規(guī)培護(hù)士試題

一、單選題

1.病室適宜的溫度范圍是（）

A. 14-16℃B. 18-22℃C. 24-26℃D. 26-28℃

2.為暫未確診的新入院患者準(zhǔn)備床單位時(shí)，應(yīng)選用（）

A. 備用床B. 暫空床C. 麻醉床D. 搶救床

3.成人正常腋溫的范圍是（）

A. 35.0-36.0℃B. 36.0-37.0℃C. 36.5-37.5℃D. 37.0-38.0℃

4.測量血壓時(shí)，袖帶過松會(huì)導(dǎo)致測得的血壓值（）

A. 偏高B. 偏低C. 無影響D. 先高后低

5.昏迷患者口腔護(hù)理時(shí)禁止漱口的原因是（）

A. 防止黏膜損傷B. 避免嗆咳或窒息C. 減少液體攝入D. 防止感染擴(kuò)散

6. 輸血過程中，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫達(dá)39.5℃，應(yīng)首先考慮（）

A. 溶血反應(yīng)B. 過敏反應(yīng)C. 發(fā)熱反應(yīng)D. 枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)

7.床上擦浴時(shí)，適宜的水溫是（）

A. 38-40℃B. 40-45℃C. 45-50℃D. 50-52℃

8.未污染的無菌包有效期為（）

A. 4小時(shí)B. 24小時(shí)C. 7天D. 14天

9.使用無菌持物鉗時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）

A. 鉗端閉合取放B. 浸泡于消毒液中C. 夾取油紗布D. 每周消毒容器及持物鉗

10.導(dǎo)尿時(shí)女性患者導(dǎo)尿管插入的長度是（）

A. 4-6cmB. 6-8cmC. 8-10cmD. 10-12cm

11.青霉素皮內(nèi)注射的常用部位是（）

A. 上臂三角肌下緣B. 前臂掌側(cè)下段C. 股外側(cè)肌D. 臀大肌

12.肌內(nèi)注射臀大肌“十字法”定位是（）

A. 髂前上棘外側(cè)三橫指處B. 髂嵴與尾骨連線外1/3處C. 臀裂頂點(diǎn)水平線與髂嵴垂線的外上象限D. 以上都不對

13.輸液發(fā)熱反應(yīng)最常見的原因是（）

A. 液體量過多B. 速度過快C. 藥液不純D. 溫度過低

14.空氣栓塞時(shí)患者應(yīng)采取的體位是（）

A. 平臥位B. 左側(cè)頭低足高位C. 右側(cè)頭低足高位D. 半坐臥位

15.溶血反應(yīng)的早期表現(xiàn)是（）

A. 腰背部劇痛、四肢麻木B. 黃疸、血紅蛋白尿C. 高熱寒戰(zhàn)D. 呼吸困難

16.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的深度是（）

A. 3-4cmB. 4-5cmC. 5-6cmD. 6-7cm

17.冰袋禁忌放置的部位是（）

A. 前額B. 腋下C. 腹股溝D. 心前區(qū)

18.乙醇擦浴的禁忌部位是（）

A. 頸部B. 腋窩C. 足底D. 腹股溝

19.去枕仰臥位適用于（）

A. 面部手術(shù)患者B. 昏迷患者C. 呼吸困難患者D. 腹部手術(shù)患者

20.膀胱鏡檢查時(shí)患者應(yīng)采取的臥位是（）

A. 截石位B. 膝胸臥位C. 頭低足高位D. 去枕仰臥位

21.出入液量記錄中，每日攝入量不包括（）

A. 飲水量B. 食物含水量C. 輸液量D. 引流液量

22.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）

A. 皮膚清潔干燥B. 定時(shí)翻身按摩C. 加強(qiáng)營養(yǎng)D. 避免局部長期受壓

23.保留灌腸的藥液量一般不超過（）

A. 50mlB. 100mlC. 200mlD. 500ml

24.協(xié)助患者翻身時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）

A. 動(dòng)作輕穩(wěn)B. 避免拖、拉、推C. 骨隆突處墊軟枕D. 術(shù)后患者翻身無需關(guān)注傷口

25.半坐臥位不適用于（）

A. 面部手術(shù)患者B. 呼吸困難患者C. 休克患者D. 盆腔術(shù)后患者

26.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，正確的是（）

A. 直接執(zhí)行B. 復(fù)述后執(zhí)行C. 復(fù)述并經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)后執(zhí)行D. 拒絕執(zhí)行

27.皮下注射胰島素的常用部位是（）

A. 上臂三角肌B. 腹部C. 股外側(cè)肌D. 臀中肌

28.靜脈炎的典型表現(xiàn)是（）

A. 局部紅腫熱痛+條索狀紅線B. 高熱寒戰(zhàn)C. 呼吸困難D. 血紅蛋白尿

29.護(hù)理文件書寫的基本原則不包括（）

A. 客觀真實(shí)B. 準(zhǔn)確及時(shí)C. 完整規(guī)范D. 主觀判斷

30.小量不保留灌腸的藥液量是（）

A. 50-100mlB. 50-200mlC. 200-500mlD. 500-1000ml二、多選題1下列需要去枕仰臥位的病人是A.昏迷病人B.椎管內(nèi)麻醉C.全麻術(shù)后未清醒者D呼吸困難者脊髓腔穿刺者

2. 以下關(guān)于體溫過高的護(hù)理措施中，正確的有（）

A.對長期持續(xù)高熱的患者，應(yīng)協(xié)助其改變體位，防止壓力性損傷、肺炎等并發(fā)癥出現(xiàn)。B. 進(jìn)行物理降溫時(shí)，可用溫水或酒精擦拭腋窩、腹股溝等大血管處。C. 高熱期間，應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水，每日攝入量不少于3000ml。D. 服用退熱藥后，應(yīng)密切監(jiān)測血壓變化，防止發(fā)生虛脫。E. 為準(zhǔn)確反映降溫效果，應(yīng)在物理降溫后30分鐘復(fù)測體溫。

3.關(guān)于手衛(wèi)生與個(gè)人防護(hù)，以下描述正確的有（）

A. 接觸患者血液、體液后，應(yīng)立即進(jìn)行手衛(wèi)生，當(dāng)手部有明顯污染時(shí)，首選洗手液和流動(dòng)水洗手。B. 為多重耐藥菌感染患者進(jìn)行吸痰操作時(shí)，必須佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩、手套、護(hù)目鏡/面罩，并穿隔離衣。C. 進(jìn)行無菌操作前，應(yīng)使用速干手消毒劑進(jìn)行手衛(wèi)生，這能完全替代流動(dòng)水洗手。D. 手套可以替代手衛(wèi)生，因此戴手套前無需進(jìn)行手衛(wèi)生，但脫手套后必須進(jìn)行手衛(wèi)生。E. 手衛(wèi)生的五個(gè)重要時(shí)刻包括：接觸患者前、進(jìn)行清潔/無菌操作前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后、接觸血液體液后。

4.關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和隔離措施，以下說法正確的有（）

A. 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心思想是視所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物（不含汗液）、破損的皮膚和黏膜均具有傳染性。B. 確診為肺結(jié)核的患者應(yīng)住在負(fù)壓病房，并執(zhí)行空氣隔離措施。C. 患者床旁懸掛的“接觸隔離”標(biāo)識(shí)，意味著在進(jìn)入病房前必須穿隔離衣、戴手套。D. 使用后的銳器應(yīng)直接放入銳器盒，嚴(yán)禁雙手回套針帽，銳器盒容量達(dá)到3/4滿時(shí)應(yīng)及時(shí)封閉更換。E. 被患者血液污染的床單，應(yīng)就地密封在污物袋中，并貼上“感染性”標(biāo)識(shí)，再送至洗衣房單獨(dú)清洗消毒。

5，關(guān)于安全給藥的基本原則“三查七對”，以下描述中，正確的做法包括（）

A. 在準(zhǔn)備藥物前、準(zhǔn)備藥物時(shí)、準(zhǔn)備藥物后，均需核對藥卡和醫(yī)囑，此為“三查”。B. “七對”內(nèi)容包括核對床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、用藥時(shí)間。C. 在給藥前，詢問患者姓名并核對腕帶信息，是執(zhí)行“七對”的關(guān)鍵步驟。D. 為加快工作效率，可以將同一病房多位患者的藥物在同一藥盤內(nèi)準(zhǔn)備完畢，然后逐一發(fā)放。E. 發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑中有疑似錯(cuò)誤（如劑量超出常規(guī)范圍），應(yīng)秉持質(zhì)疑的態(tài)度，再次核對確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。

6. 關(guān)于靜脈輸液的安全管理與并發(fā)癥預(yù)防，以下正確的護(hù)理措施包括（）

A. 在同一肢體進(jìn)行多次穿刺失敗后，應(yīng)選擇更細(xì)的血管繼續(xù)嘗試，以確保建立靜脈通路。B. 輸注刺激性強(qiáng)的藥物（如化療藥、高濃度鉀）前，必須確認(rèn)針頭在血管內(nèi)且回血良好。C. 患者突然出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)、高熱，輸液管路通暢且無滲出，應(yīng)考慮可能發(fā)生了發(fā)熱反應(yīng)。D. 發(fā)現(xiàn)輸液部位出現(xiàn)腫脹、疼痛、皮溫低、蒼白，應(yīng)立即拔除針頭并重新穿刺。E. 為預(yù)防靜脈炎，應(yīng)定期更換輸液部位，并選擇粗直、彈性好的血管進(jìn)行穿刺。

7. 在為患者進(jìn)行輸血治療時(shí)，以下符合安全輸血原則的做法包括（）

A. 取回的血液制品應(yīng)盡快輸注，不得自行儲(chǔ)存在臨床科室的普通冰箱中。B. 輸血前，必須由兩名醫(yī)護(hù)人員在床旁共同核對患者信息、血袋信息及交叉配血結(jié)果。C. 為預(yù)防輸血反應(yīng)，在輸血前、后，應(yīng)輸入少量復(fù)方氯化鈉溶液（林格氏液）沖管。D. 輸血初期（15分鐘內(nèi)），應(yīng)緩慢滴速（＜20滴/分），并嚴(yán)密觀察患者有無不良反應(yīng)。E. 輸血結(jié)束后，空血袋應(yīng)保存24小時(shí)后方可處理，以備出現(xiàn)輸血反應(yīng)時(shí)查找原因。

8. 下列哪些選項(xiàng)符合護(hù)理文書書寫的基本要求（）

A. 書寫內(nèi)容應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，反映患者的實(shí)際情況。B. 為求頁面整潔，寫錯(cuò)時(shí)可以使用涂改液覆蓋，再重新書寫。C. 記錄時(shí)間應(yīng)具體到分鐘，并采用24小時(shí)制。D. 因搶救急?；颊呶茨芗皶r(shí)書寫記錄，應(yīng)在搶救結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。E. 文書書寫應(yīng)使用藍(lán)黑墨水或碳素墨水，字跡清楚，表述準(zhǔn)確。

9.關(guān)于體溫單的繪制與記錄，以下說法正確的是（）

A. 體溫若與上次測得數(shù)值差異較大時(shí)，應(yīng)重新測量復(fù)核，確保準(zhǔn)確無誤后再記錄。B. 患者因做特殊檢查或其他原因未在相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)測量時(shí)，應(yīng)順延至下一時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行測量并記錄。C. 物理降溫半小時(shí)后測得的體溫，在體溫單上用紅圈“○”表示，并以紅虛線與降溫前的體溫相連。D. 入院時(shí)間應(yīng)記錄在體溫單40℃-42℃之間的相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)。E. 脈搏短絀患者的心率和脈率，應(yīng)由兩名護(hù)士同時(shí)測量一分鐘，并分別繪制。

10.關(guān)于醫(yī)院的治療飲食種類，以下描述正確的有（）

A. 低蛋白飲食適用于急性腎炎、尿毒癥及肝性腦病前的患者，每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)限制在20-40克。B. 低鹽飲食適用于心臟病、腎炎、肝硬化及高血壓等患者，每日食鹽攝入量應(yīng)小于5克。C. 低脂飲食適用于冠心病、高脂血癥及肝膽胰疾病患者，應(yīng)避免食用肥肉、蛋黃等，每日脂肪攝入少于40g。D. 高蛋白飲食適用于燒傷、結(jié)核病、甲亢等消耗性疾病的患者，需增富含蛋白質(zhì)的食物攝入，總量每天不超過120g。E. 少渣飲食適用于傷寒、腸炎、腹瀉及肛門手術(shù)后的患者，目的是減少膳食纖維對腸道的刺激。

11.為一名昏迷患者進(jìn)行鼻飼護(hù)理時(shí)，以下正確的操作包括（）

A. 每次鼻飼前，必須通過回抽胃液、聽氣過水聲或觀察有無氣泡等方法，確認(rèn)胃管在胃內(nèi)。B. 鼻飼液的溫度應(yīng)保持在38-40℃，可用手腕內(nèi)側(cè)皮膚測試，以感覺溫?zé)釣橐恕?/label>C. 鼻飼時(shí)，應(yīng)將患者床頭抬高30-45度，鼻飼后保持此體位30-60分鐘。D. 鼻飼液灌注完畢后，需用溫開水沖洗管腔，然后將胃管末端反折并用紗布包好固定。E. 若患者發(fā)生誤吸，應(yīng)立即通知醫(yī)生，并協(xié)助患者取右側(cè)臥位，頭低足高。

12，關(guān)于冷療法的應(yīng)用，以下正確的護(hù)理措施包括（）

A. 扁桃體摘除術(shù)后可將冰囊置于頸前頜下。B. 在冰袋外面包裹布套或毛巾，可防止凍傷和患者不適，這是必要的步驟。C. 為減輕局部軟組織急性損傷（如扭傷）初期的腫脹和疼痛，應(yīng)立即進(jìn)行冷濕敷。D. 使用冰袋時(shí)，告知患者感覺麻木屬異常現(xiàn)象，需立即停止冷療。E. 冷療時(shí)間一般為30-60分鐘，以達(dá)到最佳效果。正確答案：

13.關(guān)于熱療法的應(yīng)用，以下正確的說法包括（）

A. 對于急性腰扭傷48小時(shí)后的患者，可采用熱敷以促進(jìn)血液循環(huán)，緩解疼痛。B. 腹部疼痛未明確診斷時(shí)，可使用熱水袋熱敷以緩解患者痛苦。C. 為嬰幼兒、老年人、昏迷患者使用熱水袋時(shí)，水溫應(yīng)略低于成人標(biāo)準(zhǔn)，并在外包厚毛巾。D. 面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”的感染，禁忌使用熱療，以防炎癥擴(kuò)散。E. 使用烤燈進(jìn)行熱療時(shí)，應(yīng)隨時(shí)觀察局部皮膚反應(yīng)，防止?fàn)C傷。

14.在進(jìn)行靜脈輸液過程中，以下正確的操作或注意事項(xiàng)包括（）

A. 選擇穿刺靜脈時(shí)，應(yīng)遵循從遠(yuǎn)心端到近心端、從小靜脈到大靜脈的原則。B. 穿刺成功后，在固定敷貼前，必須再次核對患者姓名和輸液信息。C. 為方便穿刺，可在穿刺部位上方約10cm處扎緊止血帶，止血帶松緊度以能放入一指為宜。D. 輸注刺激性藥物前后，均應(yīng)用生理鹽水沖管，以確認(rèn)針頭在血管內(nèi)并減少血管刺激。E. 輸液完畢拔針后，應(yīng)立即指導(dǎo)患者屈肘，并用棉簽進(jìn)行局部按壓。

15.關(guān)于女性患者留置導(dǎo)尿術(shù)的操作，以下正確的護(hù)理措施是（）

A. 初次消毒的原則是由外向內(nèi)、自上而下，消毒順序?yàn)椋宏幐贰鷥蓚?cè)大陰唇→兩側(cè)小陰唇→尿道口。B. 再次消毒的原則是由內(nèi)向外、自上而下，消毒順序?yàn)椋耗虻揽凇鷥蓚?cè)小陰唇→尿道口。C. 見尿液流出后，再繼續(xù)將導(dǎo)尿管插入5-7cm，然后向氣囊內(nèi)注入適量的無菌注射用水。D. 為膀胱高度充盈且極度虛弱的患者第一次放尿，放尿量不應(yīng)超過800毫升。E. 導(dǎo)尿過程中，如尿管誤插入陰道，應(yīng)更換無菌導(dǎo)尿管后，再行插入。

16.關(guān)于氧氣吸入技術(shù)的操作與護(hù)理，以下正確的措施包括（）

A. 在連接吸氧管給患者吸氧前，應(yīng)先調(diào)節(jié)好氧流量，再將鼻導(dǎo)管輕輕插入患者鼻腔。B. 使用氧氣時(shí)，應(yīng)先插入鼻導(dǎo)管，再根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)所需的氧流量。C. 為患者更換鼻導(dǎo)管，應(yīng)每日一次，并及時(shí)清潔鼻腔，防止感染。D. 氧氣筒應(yīng)遠(yuǎn)離熱源，距明火至少5米，距暖氣至少1米，并掛上“四防”安全標(biāo)識(shí)。E. 停止吸氧時(shí)，應(yīng)先關(guān)閉流量表開關(guān)，再取下鼻導(dǎo)管，最后關(guān)閉總開關(guān)。

17.根據(jù)病區(qū)護(hù)理交接班制度，以下關(guān)于交接班流程的說法中，正確的是（）

A. 接班者應(yīng)提前5-10分鐘到崗，清點(diǎn)物品并閱讀有關(guān)護(hù)理記錄。B. 為保障交接效率，只要接班者到達(dá)崗位，無論是否交接清楚，交班者均可按時(shí)下班。C. 交班前，交班者必須完成本班各項(xiàng)工作，并寫好所有護(hù)理記錄。D. 白班護(hù)士有責(zé)任為夜班準(zhǔn)備好搶救藥品、器械、氧氣等物品，為夜班工作提供便利。E. 交接班時(shí)，若發(fā)現(xiàn)患者病情與交班報(bào)告不符，應(yīng)立即向護(hù)士長報(bào)告，并由護(hù)士長查明原因。

18根據(jù)《護(hù)理安全管理制度》，以下說法中正確的有（）

A. 麻醉、精神類藥品需專人、專柜、專鎖管理，用后由醫(yī)師及時(shí)開具處方補(bǔ)充至固定基數(shù)。B. 內(nèi)服、外用藥品可以混合放置，只要瓶簽足夠清晰即可。C. 各種搶救儀器和藥品應(yīng)班班交接，確保性能良好、數(shù)量符合規(guī)定，用后及時(shí)補(bǔ)充。D. 發(fā)生護(hù)理不良事件后，科室應(yīng)及時(shí)組織討論整改，并上報(bào)至護(hù)理部。E. 對于有自殺傾向、跌倒風(fēng)險(xiǎn)等高?；颊?，應(yīng)加強(qiáng)安全防護(hù)并做好交接班。

19為一名氣管插管、機(jī)械通氣的患者進(jìn)行經(jīng)人工氣道吸痰時(shí)，以下正確的操作要點(diǎn)是（）

A. 吸痰前，應(yīng)給予患者吸入高濃度氧氣（如純氧）1-2分鐘，以防發(fā)生低氧血癥。B. 吸痰管的外徑不應(yīng)超過氣管插管內(nèi)徑的二分之一，以免阻塞氣道并導(dǎo)致嚴(yán)重缺氧。C. 為徹底清除分泌物，每次吸痰時(shí)間可適當(dāng)延長，但不宜超過20秒。D. 插入吸痰管時(shí)，應(yīng)關(guān)閉負(fù)壓；在退出吸痰管時(shí)，再打開負(fù)壓，并間歇性地旋轉(zhuǎn)提拉。E. 同一根吸痰管可遵循“先氣道、后口腔”的順序進(jìn)行吸引，以減少感染機(jī)會(huì)。

20當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生誤吸時(shí)，根據(jù)應(yīng)急預(yù)案，護(hù)士應(yīng)立即采取的正確措施包括（）

A. 立即將患者置于平臥位，頭偏向一側(cè)，以保持呼吸道通暢。B. 如病情允許，立即使患者處于俯臥位，頭低足高，并叩拍其背部。C. 迅速備好負(fù)壓吸引器，及時(shí)清理呼吸道異物，并立即通知醫(yī)生。D. 嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征和血氧飽和度，準(zhǔn)備好簡易呼吸器等搶救設(shè)備。E. 待患者情況完全穩(wěn)定后，再向家屬說明情況并補(bǔ)記搶救記錄。

8.為患者使用熱水袋時(shí)，常規(guī)灌入水溫為60-70℃，并應(yīng)排盡袋內(nèi)空氣，擰緊蓋子。

對錯(cuò)

9.多重耐藥菌（MDRO）是指對臨床使用的兩類或兩類以上的抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。預(yù)防其傳播最關(guān)鍵的措施是實(shí)施接觸隔離。

對錯(cuò)

10.患者發(fā)生猝死時(shí)，應(yīng)等到醫(yī)生到場后立即進(jìn)行搶救

對錯(cuò)

11. 根據(jù)給藥制度，護(hù)士在給藥時(shí)必須同時(shí)使用PDA掃描患者腕帶和藥物標(biāo)簽二維碼，并進(jìn)行反問式核對，以落實(shí)“三查八對二注意”。

對錯(cuò)

12.對煩躁患者，可以不征的家屬同意，先實(shí)施約束，以保證患者安全.

對錯(cuò)

13.當(dāng)患者發(fā)生誤吸時(shí)，若病情允許，應(yīng)立即將患者置于仰臥位，頭偏向一側(cè)，并進(jìn)行負(fù)壓吸引。

對錯(cuò)

14當(dāng)停電導(dǎo)致呼吸機(jī)無法工作時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即斷開呼吸機(jī)，并使用準(zhǔn)備好的簡易呼吸器連接氧氣，為患者進(jìn)行人工呼吸。

對錯(cuò)

15.當(dāng)患者發(fā)生藥物引起的過敏性休克時(shí)，應(yīng)立即協(xié)助患者取半臥位，以利于呼吸，并迅速通知醫(yī)生。

對錯(cuò)

病室溫度過低病人會(huì)感到肌肉緊張、缺乏動(dòng)力

對錯(cuò)

輸血過程中，一個(gè)單位的全血或紅細(xì)胞要求在4小時(shí)內(nèi)輸注完畢，目的是降低細(xì)菌繁殖的風(fēng)險(xiǎn)。

對錯(cuò)

護(hù)理記錄是重要的法律文書，一旦書寫完成，任何情況下都不得進(jìn)行修改，以保持其原始性。

對錯(cuò)

在書寫交班報(bào)告時(shí)，對于新人院、危重、手術(shù)、病情有特殊變化的患者，應(yīng)做詳細(xì)的重點(diǎn)交班。

對錯(cuò)

流質(zhì)飲食屬于一種無渣、易吞咽和消化的飲食，因此可以長期作為患者的唯一營養(yǎng)來源。

對錯(cuò)

為預(yù)防鼻飼患者發(fā)生腹瀉，應(yīng)注意鼻飼液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，輸注速度不宜過快，鼻飼液量和濃度應(yīng)遵循從少到多、由稀到濃的原則。

對錯(cuò)

耳廓、陰囊等血液循環(huán)較少的末梢部位，應(yīng)禁忌使用冷療，以防發(fā)生凍傷。

對錯(cuò)

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