常見輸液反應(yīng)及護(hù)理考核試題

本考試共20道單選題，每題5分，總分100分。請認(rèn)真作答，考察您對常見輸液反應(yīng)及護(hù)理知識的掌握情況。

1. 您的姓名：

2. 輸液過程中，患者突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫可達(dá)38℃～41℃，伴惡心、嘔吐、頭痛等癥狀，最可能發(fā)生的輸液反應(yīng)是

過敏反應(yīng)發(fā)熱反應(yīng)急性肺水腫空氣栓塞

3. 發(fā)生輸液發(fā)熱反應(yīng)時(shí)，下列哪項(xiàng)處理措施不正確

立即停止輸液通知醫(yī)生遵醫(yī)囑給予退燒藥保留剩余藥液和輸液器送檢

4. 患者在輸液過程中出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，聽診肺部布滿濕啰音，應(yīng)考慮為

發(fā)熱反應(yīng)過敏反應(yīng)急性肺水腫空氣栓塞

5. 處理急性肺水腫時(shí)，應(yīng)立即采取的體位是

平臥位左側(cè)臥位頭低足高位端坐位，雙腿下垂

6. 輸液過程中，患者出現(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細(xì)速、血壓下降等癥狀，最可能發(fā)生了

過敏反應(yīng)循環(huán)負(fù)荷過重空氣栓塞過敏性休克

7. 發(fā)生過敏性休克時(shí)，首選的搶救藥物是

腎上腺素地塞米松苯海拉明多巴胺

8. 輸液時(shí)發(fā)現(xiàn)溶液不滴，檢查穿刺部位無腫脹、回血良好，可能的原因是

針頭滑出血管外針頭斜面緊貼血管壁針頭阻塞壓力過低

9. 下列哪項(xiàng)不是預(yù)防輸液反應(yīng)的措施

嚴(yán)格無菌操作認(rèn)真檢查藥液質(zhì)量輸液速度越快越好加強(qiáng)巡視觀察

10. 輸液過程中，患者突然出現(xiàn)胸部異常不適、呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，聽診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡音”，應(yīng)考慮為

發(fā)熱反應(yīng)急性肺水腫空氣栓塞過敏反應(yīng)

11. 發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即讓患者采取的體位是

平臥位左側(cè)臥位并頭低足高右側(cè)臥位半坐臥位

12. 輸液時(shí)，液體輸入速度一般成人每分鐘為

10～20滴20～40滴40～60滴60～80滴

13. 下列哪種情況禁忌靜脈輸液

嚴(yán)重脫水大出血急性肺水腫休克

14. 輸液部位出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛，此為

發(fā)熱反應(yīng)靜脈炎過敏反應(yīng)空氣栓塞

15. 預(yù)防靜脈炎的措施不包括

嚴(yán)格無菌操作有計(jì)劃地更換輸液部位輸注刺激性藥物時(shí)應(yīng)減慢滴速輸液前用生理鹽水沖管

16. 患者輸液后出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，局部腫脹、疼痛，護(hù)理措施錯誤的是

抬高患肢局部熱敷局部冷敷超短波理療

17. 輸液過程中，發(fā)現(xiàn)針頭阻塞，正確的處理方法是

用手?jǐn)D壓輸液管，使針頭通暢調(diào)整針頭位置更換針頭，重新穿刺用生理鹽水沖管

18. 下列哪項(xiàng)不是輸液前的評估內(nèi)容

患者病情、年齡患者過敏史藥液的名稱、濃度、劑量患者的飲食習(xí)慣

19. 輸液中發(fā)現(xiàn)藥液漏出血管外，應(yīng)立即采取的措施是

局部熱敷停止輸液，更換針頭重新穿刺繼續(xù)輸液，觀察變化局部按摩

20. 輸液結(jié)束拔針時(shí)，正確的方法是

迅速拔針，按壓片刻邊拔針邊按壓拔針后按壓穿刺點(diǎn)上方拔針后不按壓

21. 關(guān)于輸液泵使用的注意事項(xiàng)，錯誤的是

使用前檢查輸液泵性能設(shè)置好輸液速度和總量輸液過程中無需觀察患者情況出現(xiàn)報(bào)警及時(shí)處理

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