中心靜脈血管通路裝置(CVAD)移除知識(shí)考核問卷\n(2026年第一季度)
尊敬的各位臨床同仁: 大家好! 中心靜脈血管通路裝置(CVAD)的規(guī)范移除,是降低導(dǎo)管相關(guān)感染、出血等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),保障患者醫(yī)療安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。為全面了解我院醫(yī)務(wù)人員對(duì)CVAD移除相關(guān)知識(shí)的掌握現(xiàn)狀、臨床執(zhí)行難點(diǎn)及培訓(xùn)需求,精準(zhǔn)優(yōu)化院感防控培訓(xùn)方案與臨床操作指引,醫(yī)院感染管理部特組織本次問卷調(diào)查。 本問卷填寫的所有數(shù)據(jù)僅用于**院感防控工作分析與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)**,不涉及個(gè)人及科室考核評(píng)價(jià),請(qǐng)您根據(jù)實(shí)際工作認(rèn)知與操作經(jīng)驗(yàn)如實(shí)作答。問卷共計(jì)15題,預(yù)計(jì)占用您5-8分鐘的時(shí)間。 衷心感謝您在繁忙的臨床工作中抽出時(shí)間支持本次調(diào)研,您的寶貴反饋將對(duì)提升我院CVAD管理水平、保障患者安全起到重要作用!
1. 姓名:_________ 科室:_________ 在院工作年限:___________醫(yī)生/護(hù)士:_________
一、單選題(共10題)
1.以下哪一項(xiàng)不屬于中心靜脈通路裝置(CVAD)的范疇?( )
A.中心靜脈導(dǎo)管(CVC)
B. 植入式靜脈給藥裝置(TIVAD)
C.經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管(PICC)
D. 外周靜脈留置針
2.執(zhí)行CVAD移除操作的操作者需滿足的條件是?( )
A.具備護(hù)士執(zhí)業(yè)資格即可 B. 接受CVAD相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)并考核合格
B.工作年限滿3年以上 D. 主管護(hù)師及以上職稱
(正確答案:B)
3.關(guān)于CVAD移除操作中的手衛(wèi)生要求,以下說法正確的是?( )
A.戴手套即可替代手衛(wèi)生
B. 操作前、后嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生操作
C.僅操作前需進(jìn)行手衛(wèi)生
D. 可根據(jù)情況選擇是否進(jìn)行手衛(wèi)生
4.CVAD移除的常規(guī)指征中,緊急情況下置入且無法保證無菌操作時(shí),宜在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)移除?( )
A.12-24h
B. 24-48h
C. 48-72h
D. 72h以上
5.導(dǎo)管破裂/斷裂時(shí),何種情況下需移除CVAD?( )
A.無論是否可修復(fù)均需移除 B. 無法修復(fù)或修復(fù)后不能滿足治療需求
B.僅完全斷裂時(shí)需移除 D. 破裂范圍較小時(shí)可保留
(正確答案:B)
6.移除輸液港前,需完善的檢查不包括?( )
A.凝血功能
B. 血常規(guī)
C. 血管彩超
D. 胸部X線片
7.移除CVAD時(shí),患者的體位要求是?( )
A.坐位,穿刺點(diǎn)高于心臟水平 B. 平臥位,穿刺點(diǎn)低于心臟水平
B.側(cè)臥位,穿刺點(diǎn)與心臟平齊 D. 俯臥位,任意穿刺點(diǎn)位置
(正確答案:B)
8.移除PICC/CVC后,穿刺點(diǎn)的按壓時(shí)間至少為?( )
A.3分鐘
B. 5分鐘
C. 8分鐘
D. 10分鐘
9.移除輸液港后,切口的觀察時(shí)間應(yīng)為?( )
A. 3-5天
B. 7-10天
C. 10-14天
D. 14-21天
10.中心靜脈導(dǎo)管拔管窘迫綜合征的優(yōu)先體位是?( )
A.右側(cè)臥位
B. 左側(cè)臥位
C. 仰臥位
D. 半坐臥位
二、多選題(共15題)
1.移除CVAD的常規(guī)指征包括?( )
A.治療結(jié)束不再需要CVAD
B. 留置時(shí)間超出產(chǎn)品說明書使用期限
C. 緊急情況下置入且無法保證無菌操作
D. 留置過程中發(fā)現(xiàn)誤穿動(dòng)脈
2.導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥導(dǎo)致CVAD需移除的指征包括?( )
A.導(dǎo)管破裂/斷裂無法修復(fù)
B. 機(jī)械性堵管經(jīng)干預(yù)后仍不通暢
C. 導(dǎo)管尖端異位/移位無法復(fù)位且影響功能
D. 重度接觸性皮炎經(jīng)處理無效
3.疑似導(dǎo)管相關(guān)血流感染時(shí),需移除導(dǎo)管的特定病原體包括?( )
A.金黃色葡萄球菌
B. 銅綠假單胞菌
C. 念珠菌
D. 非結(jié)核分枝桿菌
4.移除CVAD前,全面評(píng)估患者的內(nèi)容包括?( )
A.導(dǎo)管移除指征
B. 患者整體病情
C. 導(dǎo)管置入時(shí)間及體外留置長(zhǎng)度
D. 穿刺點(diǎn)及港體周圍皮膚狀況
5.移除CVAD時(shí)的操作要點(diǎn)包括?( )
A.拔管動(dòng)作輕柔、緩慢
B. 遇阻力立即暫停
C. 指導(dǎo)患者配合呼吸操作
D. 嚴(yán)格無菌操作
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