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老年三試卷12月第2次
考試科目：老年醫(yī)學(xué)核心要點與臨床實踐
總分：100分 考試時間：30分鐘
您的姓名：
一、單項選擇題（每題5分，共8題，40分）
1.?老年人感染性疾病的臨床特點不包括（）
A. 癥狀不典型，起病隱匿
B. 多器官受累風(fēng)險高
C. 發(fā)熱癥狀明顯，體溫峰值高
D. 并發(fā)癥發(fā)生率高
2.?老年患者抗菌藥物使用需重點關(guān)注的核心問題是（）
A. 優(yōu)先選擇廣譜強效藥物
B. 劑量調(diào)整與不良反應(yīng)監(jiān)測
C. 給藥途徑優(yōu)先靜脈注射
D. 療程較中青年患者延長
3.?老年人免疫功能衰退的主要表現(xiàn)是（）
A. 中性粒細(xì)胞數(shù)量顯著減少
B. 淋巴細(xì)胞增殖能力下降，抗體產(chǎn)生不足
C. 補體系統(tǒng)活性增強
D. 天然免疫功能不受影響
4.?老年感染患者進行營養(yǎng)支持的首要目的是（）
A. 快速提升體重
B. 增強免疫功能，促進組織修復(fù)
C. 補充維生素
D. 改善食欲
5.?對于合并糖尿病的老年感染患者，診療中需特別注意（）
A. 降低抗菌藥物劑量
B. 嚴(yán)格控制血糖，避免感染加重血糖波動
C. 優(yōu)先使用口服抗菌藥物
D. 縮短抗感染療程
6.?老年患者發(fā)生感染性休克時，與中青年患者相比，最顯著的差異是（）
A. 血壓下降更明顯
B. 意識障礙出現(xiàn)早，病情進展快
C. 對液體復(fù)蘇反應(yīng)更好
D. 發(fā)熱癥狀更突出
7.?老年多重用藥患者（≥5種藥物）發(fā)生感染時，需重點評估（）
A. 藥物過敏史
B. 藥物相互作用與不良反應(yīng)風(fēng)險
C. 藥物價格
D. 給藥便利性
8.?老年肺炎患者的影像學(xué)特點是（）
A. 胸部CT病灶局限，邊界清晰
B. 易出現(xiàn)雙肺彌漫性病變，與癥狀不匹配
C. 胸腔積液少見
D. 病灶多位于肺尖部
二、多項選擇題（每題6分，共5題，30分，多選、少選、錯選均不得分）
1. 老年醫(yī)學(xué)核心原則包括（）
A. 個體化診療
B. 預(yù)防為主，防治結(jié)合
C. 多學(xué)科協(xié)作（MDT）
D. 單純以疾病治愈為目標(biāo)
2. 影響老年感染患者預(yù)后的關(guān)鍵因素有（）
A. 基礎(chǔ)疾病（如心腦血管病、慢性腎?。?/label>
B. 營養(yǎng)狀況
C. 免疫功能
D. 感染部位與病原體類型
3. 老年患者抗菌藥物劑量調(diào)整的依據(jù)包括（）
A. 年齡
B. 肝腎功能
C. 體重與體表面積
D. 感染嚴(yán)重程度
4. 老年感染性疾病預(yù)防的重點措施有（）
A. 規(guī)范接種疫苗（流感、肺炎球菌等）
B. 加強營養(yǎng)支持，增強抵抗力
C. 合理使用抗菌藥物，避免耐藥性
D. 減少不必要的侵入性操作
5. 老年患者感染后易出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）
A. 多器官功能不全綜合征（MODS）
B. 壓瘡
C. 深靜脈血栓形成
D. 精神障礙（如譫妄）
三、判斷題（每題5分，共6題，30分，正確打“√”，錯誤打“×”）
1.?老年患者感染后體溫不升高即可排除嚴(yán)重感染可能。
對
錯
2.?老年患者使用抗菌藥物時，需常規(guī)減少劑量，無需考慮肝腎功能差異。
對
錯
3.?老年譫妄可能是感染的首發(fā)或唯一表現(xiàn)，需警惕。
對
錯
4.?老年患者營養(yǎng)支持應(yīng)優(yōu)先選擇腸外營養(yǎng)，避免腸道負(fù)擔(dān)。
對
錯
5.?對于老年多重耐藥菌感染，應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果選用針對性抗菌藥物，避免盲目使用廣譜藥物。
對
錯
6.?老年感染患者的治療目標(biāo)以“治愈疾病”為主，無需考慮生活質(zhì)量。
對
錯
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