青少年問卷
1. 1. 性別【單選題】
男
女
其他/不便說明
2. 2. 年齡(12-16歲)【單選題】
12歲
13歲
14歲
15歲
16歲
3. 3. 就讀年級【單選題】
初一
初二
初三
高一
高二
4. 4. 是否獨生子女【單選題】
是
否
5. 5. 家庭居住地【單選題】
城市
城鎮(zhèn)
農(nóng)村
6. 6. 父母(或主要監(jiān)護人)受教育程度(最高)【單選題】
初中及以下
高中/中專
大專
本科
研究生及以上
7. 7. 是否擁有自己的智能手機【單選題】
是
否
8. 8. 平均每天使用手機總時長(含學(xué)習(xí)/娛樂)【單選題】
少于1小時
1–2小時
2–3小時
3–4小時
4小時以上
9. 9. 工作日每天使用手機時長【單選題】
少于1小時
1–2小時
2–3小時
3小時以上
10. 10. 周末/節(jié)假日每天使用手機時長【單選題】
少于2小時
2–4小時
4–6小時
6小時以上
11. 11. 每天睡前(上床后)刷手機時長【單選題】
幾乎不
少于30分鐘
30–60分鐘
1–2小時
2小時以上
12. 12. 主要用途
聊天社交
短視頻
游戲
學(xué)習(xí)/網(wǎng)課
音樂/追劇
資訊
其他(填空)
13. 13. 家長對手機使用的管理【單選題】
很嚴格
較嚴格
一般
較寬松
幾乎不管
14. 14. 課堂/自習(xí)時間是否會偷偷看手機【單選題】
從不
偶爾
有時
經(jīng)常
幾乎總是
15. 15. PRS1 我覺得同學(xué)們不喜歡我【單選題】
完全不是
不太是
一般/說不清
比較是
非常是
16. 16. PRS2 我經(jīng)常被同學(xué)排擠或忽視【單選題】
完全不是
不太是
一般/說不清
比較是
非常是
17. 17. PRS3 我很難融入同學(xué)的群體【單選題】
完全不是
不太是
一般/說不清
比較是
非常是
18. 18. PRS4 同學(xué)們不愿意和我一起玩【單選題】
完全不是
不太是
一般/說不清
比較是
非常是
19. 19. SAS1 在一群人面前說話時,我會感到緊張【單選題】
完全不是
不太是
一般/說不清
比較是
非常是
20. 20. SAS2 我擔心別人會注意到我的緊張【單選題】
完全不是
不太是
一般/說不清
比較是
非常是
21. 21. SAS3 我害怕在別人面前出丑【單選題】
完全不是
不太是
一般/說不清
比較是
非常是
22. 22. SAS4 我避免參加需要與陌生人交流的活動【單選題】
完全不是
不太是
一般/說不清
比較是
非常是
23. 23. SAS5 我覺得自己在社交場合不太受歡迎【單選題】
完全不是
不太是
一般/說不清
比較是
非常是
24. 24. UCLA1 我常常感到孤單【單選題】
完全不是
不太是
一般/說不清
比較是
非常是
25. 25. UCLA2 我覺得沒有人真正理解我【單選題】
完全不是
不太是
一般/說不清
比較是
非常是
26. 26. UCLA3 我有時感覺自己像被遺棄了【單選題】
完全不是
不太是
一般/說不清
比較是
非常是
27. 27. PMPU1 我經(jīng)常發(fā)現(xiàn)自己在不知不覺中刷手機很久【單選題】
完全不是
不太是
一般/說不清
比較是
非常是
28. 28. PMPU2 即使我知道應(yīng)該停止,我還是難以放下手機【單選題】
完全不是
不太是
一般/說不清
比較是
非常是
29. 29. PMPU3 我因為玩手機而耽誤了學(xué)習(xí)或作業(yè)【單選題】
完全不是
不太是
一般/說不清
比較是
非常是
30. 30. PMPU4 我擔心如果沒帶手機會錯過重要信息【單選題】
完全不是
不太是
一般/說不清
比較是
非常是
31. 31. PMPU5 我曾試圖減少手機使用但失敗了【單選題】
完全不是
不太是
一般/說不清
比較是
非常是
32. 32. 當你在同伴交往中感到被排斥或不被接納時,你通常會怎么做?【單選題】
主動和同學(xué)溝通,嘗試解決問題
忍著不說,慢慢適應(yīng)
盡量回避同伴,減少社交
把更多時間花在手機或網(wǎng)絡(luò)上
向家人、老師或朋友傾訴
情緒低落,但不知道該怎么辦
33. 33. 你在哪些情境下最容易出現(xiàn)長時間使用手機、難以停下來的情況?【單選題】
睡前躺在床上時
感到無聊或沒事做時
心情不好、壓力大或被批評后
與同學(xué)發(fā)生矛盾或被忽視后
做作業(yè)或?qū)W習(xí)感到困難時
周末或假期時間充裕時
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