一、基本信息:王女士,28 歲初產(chǎn)婦,懷孕前身高 160cm ,體重 52kg ,足月順產(chǎn)一男嬰,新生兒出生體重 3.2kg ,Apgar 評(píng)分 10 分,無(wú)異常,母嬰同室。產(chǎn)后第一天王女士乳房柔軟無(wú)脹痛,親喂時(shí)寶寶含接姿勢(shì)不協(xié)調(diào),哭鬧,無(wú)有效吞咽。王女士缺乏喂養(yǎng)經(jīng)驗(yàn),家屬以“母乳不足 ” 為由建議添加配方奶。王女士焦慮求助公共營(yíng)養(yǎng)師,營(yíng)養(yǎng)師排除乳房及新生兒口腔異常后,指導(dǎo)喂養(yǎng)技巧,后嬰兒有吞咽。產(chǎn)后 1 個(gè)月隨訪,王女士每日親喂 6 - 8 次,每次 20 - 30 分鐘(可見(jiàn)吞咽),但寶寶喂奶后仍有哭鬧。新生兒 1 月體重增加 0.5kg ,排除新生兒器質(zhì)性疾病。王女士乳房喂奶后有排空感,寶寶每日排尿 6 - 8 次,排便 2 - 3 次,符合母乳喂養(yǎng)嬰兒排泄規(guī)律。答86-90題
三、董女士 50 歲,公司辦公室管理層,身高 158 體重,65kg ,血壓 145/85 ,平時(shí)久坐運(yùn)動(dòng)量少,無(wú)吃早餐習(xí)慣,口味偏重,喜歡吃奶油蛋糕,巧克力,咸菜醬料,以下是該女士一天的飲食情況和推薦攝入量。
表 1 食物攝入量表
表 2 蛋白質(zhì)的食物來(lái)源分配
答96-100題