克羅恩病患者心理彈性與生活質(zhì)量的相關(guān)性研究問卷調(diào)查

本問卷旨在了解您的心理狀況及生活質(zhì)量,為優(yōu)化臨床護(hù)理提供參考依據(jù)。本問卷采用匿名方式,所有信息僅用于學(xué)術(shù)研究,絕對保密。根據(jù)您的真實(shí)情況填寫,感謝您的支持與配合!預(yù)計(jì)填寫時間:約8-10分鐘。

1. 年齡
2. 性別
3. 婚姻狀況
4. 文化程度
5. 職業(yè)
6. 醫(yī)療保險類型
7. 醫(yī)療費(fèi)用帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)
8. 主要經(jīng)濟(jì)來源
9. 主要照顧者
10. 疾病分期
11. 當(dāng)發(fā)生變化時,我能夠適應(yīng)
12. 當(dāng)面對壓力時,我至少擁有一個親近而且安全的人可以幫助我
13. 當(dāng)我的問題無法清楚地獲得解決時,有時命運(yùn)或神能夠幫助我
14. 不管我的人生路途中發(fā)生任何事情,我都能處理
15. 過去的成功讓我有信心去處理新的挑戰(zhàn)和困難
16. 當(dāng)面對問題時,我試著去看事情幽默的一面
17. 由于經(jīng)歷過磨難,我變得更堅(jiān)強(qiáng)了
18. 在生病、受傷或苦難之后,我很容易就能恢復(fù)過來
19. 不管好壞,我都相信事出有因(如:當(dāng)前患病與之前不良的生活習(xí)慣有關(guān))
20. 不管結(jié)果如何,我都會盡最大的努力
21. 縱然有障礙,我相信我能夠?qū)崿F(xiàn)我的目標(biāo)
22. 縱然看起來沒有希望,我仍然不放棄
23. 當(dāng)面對壓力或危機(jī)時,我知道在哪里能夠獲得幫助
24. 在壓力下,我能夠精神集中地思考問題。
25. 我寧愿在解決問題時自己起帶頭作用,而不是讓別人決定全局
26. 我不會輕易地被失敗打倒
27. 當(dāng)處理生活中的挑戰(zhàn)和困難時,我想我是一個堅(jiān)強(qiáng)的人
28. 如果有必要,我會做一個不受歡迎或困難的決定而去影響別人
29. 我能夠處理一些不愉快或痛苦的感覺,例如悲傷、害怕和生氣
30. 在面對生活中難題時,我經(jīng)常是憑直覺辦事
31. 在我的生活中,我有明確的目標(biāo)
32. 我覺得可以控制自己的生活
33. 我喜歡接受挑戰(zhàn)
34. 不管在人生路途上遇到任何障礙,我都會努力達(dá)到我的目標(biāo)
35. 我為自己的成就感到自豪
36. 過去2周,您的大便次數(shù)有多頻繁?請選擇下列其中一個選項(xiàng)反映過去2周您的大便頻率:
37. 過去2周,您有多少時間受到疲勞、乏力或筋疲力盡的影響?請選擇下列其中一個選項(xiàng)以反映過去2周您因疲勞、乏力而受影響的時間:
38. 過去2周,您有多少時間感到挫折、不耐煩或煩躁不安?請選擇一項(xiàng):
39. 過去2周,您有多少時間因腸道問題而不能上學(xué)或工作?請選擇一項(xiàng):
40. 過去2周,您有多少時間有解稀便的現(xiàn)象?請選擇一項(xiàng):
41. 過去2周,您精力如何?請選擇一項(xiàng):
42. 過去2周,您有多少時間擔(dān)心您的腸道問題可能需要手術(shù)治療?請選擇一項(xiàng):
43. 過去2周,您有多少時間因?yàn)槟c道問題而不得不推遲或取消社交活動?請選擇一項(xiàng):
44. 過去2周,您有多少時間因腹部絞痛而煩惱?請選擇一項(xiàng):
45. 過去2周,您有多少時間感到身體不適?請選擇一項(xiàng):
46. 過去2周,您有多少時間因擔(dān)心找不到廁所而煩惱?請選擇一項(xiàng):
47. 過去2周,腸道問題給您原本想?yún)⒓拥男蓍e或體育運(yùn)動帶來多大困難?請選擇一項(xiàng):
48. 過去2周,您有多少時間因腹痛而煩惱?請選擇一項(xiàng):
49. 過去2周,您有多少時間因夜間不能睡眠或夜間醒來而煩惱?請選擇一項(xiàng):
50. 過去2周,您有多少時間感到抑郁或沮喪?請選擇一項(xiàng):
51. 過去2周,您有多少時間因您想要去的場所附近沒有廁所而去不了?請選擇一項(xiàng):
52. 總的來說,過去2周,大量放屁對您來說是一多大問題?請選擇一項(xiàng):
53. 總的來說,過去2周,保持或達(dá)到您想要的理想體重對您來說是一多大問題?:
54. 許多腸病病人經(jīng)常會因疾病而擔(dān)心、憂慮,包括擔(dān)心并發(fā)癌癥、扭心病情不會好轉(zhuǎn)、病情復(fù)發(fā)??偟膩碚f,過去2周,您有多少時間感到這方面的擔(dān)心、憂慮?請選擇一項(xiàng):
55. 過去2周,您有多少時間因腹脹而煩惱?請從下列選項(xiàng)中選擇一項(xiàng):
56. 過去2周,您有多少時間感到放松、沒有壓力?請選擇一項(xiàng):
57. 過去2周,您有多少時間有便血的問題?請選擇一項(xiàng):
58. 過去2周,您有多少時間因您的腸道問題而感到尷尬?請選擇一項(xiàng):
59. 盡管腸道是空的,但仍感覺要上廁所,過去2周,您有多少時間為此而煩惱?請選擇一項(xiàng):
60. 過去2周,您有多少時間感到傷心流淚或心理難過?請選擇一項(xiàng):
61. 過去2周,您有多少時間因意外弄臟內(nèi)褲而煩惱?請選擇一項(xiàng):
62. 過去2周,您有多少時間因腸道問題而感到憤怒?請選擇一項(xiàng):
63. 過去2周,您的腸道問題在多大程度上限制了您的性生活?請選擇一項(xiàng):
64. 過去2周,您有多少時間因惡心、胃部不適而煩惱?請選擇一項(xiàng):
65. 過去2周,您有多少時間感到急躁易怒?請選擇一項(xiàng):
66. 過去2周,您有多少時間感到缺乏他人的理解?請選擇一項(xiàng):
67. 過去2周,您對個人生活感到有多滿意、幸?;蜷_心?請選擇一項(xiàng):
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