. 結(jié)合臨床中患者的療效反饋與副作用情況，您對(duì)元胡止疼滴丸的整體推薦程度如何

強(qiáng)烈推薦推薦一般不推薦強(qiáng)烈不推薦

16. 您認(rèn)為元胡止疼滴丸在療效或副作用方面，最需要改進(jìn)的地方是什么

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