急性非靜脈曲張性上消化道出血的考核

一、單項(xiàng)選擇題

姓名

工號(hào)

1.亞太共識(shí):（）內(nèi)緊急內(nèi)鏡檢查可能有利，沒有必要為所有NVUGIB患者提供緊急內(nèi)鏡檢查。

A12小時(shí)B24小時(shí)C36小時(shí)D48小時(shí)

2.近年來服用（）藥、尤其是阿司匹林或其他抗血小板聚集藥物也逐漸成為上消化道出血的重要病因

A非甾體類消炎藥（NSAID）B 抗生素C血管活性藥D免疫抑制劑

3.應(yīng)用（）藥可以改善出血病灶的內(nèi)鏡下表現(xiàn)，從而減少內(nèi)鏡下止血的需要。

A PPI(抑酸藥)B 抗生素C血管活性藥D免疫抑制劑

二、多項(xiàng)選擇題

1. 急性非靜脈曲張性上消化道出血（ ANVUGIB ）包括 :(）

A胰管或膽管的出血B胃空腸吻合術(shù)后吻合口及附近疾病引起的出血C屈氏韌帶以上消化道

2. 我國目前ANVUGIB病因主要包括:()

A消化性潰瘍（56.6%）B急性胃黏膜病變（13.6%）C惡性腫瘤（13.2%）D其他（16.6%）

3. 急性非靜脈曲張性上消化道出血NSAID潰瘍機(jī)制 :（）

A對(duì)胃黏膜表面直接的損害。B NSAIDs 抑制 COX -1，減少對(duì)胃腸道黏膜具有保護(hù)作用的前列腺素的合成，從而引起胃腸道黏膜血供減少，導(dǎo)致糜爛和潰瘍形成。C抗血小板凝集效應(yīng): NSAIDs 抑制血小板凝集，導(dǎo)致十二指腸潰瘍出血。D其他機(jī)制:可能與白細(xì)胞功能和淋巴細(xì)胞的免疫調(diào)節(jié)有關(guān)。

4. 內(nèi)鏡下Forrest分級(jí)（）

A Ia噴射樣出血B Ib活動(dòng)性滲血C IIa血管顯露D IIb 附著血凝塊E IIc黑色基底F III 基底潔靜

5.急性非靜脈曲張性上消化道出血ANVUGIB治療 :（）

A藥物:PPI、H2R、靜脈止血藥B內(nèi)鏡下止血:局部注射，熱凝止血，機(jī)械止血、其他（OTSC、止血粉、組織膠注射等）C數(shù)字減影血管造影（DSA）D手術(shù)治療

6. 急性非靜脈曲張性上消化道出血ANVUGIB治療藥物治療應(yīng)用PPI的注意事項(xiàng)（）

A內(nèi)鏡后低危:常規(guī)劑量PPIB內(nèi)鏡后高危:大劑量PPIC ESD/EMR后普通人工潰瘍:常規(guī)劑量PPIDESD/EMR后高危人工潰瘍:大劑量PPIE ESD后遲發(fā)性出血內(nèi)鏡止血后:大劑量PPI

7. 關(guān)于活動(dòng)性出血的判斷有:（）

A嘔血或黑便次數(shù)增多，嘔吐物呈鮮紅色或排出暗紅色血便，或伴有腸鳴音活躍。B經(jīng)快速輸液、輸血，周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)未見明顯改善，或雖暫時(shí)好轉(zhuǎn)而后又惡化，中心靜脈壓仍有波動(dòng)，稍穩(wěn)定又再下降。C紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白水平和血細(xì)胞比容繼續(xù)下降，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高。D補(bǔ)液和尿量足的情況下，血尿素氮持續(xù)或再次增高。E胃管抽出物有較多新鮮血。

更多問卷復(fù)制此問卷