2026年春季學(xué)期開(kāi)學(xué)初學(xué)生心理健康狀況問(wèn)卷調(diào)查（家長(zhǎng)版）

尊敬的家長(zhǎng):
       您好！為了幫助孩子更好地適應(yīng)新學(xué)期，促進(jìn)身心健康發(fā)展，我們特開(kāi)展此次開(kāi)學(xué)初學(xué)生心理狀態(tài)調(diào)查。本問(wèn)卷旨在了解孩子近期的情緒、行為及人際關(guān)系等情況，以便學(xué)校提供更有針對(duì)性的支持和引導(dǎo)。所有信息將嚴(yán)格保密，僅用于學(xué)校心理健康工作的參考，不會(huì)泄露給任何無(wú)關(guān)人員。
您孩子所在的年級(jí)是?
您孩子所在的班級(jí)是?
學(xué)生姓名:
請(qǐng)您根據(jù)孩子近一周（或近期）的實(shí)際情況，選擇最符合的選項(xiàng)。
1. 孩子的家庭情況是否完整?（例如父母雙方共同生活撫養(yǎng)）
2. 孩子最近一周的情緒整體如何?
3. 孩子是否容易緊張、擔(dān)心或害怕?
4. 孩子晚上睡眠情況如何?（可多選）
5. 孩子最近食欲怎么樣?
6. 孩子與同學(xué)或小伙伴相處得如何?
7. 孩子與家人的溝通情況是怎樣的?
8. 對(duì)于開(kāi)學(xué)，孩子的態(tài)度是?
9. 假期里，孩子是否經(jīng)歷過(guò)以下事件?（可多選）
10. 孩子是否說(shuō)過(guò)“不想活了”“活著沒(méi)意思”之類的話?
11. 孩子是否有過(guò)傷害自己身體的行為（如用尖銳物品劃傷自己、撞頭等）?
12. 近期孩子是否因?yàn)閷W(xué)習(xí)或作業(yè)感到壓力過(guò)大?
13. 孩子是否有過(guò)以下情況?

問(wèn)卷到此結(jié)束，再次感謝您的配合！

如果需要幫助，可以撥打以下心理服務(wù)熱線：

全國(guó)統(tǒng)一心理援助熱線 12356

青少年心理服務(wù)咨詢熱線 12355

南寧市未成年人心理健康輔導(dǎo)中心咨詢熱線0771-2628005

南寧心理援助熱線 0771-3290001

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