高一年級(jí)基本信息征集
姓名
證件照
選擇文件
性別
男
女
身份證號(hào)碼
政治面貌
共青團(tuán)員
群眾
出生年月日
民族
戶籍地址(與戶口本一致)
實(shí)際居住地址(詳細(xì)至門牌號(hào))
是否有既往重大疾病史、慢性病史或特殊情況需告知(是?否?有的請(qǐng)寫明。)
困難類型
家中經(jīng)濟(jì)不困難
建卡貧困戶
低保
特困供養(yǎng)學(xué)生(當(dāng)?shù)貞艨谇椅礉M16周歲,同時(shí)滿足無勞動(dòng)能力、無生活來源、無法定撫養(yǎng)義務(wù)人)
殘疾或殘疾人子女
孤兒,事實(shí)無人撫養(yǎng)者
優(yōu)撫子女(烈士子女,殘疾軍人子女)
突發(fā)嚴(yán)重貧困(家庭成員患有重大疾病或遭受不可抗拒的天災(zāi)人禍)
住讀/走讀
住讀
走讀,中午在教室休息
走讀,中午回家休息
性格類型
外向型
內(nèi)向型
內(nèi)外向兼?zhèn)湫?/label>
不清楚
是否有整理并盡量維持課桌整潔的習(xí)慣
是
否
特長(zhǎng)和愛好
唱歌
舞蹈
樂器演奏
體育(籃球、足球、羽毛球、乒乓球等)
電競(jìng)
棋牌
攝影、photoshop
書法
繪畫
其他
是否藝體生
否
是,專業(yè)
擔(dān)任過的班級(jí)職務(wù)
班長(zhǎng)
團(tuán)支書
勞動(dòng)委員
紀(jì)律委員
宣傳委員
文藝委員
體育委員
科代表,科目
其他
本學(xué)期想擔(dān)任的班級(jí)職務(wù)
班長(zhǎng)
團(tuán)支書
勞動(dòng)委員
紀(jì)律委員
宣傳委員
文藝委員
體育委員
科代表,科目
其他
初步規(guī)劃目標(biāo)(心儀的大學(xué),想探索的領(lǐng)域等)
家庭情況
獨(dú)生子女
非獨(dú)生子女,排行老大
非獨(dú)生子女,排行非老大
父母情況
雙親,與父母同住
雙親,與他人同住
單親,與父親同住
單親,與母親同住
父母均去世
其他
父親姓名
父親聯(lián)系方式
父親職業(yè)(詳細(xì)至單位)
父親身份證號(hào)碼
父親戶籍地址
母親姓名
母親聯(lián)系方式
母親職業(yè)(詳細(xì)至單位)
母親身份證號(hào)碼
母親戶籍地址
是否滿足軍訓(xùn)條件
是
否,理由是
有沒有想和班主任說的悄悄話呢?
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