頭頸部惡性腫瘤EORTC QLQ-C30(核心生活質(zhì)量量表)

1. 組別
2. 您在過去一周內(nèi),進(jìn)行劇烈活動(dòng)(如搬運(yùn)重物、跑步等)時(shí)有困難嗎?
3. 您在過去一周內(nèi),長距離行走時(shí)有困難嗎?
4. 您在過去一周內(nèi),短距離行走(如在室內(nèi)走動(dòng))時(shí)有困難嗎?
5. 您在過去一周內(nèi),自己穿衣、洗漱時(shí)有困難嗎?
6. 您在過去一周內(nèi),吃飯時(shí)有困難嗎?
7. 您在過去一周內(nèi),工作(包括家務(wù))時(shí)有困難嗎?
8. 您在過去一周內(nèi),進(jìn)行日常家庭活動(dòng)時(shí)有困難嗎?
9. 您在過去一周內(nèi),記憶力有問題嗎?
10. 您在過去一周內(nèi),集中注意力(如閱讀報(bào)紙、看電視)時(shí)有困難嗎?
11. 您在過去一周內(nèi),感到緊張嗎?
12. 您在過去一周內(nèi),感到擔(dān)心嗎?
13. 您在過去一周內(nèi),感到情緒低落嗎?
14. 您在過去一周內(nèi),感到易怒嗎?
15. 您在過去一周內(nèi),家庭生活受到疾病或治療的影響嗎?
16. 您在過去一周內(nèi),社交活動(dòng)(如與朋友見面)受到影響嗎?
17. 您在過去一周內(nèi),感到疲勞嗎?
18. 您在過去一周內(nèi),感到虛弱無力嗎?
19. 您在過去一周內(nèi),感到精力不足嗎?
20. 您在過去一周內(nèi),感到惡心嗎?
21. 您在過去一周內(nèi),嘔吐過嗎?
22. 您在過去一周內(nèi),感到疼痛嗎?
23. 疼痛在過去一周內(nèi)影響您的日?;顒?dòng)嗎?
24. 您在過去一周內(nèi),感到呼吸困難嗎?
25. 您在過去一周內(nèi),有失眠問題嗎?
26. 您在過去一周內(nèi),食欲喪失嗎?
27. 您在過去一周內(nèi),有便秘問題嗎?
28. 您在過去一周內(nèi),有腹瀉問題嗎?
29. 您在過去一周內(nèi),因疾病或治療產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)困難嗎?
30. 您如何評(píng)價(jià)過去一周內(nèi)的整體健康狀況?
31. 您如何評(píng)價(jià)過去一周內(nèi)的整體生活質(zhì)量?
32.  您的口腔或喉嚨有疼痛感嗎?
33. 1. 您的口腔或喉嚨有疼痛感嗎?
34. 您感到口干舌燥嗎?
35. 您的唾液分泌減少了嗎?
36. 您吞咽唾液時(shí)有困難嗎?
37. 您吞咽食物時(shí)有困難嗎?
38. 您吞咽液體時(shí)有困難嗎?
39. 您的味覺發(fā)生了改變嗎?
40. 您嘗不出食物的味道嗎?
41. 您的口腔黏膜對(duì)食物(如冷熱、酸甜)敏感嗎?
42. 您說話時(shí)有困難嗎?
43. 您說話時(shí)別人難以聽懂您的話嗎?
44. 您是否因口腔 / 喉嚨問題,避免在他人面前進(jìn)食?
45. 您有鼻塞癥狀嗎?
46. 您的喉嚨有異物感嗎?
47. 您頸部 / 面部皮膚有發(fā)紅、脫皮嗎?
48. 您轉(zhuǎn)動(dòng)頸部時(shí)有困難嗎?
49. 您肩部有疼痛感嗎?
50. 您體重下降了嗎?
51. 您的癥狀對(duì)您的日常生活造成了多大困擾?
52. 您的癥狀對(duì)您的情緒造成了多大困擾?
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