寒地乳腺疾病問(wèn)卷調(diào)查

尊敬的受訪者:
       您好！本問(wèn)卷旨在探究寒地乳腺疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的影響因素，為寒地女性乳腺健康防護(hù)研究提供數(shù)據(jù)支持。問(wèn)卷采用匿名形式，所有信息僅用于學(xué)術(shù)研究，嚴(yán)格保密您的個(gè)人隱私。請(qǐng)您根據(jù)自身實(shí)際情況如實(shí)填寫(xiě)，感謝您的理解與配合！

【填寫(xiě)說(shuō)明】“寒地”指近5年內(nèi)在以下地區(qū)連續(xù)生活≥6個(gè)月：①北緯42°以北或年均氣溫≤5 ℃；②冬季日均溫≤-10 ℃且積雪≥3個(gè)月。

一、基本信息
1. 您的身高是多少?（單位:厘米）
2. 您的體重是多少?（單位:公斤）
3. 您的年齡是多少周歲?
4. 婚姻狀況：
5. 您的教育程度?
6. 您的職業(yè)類(lèi)型?
二、生育與疾病史
7. 您的初次月經(jīng)來(lái)潮年齡是多少周歲?
8. 您的絕經(jīng)年齡（周歲）?
9. 您是否哺乳
10. 您是否因冬季寒冷導(dǎo)致乳腺脹痛癥狀加重?
11. 您是否因長(zhǎng)期生活在寒地，出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂（如冬季周期延長(zhǎng)/縮短>7天）?
12. 您是否曾被診斷為良性乳腺疾病?
13. 您是否曾接受過(guò)乳腺活檢或手術(shù)?
14. 您的親屬中是否有人患有乳腺癌？
三、居住環(huán)境與氣候暴露
15. 長(zhǎng)期居住地
16. 冬季您每日戶外活動(dòng)時(shí)間平均約為?
四、生活方式與飲食習(xí)慣
17. 您進(jìn)行體育鍛煉的主要方式（可多選）
18. 您是否通常會(huì)在冬季出現(xiàn)明顯的體重增加（俗稱(chēng)“貼秋膘”），并在春季難以減輕?
19. 您的睡眠情況:
20. 冬季，您是否有意識(shí)地補(bǔ)充維生素D?（可多選）
21. 冬季您通常采用的取暖方式：
22. 冬季室內(nèi)取暖（如暖氣、空調(diào)）時(shí)，您通常會(huì)將室內(nèi)溫度設(shè)定在:
23. 您家冬季室內(nèi)PM2.5實(shí)測(cè)或感官水平:
24. 冬季您的開(kāi)窗習(xí)慣:
25. 您對(duì)高脂飲食如肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等的攝入頻率：
26. 您對(duì)高鹽食品的攝入頻率：
27. 您對(duì)高糖飲料或甜品的攝入頻率：
28. 您對(duì)辛辣食品的攝入頻率：
29. 您對(duì)腌漬食品如咸菜、酸菜、臘肉、香腸等的攝入頻率：
30. 您對(duì)新鮮蔬菜如綠葉蔬菜、胡蘿卜、西紅柿等的攝入頻率：
31. 您對(duì)新鮮水果如蘋(píng)果、柑橘、梨、桃等的攝入頻率：
32. 您對(duì)奶制品如牛奶、酸奶、奶酪等的攝入頻率：
33. 您平均每周飲酒的次數(shù):
34. 您平均每周吸煙的次數(shù):
五、心理狀態(tài)評(píng)估（請(qǐng)您根據(jù)過(guò)去一個(gè)月感受選擇）
35. 您認(rèn)為您的性格
36. 您是否感到情緒低落、沮喪：
37. 您是否感到焦慮、緊張：
38. 您是否感到壓力大、難以應(yīng)對(duì)：
39. 您認(rèn)為寒地環(huán)境（如寒冷、干燥、日照少）對(duì)您的情緒影響如何:
40. 您通常如何應(yīng)對(duì)壓力或負(fù)面情緒?（可多選）
41. 近1個(gè)月以來(lái)，您感覺(jué)自己的整體心理狀態(tài)如何?
42. 近1個(gè)月以來(lái)，上述負(fù)面情緒（低落、煩躁、緊張等）是否影響您的日常生活（如飲食、睡眠、家務(wù) / 工作）?
43. 近 1 個(gè)月，您是否因乳房相關(guān)問(wèn)題（疼痛、腫塊、檢查等）過(guò)度擔(dān)心?
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