護(hù)理實(shí)習(xí)生睡眠質(zhì)量與影響因素分析
親愛的同學(xué)您好!本問卷旨在了解護(hù)理實(shí)習(xí)生的睡眠質(zhì)量及影響因素,數(shù)據(jù)僅用于學(xué)術(shù)研究,懇請(qǐng)您根據(jù)實(shí)際情況填寫,感謝您的支持與配合!
一、基本信息資料
1. 1、護(hù)生來源地區(qū)
A城市
B 縣城
C農(nóng)村
2. 2、是否獨(dú)生子女
A是
B不是
3. 3、家庭情況
A雙親家庭
B單親家庭
C再婚家庭
D其它
4. 4、父親文化程度
A小學(xué)及以下
B初中
C 高中,職高,技校
D 大專及本科以上
5. 5、母親文化程度
A小學(xué)及以下
B初中
C高中,職高,技校
D大專及本科以上
6. 6、你覺得父母雙方對(duì)你期望值
A很高
B一般
C不高
D不確定
7. 7、你喜歡護(hù)士職業(yè)嗎?
A喜歡
B不喜歡
C無所謂
8. 8、你對(duì)就業(yè)前景的態(tài)度
A 樂觀
B悲觀
C不確定
9. 9、你的實(shí)習(xí)單位是你最希望去的嗎?
A是
B不是
C無所謂
10. 10、你在校時(shí)的成績(jī)
A較好
B中等
C較差
二、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)PSQI
11. 1.、近1個(gè)月,晚上上床睡覺時(shí)間通常是幾點(diǎn)鐘。
12. 2、近1個(gè)月,從上床到入睡通常需要多少分鐘。
13. 3、近1個(gè)月,通常早上幾點(diǎn)起床。
14. 4、近1個(gè)月,每夜通常實(shí)際睡眠時(shí)間幾小時(shí)
15. 5、近一個(gè)月,您有沒有因下列情況影響睡眠而煩惱
a、入睡困難(30分鐘內(nèi)不能入睡)①無②<1次/周③1~2次/周④≥3次/周
b、夜間易醒或早醒①無②<1次/周③1~2次/周④≥3次/周
c、夜間去廁所①無②<1次/周③1~2次/周④≥3次/周
d、呼吸不暢①無②<1次/周③1~2次/周④≥3次/周
e、咳嗽或鼾聲高①無②<1次/周③1~2次/周④≥3次/周
f、感覺冷①無②<1次/周③1~2次/周④≥3次/周
g、感覺熱①無②<1次/周③1~2次/周④≥3次/周
h、做噩夢(mèng)①無②<1次/周③1~2次/周④≥3次/周
j、其他影響睡眠的事情 ①無②<1次/周③1~2次/周④≥3次/周 如果有,請(qǐng)說明:
16. 6、近1個(gè)月,總的說,您認(rèn)為自己的睡眠質(zhì)量
①很好
②較好
③較差
④很差
17. 7、近1個(gè)月,您用催眠藥物的情況
無
<1次/周
1~2次/周
≥3次/周
18. 8、近1個(gè)月,您感到困倦嗎
無
<1次/周
1~2次/周
≥3次/周
19. 9、近1個(gè)月,您感到做事的精力不足嗎
很好
較好
較差
很差
三、焦慮自評(píng)量表
焦慮自評(píng)量表(SAS)選擇題版
20. 我感到比往常更加神經(jīng)過敏和焦慮
沒有或很少有
1
2
3
4
絕大多數(shù)時(shí)間有
21. 我無緣無故感到擔(dān)心
沒有或很少有
1
2
3
4
絕大多數(shù)時(shí)間有
22. 我容易心煩意亂或感到恐慌
沒有或很少有
1
2
3
4
絕大多數(shù)時(shí)間有
23. 我感到我的身體好像被分成幾份支離破碎
沒有或很少有
1
2
3
4
絕大多數(shù)時(shí)間有
24. 我感到事事都很順利,不會(huì)有倒霉的事情發(fā)生
沒有或很少有
1
2
3
4
絕大多數(shù)時(shí)間有
25. 我的四肢抖動(dòng)和震顫
沒有或很少有
1
2
3
4
絕大多數(shù)時(shí)間有
26. 我因頭痛,頸痛,背痛而煩惱
很不滿沒有或很少有
1
2
3
4
絕大多數(shù)時(shí)間有
27. 我感到無力容易疲勞
沒有或很少有
1
2
3
4
絕大多數(shù)時(shí)間有
28. 我感到很平靜,能安靜坐下來
沒有或很少有
1
2
3
4
絕大多數(shù)時(shí)間有
29. 我感到我的心跳較快
沒有或很少有
1
2
3
4
絕大多數(shù)時(shí)間有
30. 我因陣陣的眩暈而不舒服
沒有或很少有
1
2
3
4
絕大多數(shù)時(shí)間有
31. 我有陣陣要暈倒的感覺
沒有或很少有
1
2
3
4
絕大多數(shù)時(shí)間有
32. 我呼吸時(shí)進(jìn)氣和出氣都不費(fèi)力
沒有或很少有
1
2
3
4
絕大多數(shù)時(shí)間有
33. 我的手指和腳趾感到麻木和刺痛
沒有或很少有
1
2
3
4
絕大多數(shù)時(shí)間有
34. 我因胃痛和消化不良而苦惱
沒有或很少有
1
2
3
4
絕大多數(shù)時(shí)間有
35. 我必須時(shí)常排尿
不沒有或很少有
1
2
3
4
絕大多數(shù)時(shí)間有
36. 我的手總是很溫暖而干燥
沒有或很少有
1
2
3
4
絕大多數(shù)時(shí)間有
37. 我覺得臉發(fā)燒發(fā)紅
沒有或很少有
1
2
3
4
絕大多數(shù)時(shí)間有
38. 我容易入睡,晚上休息很好
沒有或很少有
1
2
3
4
絕大多數(shù)時(shí)間有
39. 我做噩夢(mèng)
很沒有或很少有
1
2
3
4
絕大多數(shù)時(shí)間有
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